Vous avez des douleurs dans le haut de l'abdomen et dans le dos?
Cet inconfort signale généralement un problème avec un organe interne dans la même zone. Plusieurs conditions médicales peuvent provoquer ce schéma, et les organes les plus susceptibles d'être impliqués sont la vésicule biliaire, le pancréas, les reins, l'estomac et l'intestin grêle.
1. Maladie de la vésicule biliaire
Une douleur soudaine dans l'abdomen supérieur droit qui fait également mal au dos près de l'omoplate droite pourrait signaler un problème avec votre vésicule biliaire.
Les coliques biliaires sont une possibilité. C'est un type de douleur dans le haut de l'abdomen, généralement sous le côté droit de la cage thoracique, et se produit lorsque quelque chose bloque le flux de bile de la vésicule biliaire, selon Harvard Health Publishing.
Une douleur qui dure plusieurs heures indique généralement une cholécystite aiguë ou une inflammation de la vésicule biliaire en raison d'un blocage persistant du canal de drainage, selon la clinique Mayo. Des attaques répétées de coliques biliaires ou de cholécystite aiguë peuvent entraîner une affection appelée cholécystite chronique.
Avec chacune de ces maladies, le blocage des conduits se produit généralement en raison de calculs biliaires. Si une pierre se coince dans un conduit, vous ressentirez probablement des symptômes tels que des douleurs intenses dans la partie supérieure droite ou au centre de votre abdomen, des maux de dos entre les omoplates, des nausées et des vomissements, selon la Mayo Clinic.
"Le traitement ici peut parfois consister à retirer la vésicule biliaire, mais avant cela, il est préférable d'empêcher les conditions qui provoquent la formation des calculs biliaires", a déclaré Neha Vyas, MD, spécialiste en médecine familiale à la Cleveland Clinic, à LIVESTRONG.com.
Selon le Dr Vyas, les facteurs de risque de développer des calculs biliaires comprennent une alimentation malsaine - en particulier une alimentation riche en graisses et en cholestérol, et faible en fibres - et le surpoids. Les calculs biliaires sont également plus fréquents chez les femmes, celles qui sont amérindiennes ou mexico-américaines, celles qui sont sédentaires et quelqu'un qui a des antécédents familiaux de calculs biliaires.
2. Maladie pancréatique
La maladie pancréatique est une autre cause de douleur au centre de l'abdomen supérieur et du dos.
L'inflammation du pancréas, ou pancréatite, est un coupable possible. Avec la pancréatite aiguë, une douleur constante et sévère se développe soudainement ou sur quelques jours et s'accompagne souvent de nausées, de vomissements, d'une peau moite et de rythmes cardiaques et respiratoires rapides, selon Merck Manuals.
Avec la pancréatite chronique, la douleur est généralement moins intense et se produit de manière plus intermittente, généralement après les repas, selon les manuels de Merck. Les épisodes de douleur récurrents peuvent être accompagnés de symptômes de défaillance du pancréas, tels que perte de poids, fatigue, ballonnements abdominaux, excès de gaz intestinaux et selles graisseuses. Les tumeurs pancréatiques cancéreuses ou non cancéreuses peuvent également potentiellement provoquer cette même gêne abdominale et dorsale.
Une autre maladie qui affecte le pancréas est la fibrose kystique, une anomalie génétique qui provoque un mucus collant et épais pour bloquer votre pancréas et l'empêcher de fonctionner, note le Dr Vyas. "Et le diabète, s'il n'est pas traité, peut entraîner une maladie pancréatique", dit-elle.
Le traitement des affections pancréatiques dépend de la cause, mais il peut inclure de ne pas manger par la bouche, des analgésiques ou des liquides intraveineux, dit-elle.
3. Maladie rénale
Vos reins vivent derrière vos organes abdominaux supérieurs de chaque côté de la colonne vertébrale et derrière votre cage thoracique inférieure. Les calculs rénaux et les infections peuvent causer des douleurs abdominales et dorsales supérieures à droite ou à gauche, selon le rein touché.
Avec une pierre au rein, la douleur a tendance à être plus soudaine et sévère que ce qui se produit généralement avec une infection rénale ou une pyélonéphrite, selon la clinique Mayo. La fièvre, les frissons, l'augmentation de la fréquence urinaire et les brûlures avec la miction sont les caractéristiques de la pyélonéphrite. Les signes et symptômes supplémentaires pouvant survenir avec un calcul rénal comprennent le sang dans les urines, la peau moite et les nausées avec ou sans vomissements.
«Les calculs rénaux peuvent se coincer dans vos uretères (les passages entre les reins et la vessie), ce qui peut être douloureux», note le Dr Vyas.
Pour traiter les calculs, il peut vous être conseillé de boire beaucoup d'eau ou de prendre des médicaments, mais pour les calculs plus gros, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, selon la clinique Mayo.
4. Maladie ulcéreuse gastroduodénale
Avec la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, des érosions se développent dans la muqueuse de l'estomac ou du duodénum, qui est la première partie de l'intestin grêle, selon Merck Manuals. Les ulcères qui érodent la paroi de l'estomac ou du duodénum et provoquent un trou ou une perforation peuvent provoquer une douleur intense dans l'abdomen supérieur central ou gauche. Cet inconfort se déplace souvent vers la zone des épaules du dos, selon le site de la perforation.
Les ulcères non perforés provoquent souvent des douleurs abdominales intermittentes et rongeantes dans le haut, mais les maux de dos sont absents.
Les symptômes supplémentaires comprennent des ballonnements, des brûlures d'estomac, des nausées et des vomissements, selon la Cleveland Clinic. Les changements de style de vie, les médicaments et parfois la chirurgie sont les options de traitement habituelles.
"Selon le lieu et la cause, les ulcères gastro-duodénaux peuvent être traités avec des antibiotiques, en évitant certains médicaments, en évitant l'alcool ou par des médicaments sur ordonnance", explique le Dr Vyas.
5. Autres causes
Les conditions décrites ci-dessus sont parmi les plus courantes associées aux douleurs abdominales et dorsales supérieures, mais d'autres peuvent également provoquer ces symptômes, notamment:
- Présentation atypique d'une crise cardiaque
- Inflammation du sac autour du cœur ou péricardite
- Déchirure de la paroi interne de l'aorte ou dissection d'un anévrisme aortique
- Présentation atypique d'un caillot sanguin pulmonaire ou embolie pulmonaire
- Inflammation œsophagienne ou cancer
- Élargissement de la rate ou blessure
- Collection de pus dans le foie ou un abcès du foie
- Maladie inflammatoire de l'intestin avec arthrite rachidienne associée
Avertissements et precautions
Étant donné que les douleurs abdominales et dorsales supérieures peuvent signaler une affection potentiellement grave ou potentiellement mortelle, contactez immédiatement votre médecin si vous développez ces symptômes. Et demandez de l'aide immédiatement si votre douleur a commencé après un coup à la poitrine, au dos ou à l'abdomen, est sévère ou s'aggrave, ou s'accompagne de l'un des symptômes suivants:
- Douleur, pression ou inconfort thoracique
- Douleur à la mâchoire, au cou ou au bras
- Essoufflement ou difficulté à respirer
- Fièvre, frissons ou peau moite
- Fréquence cardiaque et / ou respiratoire rapide
- Nausée et vomissements
- Étourdissements, vertiges ou évanouissements
