Dans la population pédiatrique, il peut y avoir des moments où l'apport et la sortie de liquide (E / S) doivent être suivis. I & O sont nécessaires lorsqu'un enfant est hospitalisé; cependant, il peut arriver que le calcul de l'apport et du rendement à la maison soit nécessaire. Les nouveau-nés, les nouveau-nés de faible poids, les nouveau-nés, les enfants atteints de maladies chroniques ou les enfants se remettant d'une hospitalisation peuvent tous à un moment donné nécessiter un bilan hydrique quotidien à calculer. Les E / S sont calculées toutes les 24 heures.
Étape 1
Utilisez une feuille de calcul. Une feuille de calcul d'E / S doit être fournie par le médecin. Bien que toutes les feuilles puissent différer avec chaque médecin, il y a une colonne d'admission et une colonne de sortie. Chaque colonne est divisée en "itinéraires" - qui indiquent comment les fluides sont aspirés ou sortis. Les voies d'admission sont orales (par la bouche à travers des tubes de boisson ou d'alimentation qui fournissent une nutrition liquide), IV (liquides de cathéter intraveineux et médicaments IV), rectale (lavements ou médicaments rectaux). Les voies de sortie sont l'urine (cathéters de Foley, bassin de lit, couche-culotte), les vomissements (vomissements), les selles liquides ou les tubes de drainage ou d'aspiration (nasogastrique, drainage des plaies fermées ou poitrine). Utilisez une feuille pour chaque période de 24 heures.
Étape 2
Mesurer l'apport. Toute ingestion est mesurée en unités appelées millilitres (ml ou ccs). Tout fluide absorbé par l'organisme, quelle que soit la voie, est considéré comme un apport. Les copeaux de glace sont calculés à la moitié de la mesure (si un morceau de glace équivaut à 10 cc, les copeaux de glace équivaudraient à 5 cc). Mesurez tous les apports avant de les donner à l'enfant avec un appareil de mesure de millilitre. Ceux-ci peuvent être trouvés dans un magasin de fournitures médicales ou fournis par le médecin de l'enfant.
Étape 3
Mesurer la sortie. Toutes les sorties sont mesurées en unités appelées millilitres (ml ou ccs). La sortie peut être mesurée dans des appareils de mesure gradués marqués avec des mesures en millilitres, généralement donnés par le médecin de l'enfant. Il est important de documenter la voie de sortie: savoir si 30 ml de sortie sont de l'urine ou des vomissements peut être une information utile pour le professionnel de la santé de l'enfant. Pour des mesures précises, gardez le papier hygiénique hors de l'urine.
Étape 4
Mesurer la production d'urine dans une couche. Si un enfant ne peut pas utiliser un bassin de lit ou un autre appareil de mesure pour uriner, une couche peut être pesée. Mettez à zéro une échelle vide qui utilise des mesures en grammes. Placez une nouvelle couche sèche sur la balance, remettez la balance à zéro, retirez la couche et utilisez-la. La balance est maintenant prête à mesurer une couche humide. Pour mesurer la couche humide, placez-la sur l'échelle qui a été mise à zéro avec cette couche et mesurez les grammes. Les grammes se traduisent en millilitres (1 gramme = 1 ml) pour votre diagramme d'E / S.
Étape 5
Calculez les E / S. Notez toutes les entrées et sorties au fur et à mesure; ne comptez pas sur la mémorisation des nombres. Avec des tubes d'aspiration ou de drainage ou des cathéters de Foley, mesurer le débit toutes les quatre heures, sauf indication contraire. Pour calculer une E / S sur 24 heures, additionnez tous les nombres d'admission, puis additionnez tous les nombres de sortie. Soustrayez l'entrée de la sortie. Si le nombre est positif, l'enfant a des E / S positives. Si le nombre est négatif, l'enfant a des E / S négatives. Ce nombre positif ou négatif est ensuite utilisé par le médecin ou l'infirmière de l'enfant pour déterminer la suite des soins. Exemple I & O: Apport = 1420 ml. Sortie = 1390 ml. 1420–1390 = +30 ml.
