Les probiotiques sont-ils bons pour la gastrite?

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Les personnes atteintes de gastrite ressentent des douleurs abdominales et des nausées lorsque la muqueuse de l'estomac s'enflamme. La prise de probiotiques pour la gastrite peut aider à détruire les bactéries nocives qui causent cette condition tout en augmentant l'efficacité des antibiotiques et d'autres médicaments.

Les probiotiques peuvent améliorer la santé digestive et aider à traiter la gastrite causée par une infection à H. pylori. Crédits: CharlieAJA / iStock / GettyImages

Pointe

Les probiotiques peuvent améliorer la santé digestive et aider à traiter la gastrite causée par une infection à H. pylori . Ces suppléments peuvent aider à réduire la colonisation de H. pylori dans la muqueuse de l'estomac et à compléter le traitement antibiotique standard pour la gastrite.

Un aperçu de la gastrite

L'estomac sécrète l'acide et l'enzyme pepsine pour décomposer les aliments pendant la digestion. Il est bordé d'une couche appelée muqueuse, qui se protège des dommages causés par l'acidité du suc gastrique. La muqueuse de l'estomac peut devenir irritée et enflammée, entraînant une diminution de la production de mucus protecteur, comme le note l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).

Selon la cause, la gastrite peut survenir sous forme de poussée ou il peut s'agir d'une maladie chronique de longue date qui nécessite des médicaments pour le traitement. Dans certains cas, il peut provoquer des ulcères d'estomac lorsque la muqueuse s'érode et expose les tissus qui se trouvent en dessous. Non traitée, une gastrite sévère et des ulcères peuvent entraîner un cancer de l'estomac.

La gastrite peut être détectée en regardant une image aux rayons X de l'estomac après que l'intérieur a été recouvert d'une solution de baryum, selon le NIDDK. Une autre méthode utilise un endoscope pour capturer des images de la muqueuse de l'estomac lorsqu'une caméra est insérée dans l'œsophage du patient sous sédation. Des analyses de sang, de selles et d'haleine peuvent indiquer la présence de bactéries provoquant une gastrite.

Causes de la gastrite

Le NIDDK déclare qu'il existe trois principales causes de gastrite. Une infection bactérienne causée par Helicobacter pylori est responsable de la plupart des cas. Une revue publiée en octobre 2018 dans la revue Gastroenterology Research and Practice explique que des bactéries nocives peuvent coloniser la muqueuse gastrique. Ces agents pathogènes provoquent une inflammation des tissus lorsqu'ils se fixent aux cellules épithéliales qui tapissent l'estomac.

La gastrite peut également survenir lorsque la muqueuse est endommagée par la surconsommation de médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène et l'aspirine. La radiothérapie ou l'exposition aux radiations peuvent également endommager la muqueuse de l'estomac - tout comme la consommation excessive d'alcool, selon le NIDDK.

Bien que moins fréquent que H. pylori ou une blessure à la muqueuse de l'estomac, le système immunitaire du corps peut contribuer à ce trouble lorsqu'il cible les cellules qui composent le tissu muqueux. Plusieurs conditions peuvent déclencher ce type de réponse auto-immune, notamment la maladie de Crohn, les parasites, les infections fongiques et virales et les allergies alimentaires.

Le rôle des bactéries intestinales

De nombreux types de bactéries dans le tractus gastro-intestinal sont pathogènes, mais l'intestin humain abrite également certaines bactéries bénéfiques pour la digestion car elles aident à décomposer les glucides complexes et à synthétiser des vitamines, telles que la vitamine B12. Les «bonnes» bactéries aident le système immunitaire en traitant les contaminants toxiques dans le tractus gastro-intestinal, ce qui aide à prévenir les maladies d'origine alimentaire et hydrique.

Lorsque des bactéries pathogènes s'installent dans les couches muqueuses de l'estomac, de l'intestin grêle et du côlon, une communauté saine de micro-organismes bénéfiques peut contrôler la population d'agents pathogènes. Le maintien d'un microbiome sain encourage les "bonnes" bactéries à rivaliser pour obtenir des ressources avec des agents pathogènes, ce qui empêche la colonisation ultérieure des "mauvaises" bactéries.

Selon une analyse publiée en octobre 2017 dans Applied Microbiology and Biotechnology , environ 50% des personnes sont infectées par H.pylori , et le taux d'infection est estimé être beaucoup plus élevé dans les pays en développement. Cette bactérie se propage facilement par la salive et l'eau contaminée, mais toutes les personnes infectées ne développent pas de gastrite. Le régime alimentaire peut être un facteur clé pour favoriser la colonisation des "bonnes bactéries" et empêcher la propagation des bactéries pathogènes.

Symptômes et traitements standard

Les personnes atteintes de gastrite ressentent généralement des douleurs dans la région abdominale supérieure, des nausées et des vomissements, selon le NIDDK. D'autres symptômes incluent des brûlures d'estomac, une perte d'appétit et des rots. L'érosion de la muqueuse de l'estomac due à une gastrite peut entraîner des saignements et des symptômes de perte de sang, tels que des étourdissements, un essoufflement, une pâleur, des évanouissements et du sang dans des vomissements ou des selles.

Le traitement de la gastrite implique généralement de gérer la production d'acide dans l'estomac avec des bloqueurs d'hydrogène (H2) et des inhibiteurs de la pompe à protons pour réduire l'inflammation et éradiquer la population de H. pylori avec des antibiotiques. Certains patients comptent également sur des comprimés antiacides pour aider à neutraliser l'acide gastrique. Le combo "trithérapie" de H2 bloquant ou IPP plus deux antibiotiques était le traitement préféré depuis plus de 20 ans, comme indiqué dans la revue Applied Microbiology and Biotechnology.

L'utilisation répandue d'antibiotiques pour lutter contre H. pylori a entraîné une augmentation de la résistance aux antibiotiques pour certains des médicaments couramment prescrits. Lorsque les bactéries deviennent résistantes aux médicaments, le traitement est moins efficace. Selon la revue Applied Microbiology and Biotechnology, le taux de réussite du traitement avec des antibiotiques peut être aussi bas que 70%.

Comment les probiotiques peuvent aider

L'efficacité réduite des thérapies pharmaceutiques standard pour traiter H. pylori a incité à explorer d'autres traitements complémentaires pour éradiquer cette infection. Une méthode actuelle de traitement comprend l'utilisation de probiotiques pour la gastrite. La revue Applied Microbiology and Biotechnology note que les probiotiques peuvent aider à éradiquer l'infection à H. pylori , en particulier lorsqu'ils sont utilisés en conjonction avec d'autres thérapies médicales.

Les probiotiques sont des souches bénéfiques de bactéries vivantes qui facilitent la digestion et agissent avec le système immunitaire pour lutter contre les micro-organismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal, améliorant ainsi la santé générale de l'intestin.

Ces bactéries bénéfiques peuvent aider à certains des effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise d'antibiotiques, tels que des troubles abdominaux ou de la diarrhée, note le National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Ils peuvent également aider à recoloniser les bactéries intestinales qui ont été détruites par une infection ou des antibiotiques. Les bactéries du genre Lactobacillus et du genre Bifidobacterium sont des probiotiques largement utilisés pour améliorer la santé.

Lorsque H. pylori colonise la muqueuse, ils excrètent une substance qui tue une grande partie des autres bactéries déjà présentes dans l'estomac. L'élimination de certaines des autres bactéries permet à la population de H. pylori de croître rapidement. L'augmentation du nombre de bactéries probiotiques dans l'estomac réduit le nombre de H. pylori. En effet, les probiotiques sécrètent de l'acide lactique et d'autres substances qui ont un effet négatif sur H. pylori en le tuant ou en étouffant sa capacité à se reproduire.

Les probiotiques sont-ils efficaces?

Selon le NCCIH, il a été démontré que les probiotiques aident à soulager les malaises digestifs, tels que la diarrhée et l'inflammation. Les personnes atteintes de gastrite éprouvent souvent un déséquilibre au sein du microbiome des organismes du tube digestif en raison des effets pathogènes de H. pylori , comme une diminution de la population de bactéries Lactobacillus.

La revue Gastroenterology Research and Practice , qui a évalué l'utilisation de probiotiques pour traiter H.pylori , indique que les probiotiques seuls n'éradiquent pas H.pylori mais peuvent réduire la colonisation à un niveau où l'inflammation diminue. En général, l'ajout de probiotiques à la trithérapie ou aux antibiotiques peut augmenter le taux d'éradication de H. pylori par rapport aux médicaments seuls. Les chercheurs notent également que certaines souches spécifiques de probiotiques peuvent être plus efficaces pour traiter la gastrite que d'autres.

Selon le NCCIH, il a été démontré que les probiotiques améliorent la santé immunitaire en déclenchant une réponse immunitaire aux agents pathogènes. Une forte population probiotique dans le tractus gastro-intestinal peut avoir un effet anti-inflammatoire, ce qui peut améliorer les symptômes de la gastrite. Les probiotiques contribuent également à augmenter le nombre de «bonnes» bactéries qui peuvent être tuées par les antibiotiques utilisés pour traiter H. pylori .

Probiotiques et aliments fermentés

Les aliments contenant des probiotiques ont fermenté pendant la préparation. Les aliments fermentés qui contiennent des bactéries vivantes et actives comprennent les produits laitiers, tels que le yogourt, le kéfir et le yakult. Le thé Kombucha est une autre boisson fermentée qui contient ces micro-organismes bénéfiques. Les probiotiques peuvent également être pris sous forme de compléments alimentaires.

Certains légumes marinés sont de bonnes sources de probiotiques, comme la choucroute et le kimchi. La consommation de produits de soja fermentés comme le miso, le natto et le tempeh est une autre façon d'incorporer des aliments probiotiques dans votre alimentation. Bien qu'ils ne soient pas fermentés, les pois verts sont une source de bactéries probiotiques bonnes pour la muqueuse de l'estomac.

Yakult est une boisson au lait fermenté qui contient une souche de bactérie Lactobacillus casei appelée Shirota. Boire du yakult pour la gastrite peut être bénéfique car il a été démontré qu'il réduit le stress et l'anxiété, selon une étude publiée en juin 2016 dans Applied and Environmental Microbiology . Le NIDDK déclare que le stress peut être un facteur de gastrite, en particulier dans les cas où la gastrite est contractée en raison d'une maladie ou d'une blessure.

Menu Régime Gastrite

Les aliments épicés, gras, acides et laitiers ne provoquent pas de gastrite, mais ils peuvent augmenter l'inflammation et aggraver vos symptômes, selon le Wexner Medical Center de l'Ohio State University. Les boissons contenant de la caféine, de l'alcool et même du café et du thé décaféinés peuvent également aggraver les choses pour certaines personnes souffrant de gastrite, donc limitez la consommation. Les aliments et les boissons qui irritent la muqueuse, augmentent la production d'acide ou restent longtemps dans l'estomac doivent être évités.

Alors que tout le monde devrait avoir beaucoup de fibres dans son alimentation, cela peut être particulièrement utile pour les patients souffrant de gastrite. Les fibres fournissent de la nourriture aux "bonnes" bactéries du tube digestif, y compris les probiotiques. Certains types de fibres présentes dans les fruits, les légumes, les grains entiers et les haricots sont appelés " prébiotiques" en raison du rôle qu'ils jouent dans l'augmentation de la population probiotique.

Les personnes atteintes de gastrite peuvent bénéficier de l'inclusion de beaucoup de produits dans leurs plans de repas, de protéines de haricots et de viandes maigres et de céréales riches en fibres, telles que l'orge et le blé entier. Le petit-déjeuner des patients atteints de gastrite devrait comprendre des prébiotiques et des probiotiques, tels que du yogourt, des fruits frais, de l'avoine et des omelettes au blanc d'œuf et aux légumes, tout en limitant les viandes grasses du petit-déjeuner, le fromage et les glucides à faible teneur en fibres.

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