Le tendon d'Achille relie le muscle du mollet - les muscles gastrocnémien et soléaire - à l'os du talon du pied. Cette connexion tendineuse permet aux muscles du mollet de déplacer le pied à la fois en flexion plantaire (vers le bas) et en flexion dorsale (vers le haut) et est vitale pour le sprint, le saut et d'autres activités.
Le tendon est composé de brins de fibres de collagène entrelacées. Lorsque le tendon se rompt, ces brins peuvent se détacher du muscle du mollet. La chirurgie est généralement effectuée pour rattacher le tendon. Le temps de récupération peut prendre six mois ou plus, et il est important de suivre les bonnes directives pour réhabiliter le tendon et reconstruire le muscle du mollet.
Consultez toujours votre médecin avant de faire de l'exercice après une blessure.
Options de traitement initial
La plupart des patients qui ont une rupture du tendon d'Achille subissent une intervention chirurgicale. Les chances de revenir à pleine puissance sont bonnes et il y a moins de 5% de chances de se blesser à nouveau. Après la chirurgie, vous serez sur des béquilles et en plâtre dur pendant deux à quatre semaines.
Il est important d'essayer de maintenir le pied au-dessus du cœur autant que possible pour réduire l'enflure. Il ne devrait pas y avoir de poids sur le pied blessé, car cela pourrait provoquer une nouvelle blessure au début du processus de récupération.
Réhabilitation initiale du mouvement
Une fois le plâtre retiré, vous serez dans une botte de marche et pourrez commencer les premières étapes de la rééducation du tendon et du muscle du mollet blessés. Vous pouvez souvent commencer à marcher après la chirurgie du tendon d'Achille tant que votre pied est dans une chaussure de marche, et les premiers exercices de mouvement peuvent commencer.
Effectuez une flexion-extension de la cheville, des cercles de la cheville ou un ABC pour 20 répétitions chacun, trois fois par jour. Un gonflement peut survenir et vous devez toujours essayer de garder le pied au-dessus du cœur autant que possible.
Début des exercices de force
Environ huit à 12 semaines après la chirurgie, vous pouvez commencer des exercices de force de base pour la cheville blessée. Restez dans une botte de marche et continuez à élever votre jambe autant que possible pour réduire l'enflure.
Pour cette première période de renforcement, utilisez une bande élastique légère enroulée autour de la cheville. En utilisant la bande pour la résistance à la lumière, pratiquez la flexion plantaire (les orteils pointant vers le bas); flexion dorsale (orteils pointés vers le haut); inversion de la cheville (rotation vers l'intérieur); et éversion de la cheville (rotation vers l'extérieur).
Trente répétitions de chacune une fois par jour est souvent la quantité recommandée. Consultez toujours votre physiothérapeute ou votre médecin avant de commencer les exercices de force après la chirurgie.
Construire le muscle du mollet
À partir de 12 semaines, vous pourrez peut-être commencer à marcher sans assistance (obtenez toujours l'autorisation de votre médecin à l'avance). Continuez les exercices avec la bande élastique et pouvez progresser vers une résistance plus lourde. Vous pouvez également commencer des exercices plus complexes, notamment des étirements du mollet, des relances du mollet et un équilibrage à une jambe.
Pour les relances du mollet, commencez pendant les deux premiers mois en utilisant les deux jambes simultanément, en effectuant l'exercice tous les deux jours. Après deux à trois semaines, commencez le mollet à se relever sur deux pieds en ne descendant que sur le pied blessé, 10 répétitions tous les deux jours.
Enfin, dans les six mois qui suivent l'opération, vous devez passer à des relances au mollet uniquement sur le pied blessé. Attendez-vous à revenir à un exercice léger environ six à huit mois après l'opération et à une activité sportive complète de huit à 12 mois après l'opération.
