Le corps humain contient plusieurs milliers de types de protéines différents. Chaque protéine a son propre travail à faire, comme la coagulation du sang, la régulation du métabolisme et la lutte contre les infections bactériennes et virales. Le test sanguin de protéines totales mesure la quantité de toutes les protéines trouvées dans la partie liquide du sang. Un niveau élevé de protéines dans le sang peut indiquer une inflammation, une infection, un trouble de la moelle osseuse ou d'autres conditions.
Riche en protéines dans le sang
Un taux élevé de protéines totales peut être le résultat d'une inflammation ou d'une infection chronique, comme l'hépatite virale ou le VIH, un trouble de la moelle osseuse comme le myélome multiple ou la déshydratation. Les protéines totales peuvent également être augmentées pendant la grossesse. Certains médicaments peuvent augmenter les protéines totales, notamment l'insuline, la progestérone, les hormones de croissance et les stéroïdes. Un garrot appliqué trop longtemps pendant la collecte de sang peut également faussement élever la protéine totale. Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la cause spécifique du niveau élevé de protéines.
La déshydratation
La déshydratation peut survenir en ne buvant pas assez d'eau, en vomissant sévèrement ou en diarrhée. Cette perte d'eau peut affecter le volume de la partie liquide du sang. En raison de la perte de liquide, toutes les protéines dans le sang se concentrent et font apparaître un niveau élevé de protéines dans le sang.
Infection et inflammation chronique
Un test sanguin riche en protéines totales peut être causé par une infection ou une inflammation. Les protéines du système immunitaire qui sont généralement à de faibles niveaux dans le sang augmentent en combattant une infection, pendant l'inflammation ou lorsque les tissus sont endommagés par un traumatisme ou une intervention chirurgicale. Ces protéines sont appelées protéines de phase aiguë et sont généralement produites par le foie en tant que réponse non spécifique à une blessure ou à une inflammation. Les anticorps, produits par le système immunitaire en réponse à une infection, sont un autre type de protéine qui peut augmenter les niveaux totaux de protéines. La production continue d'anticorps est également caractéristique des conditions inflammatoires chroniques. Des protéines totales élevées résultant d'une inflammation chronique peuvent survenir lors de maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus (lupus érythémateux disséminé). Une infection par l'hépatite B ou C peut provoquer une hépatite chronique entraînant une inflammation continue et des dommages au foie. Selon une étude de 2010 publiée dans "African Health Sciences", le VIH est également une infection chronique provoquant une inflammation qui peut entraîner un taux élevé de protéines dans le sang (voir référence 2).
Troubles de la moelle osseuse
Le myélome multiple est un cancer des plasmocytes. Les cellules plasmatiques sont un type de globule blanc qui peut être trouvé dans votre moelle osseuse et qui produit des anticorps. Dans le myélome multiple, une cellule plasmatique commence à se développer de façon incontrôlée et produit de grandes quantités d'anticorps. Cette augmentation de la production d'anticorps augmente la protéine totale dans le sang. Parfois, ces cellules peuvent produire des niveaux élevés d'anticorps sans être cancéreuses. Cette condition est appelée gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS). La macroglobulinémie de Waldenstrom est très similaire au myélome multiple en ce qu'il s'agit d'un cancer d'un globule blanc produisant de grandes quantités d'anticorps, cependant, le globule blanc impliqué est un lymphocyte B au lieu d'un plasmocyte.
Valeurs normales pour la protéine totale dans le sang
Un test sanguin de protéines totales est généralement effectué dans le cadre d'un examen physique de routine ou pour aider à diagnostiquer des problèmes nutritionnels, une maladie rénale ou une maladie du foie. La quantité de protéines présentes dans le sang normal est relativement stable et, selon la quatrième édition du "Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics", varie de 6, 4 à 8, 3 g / dL chez l'adulte (voir référence 3, résultats trouvés à la page 2293, Tableau 56-1). Les plages normales varient légèrement d'un laboratoire à l'autre.
