Les coloscopies sont le plus souvent effectuées afin de dépister le cancer du côlon et les polypes intestinaux nocifs, mais elles sont également effectuées pour trouver des raisons de symptômes inexpliqués tels que les saignements rectaux, selon l'American Cancer Society.
Selon Elena Ivanina, DO, gastro-entérologue au Lenox Hill Hospital à New York, Elena Ivanina, DO, gastro-entérologue au Lenox Hill Hospital, présente d'autres symptômes qu'une coloscopie pourrait étudier.
Voici quelques-uns des problèmes de santé qu'une coloscopie peut aider à révéler.
Polypes et tumeurs intestinales
Les médecins ne détectent pas seulement les polypes au cours d'une procédure de coloscopie - ils les éliminent également. Plus un polype est gros, plus il est susceptible de poser un problème. Les gros polypes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale distincte.
Les polypes intestinaux et le cancer colorectal existent sur un spectre. La grande majorité des polypes - qui sont des excroissances du tissu colique normal - sont inoffensifs et ne se développent pas en quelque chose de dangereux. Mais une petite proportion d'entre elles peut se transformer en tumeurs malignes si elles ne sont pas retirées, selon Harvard Health Publishing.
«Les polypes peuvent être néoplasiques, qui sont précancéreux ou cancéreux, ou non néoplasiques, qui n'ont fondamentalement aucun potentiel de cancer», explique le Dr Ivanina.
Les polypes qui ont le potentiel de devenir cancéreux sont appelés adénomes, selon l'American Society for Gastrointestinal Endoscopy. "Environ 5% de tous les adénomes évoluent vers le cancer", explique le Dr Ivanina, "mais cela prend environ 7 à 10 ans." C'est pourquoi il est si important de trouver et de supprimer les polypes dès que possible.
Hémorroïdes internes
Les hémorroïdes sont des collections de vaisseaux sanguins autour de votre anus et dans votre rectum, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. S'ils gonflent et deviennent enflammés, ils peuvent provoquer des douleurs, des saignements et des démangeaisons.
Un médecin pourra voir les hémorroïdes externes simplement en regardant la zone autour de votre anus. Mais les hémorroïdes internes, qui peuvent se développer dans votre rectum, nécessitent un examen plus approfondi pour la détection. "En général, vous avez besoin d'une coloscopie pour les voir", explique le Dr Ivanina.
Certaines hémorroïdes ne provoquent aucun symptôme, et les symptômes bénins peuvent généralement être traités avec des crèmes et des préparations en vente libre. Les hémorroïdes plus gênantes, cependant, peuvent devoir être retirées par un médecin, selon la clinique Mayo.
Diverticulose et diverticulite
Une affection appelée diverticulose est une autre raison fréquente de sang dans les selles. La condition elle-même est très courante et survient généralement avec l'âge. "C'est juste un affaiblissement de la paroi du côlon", explique le Dr Ivanina. "Au lieu d'être une structure de tube normale, il a maintenant de petites poches où des choses comme le caca peuvent se coincer et provoquer des infections." Si les poches s'infectent, on parle de diverticulite.
Environ 15% des personnes atteintes de diverticulose finissent par des saignements, explique le Dr Ivanina. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour empêcher les poches de s'enflammer, comme ajouter des fibres à votre alimentation ou prendre certains médicaments. Si une diverticulite se développe, elle peut parfois être traitée avec des antibiotiques.
Inflammation et ulcération intestinales
Plusieurs conditions médicales différentes peuvent provoquer une inflammation du côlon. L'inflammation est facilement détectée lors d'une coloscopie, mais les médecins peuvent demander des tests supplémentaires - en particulier, une biopsie - pour en identifier la cause.
"Lors d'une coloscopie, il semble rouge et granuleux", explique le Dr Ivanina. Le colonoscope lui-même, cependant, peut irriter encore plus la zone, de sorte que les coloscopies doivent être effectuées très soigneusement dans ce type de situations.
L'inflammation du côlon est souvent un signe de maladie inflammatoire de l'intestin, ou MII. Les deux principaux types de MII sont la colite ulcéreuse, qui implique une inflammation chronique et des ulcères - alias des plaies - dans le côlon et le rectum, et la maladie de Crohn, qui peut provoquer une inflammation dans le côlon, l'intestin grêle et d'autres parties de votre tube digestif. La MII peut augmenter votre risque de cancer du côlon, selon la Crohn's & Colitis Foundation.
L'inflammation intestinale peut également être symptomatique d'un ulcère, qui peut être causé par une MII, une infection, une diminution du flux sanguin vers le côlon (appelée ischémie) ou des médicaments tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, explique le Dr Ivanina.
Un côlon sain
Après la coloscopie, la plupart des patients obtiennent une autorisation de leur médecin. (Ceci est connu comme un «résultat négatif» dans le discours médical.) Une étude de 2016 publiée dans_ JAMA Internal Medicine_ a examiné plus de 31 000 personnes qui ont reçu des coloscopies et a constaté que seulement 0, 5% avaient un cancer, tandis que 30, 7% avaient des adénomes (parmi ceux, un tiers présentaient un risque élevé). Le reste a reçu un résultat négatif.
Surtout, les chercheurs ont noté que le taux de détection était élevé - ce qui signifie que la procédure de coloscopie est un outil efficace pour l'identification et le traitement des polypes du côlon potentiellement dangereux.
