Une glycémie dangereusement élevée provoque une acidocétose. Une glycémie supérieure à 600 pendant de nombreuses heures est considérée comme extrêmement dangereuse et doit être traitée dans un hôpital. L'hyperglycémie est le terme médical désignant une glycémie élevée. Selon l'American Diabetes Association, des sucres sanguins supérieurs à 240 peuvent provoquer une acidocétose - une condition où le corps commence à utiliser les graisses pour l'énergie. L'acidocétose peut entraîner le coma et la mort.
Cétones et glycémie élevée
Lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé pendant des périodes prolongées et que le corps commence à utiliser les graisses pour l'énergie, des cétones toxiques sont produites. La présence de cétones peut être mesurée dans l'urine. Ils sont le sous-produit acide de la dégradation des graisses. Le diabète est la cause la plus fréquente d'hyperglycémie. L'hyperglycémie peut également être causée par une pancréatite aiguë. Les premiers symptômes comprennent une miction fréquente qui entraîne une déshydratation et une soif excessive. Une glycémie supérieure à 600 pendant plusieurs heures pourrait alors entraîner des difficultés respiratoires, une faiblesse, de la confusion et une diminution du niveau de conscience.
Les causes
Les niveaux de sucre dans le sang deviennent dangereusement élevés lorsque le corps n'a pas assez d'insuline, qui est produite dans le pancréas. Lorsque les cétones se développent dans le corps, le foie produit plus de glucose pour corriger le problème, mais sans insuline, la glycémie continue d'augmenter. Pour les patients diagnostiqués avec le diabète, l'acidocétose peut se développer à partir de doses d'insuline manquées, pas assez d'insuline, d'une infection, d'un traumatisme ou d'une autre maladie aiguë.
Complications
Des taux élevés de sucre dans le sang prolongés peuvent provoquer un gonflement du cerveau - œdème cérébral. Les enfants sont plus sensibles, mais des cas d'adultes ont été documentés, selon Elliot J. Crane, MD, Départements de pédiatrie et d'anesthésiologie, Stanford University Medical Center. D'autres complications incluent des dommages aux organes dus à une pression artérielle basse, une crise cardiaque et une insuffisance rénale.
Traitement
Le traitement rapide d'un taux de sucre sanguin extrêmement élevé est primordial pour prévenir les complications. L'insuline et les liquides intraveineux sont nécessaires pour normaliser les niveaux de glucose. Des médicaments pour contrôler les vomissements et l'assistance respiratoire avec de l'oxygène ou un ventilateur peuvent être nécessaires pour corriger l'acidose. La cause sous-jacente de l'hypoglycémie doit également être abordée. Des niveaux de glucose de 600 pendant des périodes prolongées sont susceptibles de provoquer d'autres déséquilibres. Les niveaux de sodium, de potassium, de dioxyde de carbone et de chlorure doivent être étroitement surveillés et remplacés au besoin.