introduction
Les triglycérides, également connus sous le nom de triacylglycérols, sont les unités de base du stockage des graisses dans le corps. Ils fournissent jusqu'à 40% des besoins énergétiques quotidiens des habitants des pays industrialisés. Leur capacité à être compactés en fait le choix pour le stockage d'énergie dans le corps, où ils sont stockés dans les cellules adipeuses (adipocytes) du tissu adipeux blanc (WAT). Un apport calorique excessif est converti en triglycérides. Les glucides disponibles ne durent qu'environ une journée de jeûne, tandis que la graisse corporelle, stockée sous forme de triglycérides, peut maintenir le corps en marche pendant environ un mois. Le foie, le cœur et les muscles au repos utilisent également des triglycérides pour les besoins énergétiques primaires.
Répartition des triglycérides
Les triglycérides sont constitués d'une colonne vertébrale de glycérol et de trois chaînes d'acides gras. Lorsqu'ils sont ingérés dans les graisses animales, ils sont décomposés en ces composants dans la lumière intestinale par l'action des sels biliaires et des enzymes pancréatiques appelés lipases pancréatiques. Les composants sont absorbés et réassemblés dans les cellules intestinales pour être distribués par les lipoprotéines, en particulier les VLDL. Les calories excédentaires provenant d'autres sources sont également converties en acides gras pour être stockées sous forme de triglycérides, dans des gouttelettes lipidiques principalement dans les cellules adipeuses, mais aussi dans des tissus comme le foie, le cœur et les muscles.
Les triglycérides stockés sont mobilisés pendant les périodes de jeûne ou entre les repas. Les gouttelettes lipidiques sont décomposées par des complexes enzymatiques tissulaires appelés lipases. Ils sont principalement inhibés par l'insuline et fortement stimulés par des hormones comme les catécholamines (adrénaline) et, dans une moindre mesure, le glucagon, la thyroxine et le cortisol. La baisse des taux d'insuline lors d'une stimulation rapide ou directe par les hormones conduit à l'activation de ces lipases, principalement la lipase triacylglycérol adipeuse (ATGL) et la lipase hormonosensible (HSL). Ceux-ci conduisent à la décomposition des triglycérides en libérant progressivement un acide gras libre à chaque étape, d'un triglycéride à un diglycéride (par ATGL), puis à un monoglycéride (par HSL) et enfin au glycérol et à un acide gras libre par monoacylglycérol lipase (MGL). Les produits finaux sortent de la cellule dans différentes directions. Le glycérol est transporté vers le foie pour une dégradation supplémentaire ou une synthèse du glucose. Les acides gras libres sont transportés dans le sang par l'albumine vers les cellules qui les décomposent davantage en énergie par un processus appelé oxydation bêta. Dans le foie, les sous-produits d'acides gras comprennent les cétones que le cerveau peut utiliser en période de jeûne.
Corrélats médicaux
Un taux de sucre dans le sang réduit l'insuline et supprime l'inhibition de la dégradation des triglycérides, entraînant la mobilisation des réserves de graisses. C'est le principe de la perte de poids observée dans le jeûne et les régimes à teneur réduite en sucre libre. L'exercice exerce également une pression sur la glycémie et les acides gras, ce qui entraîne une dégradation rapide des réserves de graisses. La maladie et le stress, grâce au cortisol et à l'adrénaline, accélèrent également la dégradation des réserves de graisses.
Il a été récemment découvert que les huiles de poisson augmentent l'utilisation des acides gras par oxydation bêta, ce qui fait baisser les niveaux de triglycérides. Le fénofibrate, un agent antihypertriglycéridémique, agit à peu près de la même manière en abaissant les taux de triglycérides sanguins.
