La douleur au flanc décrit une gêne au dos située d'un côté ou des deux côtés de la colonne vertébrale entre le bord inférieur de la cage thoracique et le bord supérieur du bassin. Lorsque la douleur au flanc se produit des deux côtés, elle ressemble souvent à un mal de dos. La douleur au flanc se développe en association avec une variété d'affections et de maladies rénales, car c'est l'emplacement des reins. Étant donné que les causes de douleurs aux flancs liées aux reins sont potentiellement graves, contactez votre médecin sans tarder si vous ressentez une gêne dans cette zone du dos.
Infection rénale
Une infection rénale, également connue sous le nom de pyélonéphrite, est la principale cause de douleur au flanc. Avec cette condition, les bactéries qui infectent initialement la vessie se déplacent en amont pour infecter les reins. Les infections des voies urinaires, y compris les infections rénales, sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. La grossesse augmente le risque de pyélonéphrite si les bactéries pénètrent dans les voies urinaires. La douleur douloureuse au flanc associée à une infection rénale commence généralement soudainement, persiste et s'accompagne de fièvre, de frissons, de douleurs abdominales, de nausées et de vomissements ainsi que de l'urgence urinaire, de la fréquence et de la miction douloureuse.
Calcul rénal
Une pierre est une autre cause fréquente de douleur au flanc liée aux reins. Les calculs rénaux se forment lorsque les produits chimiques normalement dissous dans l'urine forment des cristaux solides qui fusionnent et grossissent. Une douleur au flanc associée à un calcul rénal se développe lorsque le flux d'urine du rein vers la vessie est bloqué. La douleur commence généralement soudainement, vient par vagues et devient de plus en plus sévère au fil du temps au point d'une intensité atroce. En fait, un calcul rénal est l'une des conditions les plus douloureuses qu'une personne puisse ressentir. La douleur aiguë des flancs irradie souvent dans l'abdomen et / ou le scrotum ou les lèvres. Les signes et symptômes qui l'accompagnent comprennent une urine rose ou sanglante, des nausées et des vomissements. Chez certaines personnes, la douleur au flanc due à un calcul rénal est plus légère et intermittente, en particulier si l'obstruction du flux urinaire se développe progressivement. Les hommes sont plus susceptibles de développer un calcul rénal que les femmes.
Autres troubles rénaux
Un certain nombre d'autres troubles rénaux peuvent déclencher une douleur au flanc, bien qu'ils soient moins courants que la pyélonéphrite et les calculs rénaux. Les autres causes possibles de douleur aux flancs liées aux reins comprennent:
- Lésion traumatique du rein
- Tumeur rénale ou kyste (s)
- Rétrécissement, malformation ou dysfonctionnement de l'uretère (le tube qui transporte l'urine du rein à la vessie)
- Caillot de sang dans l'uretère
- Abcès du rein
- Nécrose papillaire (mort du tissu rénal où l'urine s'écoule dans l'uretère)
autres considérations
Toutes les douleurs dans le flanc du dos ne sont pas causées par un trouble rénal sous-jacent. Les tensions musculaires et les problèmes de dos liés aux nerfs ou à la colonne vertébrale sont généralement à blâmer. L'absence d'autres symptômes est une caractéristique clé de la douleur du flanc musculo-squelettique. Les conditions provenant d'autres organes peuvent également renvoyer la douleur vers la zone du flanc du dos, notamment:
- Embolie pulmonaire (un caillot sanguin dans les poumons)
- Grossesse extra-utérine (grossesse en dehors de l'utérus)
- Inflammation ou obstruction de la vésicule biliaire
- Pancréatite
- Une occlusion intestinale
- Diverticulite
- Appendicite
- Hépatite
- Ulcère gastroduodénal
- Anévrisme de l'aorte abdominale (ballonnement de l'aorte, la plus grande artère du corps)
Avertissements et precautions
Étant donné que de nombreuses affections et maladies peuvent provoquer des douleurs aux flancs, il est important de consulter votre médecin dès que possible pour déterminer la cause sous-jacente et le traitement approprié. Cherchez des soins médicaux urgents si vous développez une douleur au flanc et que vous êtes enceinte. Des soins médicaux urgents sont également nécessaires si votre douleur est intense ou si vous ressentez des signes ou des symptômes d'avertissement qui pourraient indiquer une cause sous-jacente grave, notamment:
- Difficulté soudaine à respirer ou essoufflement
- Douleur de poitrine
- Forte fièvre
- Secousses de frissons ou peau froide et moite
- Étourdissements, vertiges ou évanouissements
- Douleurs abdominales sévères ou qui s'aggravent
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, MD
