La metformine est un médicament de premier choix principalement prescrit aux personnes atteintes de diabète de type 2 pour abaisser leur glycémie. Il est à la fois très efficace et généralement bien toléré, et c'est le traitement de première intention recommandé par l'American Diabetes Association.
Contrairement à d'autres médicaments, la metformine n'exige pas qu'une personne évite certains aliments en particulier et elle n'est pas non plus associée à une prise de poids, comme certains autres médicaments contre le diabète, Elizabeth Halprin, MD, directrice clinique du diabète adulte au Joslin Diabetes Center de Harvard, raconte LIVESTRONG.com.
Cependant, la metformine interagit avec l'alcool, il est donc préférable d'en discuter avec votre médecin avant de boire pendant la prise du médicament.
Metformine et alcool
En règle générale, les personnes atteintes de diabète devraient modérer leur consommation d'alcool, car l'alcool altère la capacité du foie à stocker et à libérer du glucose (alias la glycémie). C'est un problème pour les personnes atteintes de diabète, car leur corps a déjà du mal à gérer la glycémie.
De plus, la consommation d'alcool à jeun peut entraîner une baisse de la glycémie (hypoglycémie), selon l'Université de Californie à San Francisco. Cette complication liée à l'alcool est plus fréquente chez les personnes qui prennent de l'insuline ou des médicaments contre le diabète qui augmentent les niveaux d'insuline. La metformine n'augmente pas les niveaux d'insuline, donc l'hypoglycémie induite par l'alcool est moins susceptible de se produire chez les personnes qui en prennent.
Acidose lactique associée à la metformine
Lorsque le corps utilise le glucose comme énergie, il génère de l'acide lactique. La metformine augmente la quantité de lactate - le composé sous-jacent d'acide lactique - dans le sang, comme décrit par une étude publiée dans le numéro de février 2016 de Metabolism .
Il s'agit généralement d'un effet bénin, mais selon une petite étude publiée dans Scientific Reports en octobre 2017, trop d'alcool couplé à une carence en thiamine (vitamine B1) peut conduire à une accumulation de lactate. Cette combinaison de metformine et d'alcool peut entraîner une trop grande quantité d'acide lactique dans le sang, une condition toxique pouvant entraîner une acidose lactique, chez les personnes souffrant d'abus d'alcool aigu ou chronique.
L'acidose lactique associée à la metformine (MALA) est rare mais potentiellement mortelle. Selon l'étude sur le métabolisme , elle survient chez moins de 10 personnes sur 100 000 par an. Bien que le risque d'acidose lactique pour les personnes atteintes de diabète soit faible, votre risque est plus élevé si vous avez une insuffisance hépatique ou rénale ou une insuffisance cardiaque congestive.
Si vous prenez de la metformine, il est possible que vous buviez avec modération. Selon la Mayo Clinic, la «modération» signifie un verre par jour pour les femmes (et les hommes de plus de 65 ans) et deux verres par jour pour les hommes de moins de 65 ans. Mais discutez de votre consommation d'alcool avec votre médecin car un mode de vie sans alcool pourrait être le plus sain. pour vous.
Regardez votre alimentation globale
La metformine est conçue pour abaisser la glycémie. Mais il est beaucoup moins efficace lorsqu'il n'est pas accompagné d'une alimentation saine et équilibrée. Pour tirer le meilleur parti de vos médicaments contre le diabète (et pour améliorer votre santé globale), essayez de limiter ou d'éviter les aliments qui provoquent une glycémie élevée en premier lieu.
Les aliments contenant des glucides simples (sodas, bonbons, desserts) et des glucides raffinés (pain blanc, riz blanc, pâtes) sont les principaux coupables en matière d'hyperglycémie. Optez plutôt pour des glucides complexes comme le riz brun et le pain de grains entiers: ces glucides contiennent plus de fibres alimentaires et sont donc plus difficiles à métaboliser pour le corps, ce qui ralentit la libération de glucose dans le sang.
Assurez-vous également d'inclure des protéines maigres (telles que la dinde, le poisson et le tofu) et remplissez la moitié de votre assiette de légumes non hiérarchisés (tels que le brocoli et les légumes-feuilles) à chaque repas, car cela ralentira également la métabolisation des glucides.
