Découvrir que vous avez une déchirure labrale de la hanche peut être effrayant au début, mais le diagnostic n'est pas aussi sombre qu'il y paraît. Ce problème musculo-squelettique est plus fréquent que vous ne le pensez, en particulier chez les individus plus actifs. En fait, dans de nombreux cas, il est traitable sans chirurgie. Une compréhension claire des larmes labrales et des symptômes de déchirure labrale de la hanche peut vous aider à vous remettre sur pied après ce type de blessure.
Pointe
Des exercices qui renforcent les muscles à l'extérieur et à l'arrière de votre hanche peuvent aider à atténuer la douleur associée à une déchirure labrale.
Qu'est-ce qu'une larme labrale?
Le labrum est une couche de cartilage qui tapisse le bord extérieur de la cavité articulaire de la hanche, appelée acétabulum . Le but de ce tissu est double. Premièrement, le labrum aide à absorber les forces auxquelles l'articulation de la hanche est exposée lorsque vous marchez, courez ou vous déplacez tout simplement pendant la journée. De plus, cet anneau de cartilage aide à créer un joint ou une aspiration qui maintient la partie sphérique de l'articulation de la hanche, appelée tête fémorale , bien fixée dans l'alvéole.
Parfois, une déchirure ou une dégénérescence du labrum peut survenir. Lorsque cela se produit, une partie du cartilage s'éloigne de la cavité osseuse de la hanche. Étonnamment, cela ne provoque pas toujours de douleur.
En fait, une étude de 2015 publiée dans The Bone & Joint Journal a révélé des larmes labrales chez plus de 38% des jeunes adultes volontaires participants, aucun d'entre eux ne signalant de douleur. Faire attention à vos symptômes peut vous aider à déterminer si une déchirure du labrum est à l'origine de vos problèmes.
Symptômes de déchirure de la hanche
Bien qu'elles ne soient pas toujours douloureuses, les larmes labrales peuvent définitivement provoquer divers symptômes. Si vous avez une déchirure, vous pouvez ressentir une douleur profonde et douloureuse à l'avant de la hanche ou de l'aine. Fréquemment, la douleur apparaît progressivement et s'accompagne de raideur ou de cliquetis dans l'articulation de la hanche.
Des mouvements comme la flexion de la hanche (amenant votre genou vers votre poitrine) ou l'adduction de la hanche (rapprochant votre jambe de la ligne médiane du corps) peuvent aggraver vos symptômes. Par conséquent, des activités comme s'asseoir ou croiser les jambes peuvent être irritantes. Des mouvements tels que se tenir debout et marcher peuvent en fait se sentir mieux lorsque vous avez un labrum déchiré, selon l'emplacement de la déchirure.
Quelles sont les causes d'une déchirure labrale?
Des déchirures dans le labrum de la hanche peuvent survenir pour un certain nombre de raisons. Parfois, des irrégularités osseuses dans la partie boule (tête fémorale) ou alvéole (acétabulum) de l'articulation de la hanche peuvent provoquer des quantités plus importantes de contact et de tension sur le labrum. Cela s'appelle un impact acétabulaire fémoral, ou FAI, et peut conduire à la déchirure du labrum.
Selon la Cleveland Clinic, les activités répétitives ou à fort impact peuvent également en être la cause. Si vous faites régulièrement l'expérience de ce type de force, que ce soit au travail, en faisant du sport ou en faisant de l'exercice, vous pourriez être plus sensible aux larmes en raison de l'augmentation du stress sur le labrum.
Enfin, certaines déchirures labrales peuvent être attribuées à une simple dégénérescence ou à une usure normale. L'arthrose de la hanche, qui provoque la rupture du cartilage, peut rendre le labrum plus sensible à l'effilochage et à la déchirure. C'est pire chez les personnes obèses car le poids supplémentaire augmente déjà le stress sur les articulations des jambes.
Comment les larmes labrales sont-elles diagnostiquées?
Bien que vos symptômes puissent aider votre médecin à diagnostiquer une déchirure labrale, l'imagerie est le seul moyen d'en être sûr. La façon la plus précise de déterminer si vous avez ce problème est d'obtenir une angiographie par résonance magnétique (ARM), une version d'une IRM qui utilise un colorant pour visualiser vos vaisseaux sanguins.
Les rayons X peuvent également être utiles pour diagnostiquer les FAI ou l'arthrose, ce qui peut provoquer la déchirure en premier lieu. Les tomodensitogrammes ne sont généralement pas efficaces pour visualiser une déchirure labrale de la hanche et ne sont pas fréquemment utilisés.
Exercices de déchirure de la hanche
Au début de votre récupération d'une déchirure labrale, il est préférable de commencer par des exercices doux et sans douleur. Initialement, ces mouvements devraient se concentrer sur le renforcement des muscles du dos et de l'extérieur de la hanche. L'activation de ces zones aide à minimiser la pression exercée sur le labrum sur la partie avant de l'articulation. Les exercices qui comportent une torsion ou qui sollicitent les muscles fléchisseurs de la hanche à l'avant de la hanche doivent être évités.
Pour maximiser la force au début de votre récupération, essayez trois séries de 15 répétitions de ces exercices de déchirure labrale de la hanche: ponts, coquilles de palourde, bornes d'incendie, résistance aux pas de côté et coups de pied d'âne. Vous pouvez les faire une fois par jour.
Faire le pont
Cet exercice est un moyen facile d' activer le fessier maximus, un gros muscle à l'arrière de la hanche.
Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés à un angle de 90 degrés et les pieds au sol. Commencez par serrer les muscles de votre estomac, puis soulevez vos fesses en l'air jusqu'à ce que votre colonne vertébrale soit relativement droite. Maintenez cette position pendant cinq à 10 secondes avant de redescendre au sol.
Inclure des clapets dans votre routine
L'exercice d'exercice à clapet cible votre muscle fessier, un muscle à l'extérieur de la cuisse qui soutient le bassin et l'articulation de la hanche.
Allongez-vous sur votre bon côté avec vos genoux pliés et vos jambes empilées les unes sur les autres. Gardez vos pieds ensemble, soulevez votre genou supérieur dans les airs aussi haut que possible sans permettre à votre corps de rouler en arrière. Tenez-le ici pendant une seconde ou deux avant de redescendre lentement la jambe.
Vous pouvez ajouter une bande de résistance autour de vos genoux pour augmenter l'intensité de l'exercice.
Essayez l'exercice de la bouche d'incendie
Cet exercice unique active plusieurs muscles, dont les abdominaux et les rotateurs externes de la hanche.
Mettez-vous sur vos mains et vos genoux et commencez par serrer les muscles de votre estomac. Ensuite, soulevez la jambe affectée sur le côté et légèrement derrière vous sans laisser votre bassin bouger. Après avoir maintenu cette position pendant une à deux secondes, abaissez à nouveau la jambe à la position de départ.
Contournement latéral résistant
C'est un autre moyen efficace de renforcer les muscles abducteurs de la hanche à l'extérieur de votre hanche en utilisant uniquement une bande de résistance.
Tenez-vous les pieds écartés de la largeur des épaules et attachez une bande de résistance autour de vos jambes juste au-dessus des genoux. Serrez les muscles de votre estomac et faites un grand pas vers la droite. Ensuite, ramenez lentement votre jambe gauche vers la droite sans laisser votre corps se pencher.
Après avoir fait 10 pas vers la droite, inversez les directions et menez avec la jambe gauche. Si c'est trop facile, essayez d'abaisser le niveau de la bande de résistance à vos chevilles.
Essayez Donkey Kicks
Cet exercice au nom distinctif aide à augmenter la force de vos fessiers et à soutenir l'arrière de vos articulations de la hanche.
Tenez-vous face à un comptoir et appuyez vos bras contre lui. Pliez votre genou sur la jambe affectée et déplacez la jambe vers l'arrière tout en gardant le genou fléchi.
En faisant cela, serrez les muscles de votre estomac pour éviter de laisser votre voûte lombaire. Après avoir maintenu cette position pendant une à deux secondes, abaissez la jambe en position initiale.
Effectuer des planches latérales régulièrement
Bien que la planche latérale soit traditionnellement utilisée pour cibler vos abdos, c'est également un moyen efficace d' activer votre muscle fessier moyen.
Allongez-vous sur le côté avec votre avant-bras sur le sol sous vous et vos jambes empilées les unes sur les autres. Gardez vos genoux droits, poussez vers le haut à travers votre avant-bras lorsque vous soulevez votre hanche du sol.
Après une seconde ou deux, abaissez à nouveau votre hanche. Si cela est trop difficile, essayez le même mouvement avec les genoux pliés.
Avez-vous besoin d'une chirurgie?
Bien que la chirurgie arthroscopique de la réparation de la hanche puisse être nécessaire dans certains cas, tout le monde avec un labrum déchiré n'en a pas besoin.
Selon une revue de 2018 publiée dans le Journal of Sport Rehabilitation, des preuves suggèrent que les patients diagnostiqués avec des troubles de l'articulation de la hanche, comme une déchirure labrale, se sont améliorés grâce à un traitement conservateur, comme une modification de l'activité, des exercices de renforcement et l'utilisation de la douleur. des médicaments.
Bien qu'une déchirure labrale ne se guérisse pas physiquement, l'amélioration de votre flexibilité et de votre force tout en évitant les mouvements aggravants peut vous permettre de reprendre vos activités normales sans chirurgie.
Récupération du labyrinthe déchiré
Pour les larmes labrales qui ne nécessitent pas de chirurgie, deux à quatre mois de physiothérapie peuvent être nécessaires avant que vous puissiez revenir complètement à vos niveaux d'activité précédents. Ce délai est considérablement prolongé si une chirurgie arthroscopique de réparation labrale de la hanche est nécessaire.
Après la chirurgie, le traitement de la déchirure labrale de la hanche est généralement divisé en quatre phases, selon une revue clinique de 2016 publiée dans Sports Health. La phase 1 dure environ trois semaines et se concentre principalement sur la diminution de la douleur, la protection de la zone opérée et la prévention de l'affaiblissement des muscles. La phase 2 est passée lentement à restaurer votre force et votre amplitude de mouvement, tout en corrigeant toute anomalie persistante dans votre rythme de marche.
La phase 3, qui peut durer quatre semaines de plus, continue de mettre l'accent sur la force, tout en travaillant sur votre équilibre et votre endurance globale. Enfin, la dernière phase de réadaptation réintroduit la course à pied et d'autres activités d'impact après environ 12 semaines. Bien que chaque chirurgien ait son propre protocole, il n'est pas rare que l'ensemble du processus de réadaptation prenne de cinq à six mois.
