La plupart des professionnels de la nutrition, ainsi que les médecins, sont généralement d'accord sur le fait que les légumes sont bons pour vous. Vous serez donc peut-être surpris d'apprendre qu'il est possible que certains légumes provoquent des symptômes négatifs chez les personnes souffrant de certains problèmes de santé.
Chez les personnes atteintes d'une maladie appelée goutte ou pour celles sujettes aux calculs rénaux , les légumes riches en purines - des substances qui se décomposent pour former un déchet appelé acide urique - peuvent aggraver la douleur. Bien que la plupart des légumes soient sûrs à manger avec un régime pauvre en purines, vous devrez peut-être limiter les champignons, les pois verts, les épinards, les asperges et le chou-fleur, selon la façon dont ils vous affectent personnellement.
Purines et acide urique
Les purines ne sont pas un problème en soi. Ils deviennent un problème lorsque le corps les décompose et crée de l'acide urique. Dans des circonstances normales et chez des individus en bonne santé, l'acide urique se dissout dans le sang, où il se déplace vers vos reins puis est éliminé de votre corps par l'urine.
Mais si vous avez trop d'acide urique dans le sang ou si vous avez une condition qui rend plus difficile pour vos reins d'éliminer efficacement l'acide urique, cela peut conduire à la formation de cristaux d'acide urique, également appelés cristaux d'urate .
Les cristaux d'acide urique sont des composés aciculaires pointus qui se déplacent vers les articulations ou les tissus. L'accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations s'appelle la goutte. Si les cristaux s'accumulent à la place dans vos reins, cela peut entraîner des calculs rénaux ou des dépôts durs d'acide urique dans les reins.
Un rapport publié dans l'American Journal of Kidney Diseases en août 2017 note que la goutte et les calculs rénaux d'acide urique vont souvent de pair. Plus précisément: la goutte double le risque de calculs rénaux.
Qu'est-ce que la goutte?
La goutte est une arthrite douloureuse et inflammatoire qui affecte les articulations, souvent l'articulation du gros orteil. Bien que la goutte puisse affecter n'importe laquelle des articulations, les Centers for Disease Control and Prevention notent que généralement une seule articulation est affectée à un moment donné. Mis à part le gros orteil, les articulations les plus souvent touchées sont les articulations de la cheville, du genou, du coude, du poignet et des articulations.
En plus de la douleur intense dans l'articulation touchée, d'autres symptômes de la goutte comprennent:
- Gonflement
- Rougeur
- Chaleur
La goutte est caractérisée par des poussées, ou des périodes de temps où les symptômes sont intenses, suivies de périodes de temps où il n'y a aucun symptôme du tout, ce qui est classé comme une rémission. Lorsque vous êtes dans une poussée, les traitements les plus courants impliquent des anti-inflammatoires et des analgésiques qui rendent les symptômes plus supportables. En période de rémission, vous pourrez peut-être prévenir de futures poussées avec une combinaison de changements de style de vie, comme suivre un régime pauvre en purines.
Suggestions de régime à faible teneur en purines
Les aliments les plus riches en purines sont:
- Du boeuf
- poulet
- porc
- agneau
- Viandes de gibier
- De la viande organique
- Bouillon de viande
- Sauce à la viande
- Sardines
- Anchois
- hareng
- Maquereau
- Escalopes
- Truite
Lorsque vous suivez un régime pauvre en purines, il est préférable d'éviter complètement ces aliments. Mais qu'en est-il des légumes? Certains légumes sont modérément riches en purines, mais en ce qui concerne les aliments riches en purines, les légumes peuvent ne pas nuire autant que les autres aliments.
Légumes à haute purine
Les champignons, les pois verts, les épinards, les asperges, les pousses de brocoli et le chou-fleur sont les légumes qui contiennent les plus grandes quantités de purines. L'hôpital Beth Israel Lahey Health Winchester recommande de limiter ces légumes à pas plus de 1/2 tasse au total par jour. Cependant, la science ne sait pas si les légumes riches en purines peuvent causer les mêmes effets négatifs que ceux qui se produisent avec d'autres aliments riches en purines.
Selon un rapport publié dans le Bulletin biologique et pharmaceutique en mai 2014, il n'a pas été démontré que même les légumes riches en purines augmentent le risque de goutte. Les chercheurs ont émis l'hypothèse de deux choses - cela peut être dû au fait que la teneur en purine est trois à quatre fois inférieure à la teneur en purine dans les viandes ou peut-être parce qu'elles contiennent des purines spécifiques appelées adénine et guanine, et la guanine ne semble pas augmenter la quantité de l'acide urique dans le sang.
La Fondation de l'arthrite ajoute que cela peut être dû au fait que d'autres composés bénéfiques dans les légumes, comme les antioxydants et les composés phytochimiques, compensent les dommages potentiels que les purines pourraient causer.
Conseils pour réduire l'acide urique
En plus d'éviter les aliments riches en purines, vous pouvez prendre d'autres mesures pour réduire le risque d'accumulation d'acide urique dans le sang, les articulations et les reins. Assurez-vous de boire 8 à 12 tasses de liquide chaque jour. Cela dilue l'acide urique dans votre urine et peut aider à prévenir les calculs rénaux. L'eau est la meilleure, bien que les tisanes sans caféine soient bonnes aussi.
Évitez la bière et les autres boissons alcoolisées. L'alcool n'est pas considéré comme une boisson riche en purines, mais il peut inciter votre corps à produire plus de purines, il est donc préférable de l'éviter autant que possible.
C'est également une bonne idée de limiter votre consommation de graisses alimentaires, d'éviter toute boisson sucrée avec du sirop de maïs riche en fructose et de prendre de petits repas. Si vous essayez de perdre du poids, visez une perte progressive de 1 à 2 livres par semaine, au lieu de suivre un régime accéléré et de perdre du poids très rapidement. Une perte de poids rapide peut augmenter les niveaux d'acide urique.
Parlez à votre médecin
L'American Academy of Family Physicians note que les gens réagissent aux aliments de différentes manières. Bien que des études puissent montrer que les légumes riches en purines n'entraînent pas d'augmentation des symptômes de l'acide urique ou de la goutte pour la plupart des gens, cela peut ne pas être vrai pour vous. Ce qui fonctionne pour une personne ne fonctionne pas toujours pour quelqu'un d'autre.
La meilleure chose à faire est de travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour déterminer comment les différents aliments vous affectent spécifiquement, puis d'élaborer ensemble un plan de traitement complet, en faisant les ajustements nécessaires au fur et à mesure.
