Le DKA se produit lorsque votre corps n'est plus en mesure de brûler des glucides pour l'énergie et brûle plutôt les graisses. Bien que cette condition soit principalement liée au diabète de type 1, elle peut rarement survenir également avec le diabète de type 2, selon l'American Diabetes Association (ADA). Apprenez-en davantage sur les causes de l'ACD, ainsi que sur les mesures à prendre si vous pensez que vous souffrez de cette maladie.
Comment votre corps utilise le glucose
Lorsque vous mangez des glucides dans des aliments comme le pain, les pâtes et les fruits, votre système digestif les décompose en glucose, un type de sucre, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Le glucose pénètre ensuite dans la circulation sanguine, où il augmente votre glycémie. En réponse, votre corps libère plus d'hormone insuline, ce qui aide à transporter le glucose hors de votre sang et à travers les cellules de votre corps pour être utilisé comme énergie.
Cependant, si vous mangez trop de glucides ou si vous ne vous donnez pas assez d'insuline, le glucose dans votre circulation sanguine peut s'accumuler. Si cela se produit, vous pouvez rencontrer des niveaux élevés de sucre dans le sang, ou une hyperglycémie, selon l'ADA. Si elle n'est pas traitée, l'hyperglycémie peut entraîner une ACD.
L'acidocétose diabétique est une maladie grave qui survient lorsque le corps n'a pas assez d'insuline pour utiliser le glucose pour l'énergie. Lorsque vos cellules ne peuvent pas utiliser le glucose pour l'énergie, elles commencent à brûler les graisses à la place, selon l'ADA. Si votre corps commence à décomposer les graisses, il produira également des cétones, des produits chimiques qui peuvent rendre votre sang plus acide. Votre corps ne peut pas gérer trop de cétones, il essaiera donc de les éliminer par l'urine; éventuellement, cependant, s'ils continuent de s'accumuler dans le sang, vous développerez une acidocétose diabétique.
Quelles sont les causes de ce goût métallique dans la bouche?
Un sous-produit des cétones est un produit chimique appelé acétone. Votre corps se débarrasse de l'acétone en l'expirant, c'est pourquoi vous pouvez avoir un goût étrange dans la bouche. Votre haleine peut aussi sembler drôle aux autres lorsque vous souffrez de cétose. Certaines personnes décrivent le goût et l'odeur comme un goût "fruité" ou "sucré", tandis que d'autres disent qu'il a un goût métallique. (Certaines personnes suivant le régime céto signalent également une "haleine de cétose", un goût métallique dans la bouche en raison de la production de cétones suite à ce régime alimentaire à très faible teneur en glucides.)
Selon l'ADA, d'autres symptômes de l'acidocétose diabétique comprennent la soif, une bouche sèche, des mictions fréquentes, des nausées, des difficultés respiratoires, des nausées, de la fatigue et de la confusion.
Comment détecter l'acidocétose diabétique
Discutez avec votre professionnel de la santé du moment auquel vous devez tester votre taux de cétone, car cela peut varier d'une personne à l'autre. L'ADA dit aux gens de vérifier la présence de cétones lorsque la glycémie dépasse 240 mg / dL.
Vous pouvez vérifier vos cétones avec un simple test sanguin ou urinaire (comme vos tests de glycémie, le test d'urine utilise une bandelette de test). Si vous avez des niveaux de cétones supérieurs à la normale, vous devez appeler votre médecin immédiatement.
L'ADA avertit également les gens de ne pas s'entraîner lorsqu'ils souffrent d'hyperglycémie et de cétones, car faire de l'exercice pendant cette période pourrait faire augmenter encore plus la glycémie.
Qui souffre d'acidocétose diabétique
La plupart des personnes atteintes d'acidocétose diabétique souffrent de diabète de type 1, mais parfois, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également le développer, explique Susan Spratt, MD, endocrinologue et professeure agrégée de médecine à la Duke University School of Medicine. Les personnes atteintes de diabète de type 2 présentent un risque plus élevé de développer une ACD si elles prennent un médicament contre le diabète appelé inhibiteur du SGLT2. (Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent pas d'insuline dans le corps et doivent prendre une insulinothérapie afin de contrôler leur taux de glucose. Dans certains cas, une acidocétose diabétique peut se développer chez les personnes qui n'ont pas reçu de diagnostic de diabète de type 1.)
Par exemple, le Dr Spratt dit que si une personne qui utilise une pompe à insuline (un petit appareil qui fournit de l'insuline au corps) se réveille du jour au lendemain pour constater que l'appareil a en quelque sorte été délogé, elle peut avoir une glycémie élevée de 400 mg / dL et être en acidocétose diabétique.
Traiter DKA
Aux urgences, les médecins devraient vous traiter avec des liquides intraveineux (une solution électrolytique) et vérifier votre taux de potassium, explique le Dr Spratt. "Vous pouvez devenir très épuisé en potassium lorsque votre corps est acidosique", dit-elle.
Le but du traitement de l'acidocétose diabétique est d'inverser les niveaux élevés de sucre dans le sang avec de l'insuline, ainsi que de remplacer tout liquide que vous pourriez avoir perdu si vous avez vomi, selon la US National Library of Medicine. Les médecins rechercheront également toutes les infections sous-jacentes qui pourraient avoir causé la cétoacidose diabétique en premier lieu. La bonne nouvelle: l'organisation note que la plupart des gens répondront au traitement dans environ une journée.
Pourtant, si vous éprouvez des symptômes d'acidocétose diabétique, il est important de consulter immédiatement un traitement. Les complications possibles, selon la US National Library of Medicine, comprennent un arrêt cardiaque, une insuffisance rénale et une accumulation de liquide dans le cerveau. Si elle n'est pas traitée trop longtemps, l'acidocétose diabétique peut entraîner la mort.
