La douleur frontale à la cuisse survient pour diverses raisons et peut se développer soudainement ou progressivement. La douleur à cet endroit peut vous éloigner de vos activités physiques ou, au pire, nuire à votre capacité de marcher ou de porter du poids. Les blessures impliquant des muscles ou des tendons situés à l'avant de la cuisse sont le plus souvent à blâmer, bien que d'autres conditions puissent provoquer des douleurs à cet endroit.
Souche quadriceps
Une douleur soudaine à la cuisse frontale (antérieure) signale fréquemment une tension du quadriceps - étirement ou déchirure des fibres musculaires et / ou des fibres tendineuses associées. Le degré de douleur et de perte de force varie en fonction de la gravité de la blessure. Les souches de quadriceps surviennent fréquemment chez les personnes participant à des activités de sprint, de saut ou de coups de pied.
Les signes et symptômes typiques incluent une douleur et une sensibilité soudaines et aiguës de la cuisse antérieure. Un gonflement et des ecchymoses peuvent survenir avec des souches plus sévères. Marcher, monter des escaliers, s'accroupir et d'autres activités qui engagent le groupe musculaire blessé aggravent généralement la douleur. Les souches de quadriceps mineures à modérées répondent généralement bien à 1 à 3 jours de traitement RICE (repos, glace, compression et élévation) suivies d'une thérapie physique impliquant des étirements, un renforcement et un entraînement fonctionnel.
Ecchymose au quadriceps
Une ecchymose du quadriceps, ou contusion, se produit généralement en raison d'un ou de plusieurs coups violents vers la cuisse antérieure. Les forces provoquant une contusion écrasent les fibres musculaires et le tissu conjonctif au site de l'impact, bien que la peau reste généralement intacte. Les fibres musculaires rompues conduisent à une collecte de sang ou d'hématome dans le muscle blessé. Les signes et symptômes d'une contusion du quadriceps comprennent une douleur et une sensibilité antérieures de la cuisse, ainsi qu'une ecchymose et une bosse visibles au site de la blessure. Des contusions plus graves peuvent altérer la capacité de marche normale et entraîner une diminution de la capacité de plier complètement le genou. La thérapie RICE est généralement utilisée pendant les 24 premières heures, tout en maintenant le genou en position fléchie pour limiter les saignements musculaires. La physiothérapie suit.
Myosite ossifiante
L'aggravation de la douleur antérieure à la cuisse 2 à 3 semaines après une contusion sévère du quadriceps pourrait signaler une complication appelée myosite ossifiante (MO). Avec cette condition, le tissu osseux se forme dans la zone de l'ecchymose musculaire. En plus de l'aggravation de la douleur, les signes et les symptômes incluent une masse croissante et une capacité décroissante de plier complètement le genou. La physiothérapie peut aider à soulager les symptômes, mais l'ablation chirurgicale des tissus anormaux est souvent nécessaire pour guérir MO.
Fracture des cuisses
Une douleur intense à la cuisse antérieure résultant d'une chute ou d'une collision à fort impact peut signaler une fracture de la tige du fémur ou du fémur. Une incapacité à porter du poids sur la jambe blessée est typique et la jambe apparaîtra déformée si l'os cassé est éliminé de l'alignement.
Alors qu'une fracture traversante du fémur est généralement évidente, le diagnostic d'une fracture de contrainte à cet endroit est souvent retardé. Une fracture de stress est une petite fissure dans un os causée par une surutilisation chronique. Les fractures de stress de la diaphyse fémorale surviennent le plus souvent chez les coureurs de fond et les recrues militaires en formation. Une douleur sourde à la cuisse antérieure pendant ou après l'exercice caractérise cette blessure. Sauter sur la jambe affectée déclenche une douleur à la cuisse. Le traitement consiste généralement à marcher avec des béquilles pour éviter de porter du poids pendant que la fracture guérit, suivie d'une physiothérapie progressive.
Douleur référée
La douleur perçue à l'avant de la cuisse se produit parfois en raison d'un phénomène appelé douleur référée - ce qui signifie que la source de la douleur se produit à l'extérieur de la cuisse. Par exemple, la compression des racines nerveuses dans la colonne vertébrale inférieure peut parfois provoquer une douleur antérieure à la cuisse. Les affections de la hanche, telles que l'arthrose, peuvent également provoquer une douleur référée à l'avant de la cuisse ainsi qu'à l'aine et aux fesses.
Prochaines étapes, avertissements et précautions
Consultez votre médecin dès que possible si vous ressentez une douleur persistante ou qui s'aggrave à l'avant de votre cuisse. Cherchez des soins médicaux immédiats si votre douleur est intense, due à une blessure traumatique ou si vous ressentez des signes ou des symptômes d'avertissement, notamment:
- Incapacité à supporter le poids
- Déformation de la cuisse
- Étourdissements, vertiges ou évanouissements
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, MD
