Qu'est-ce que la vitamine K?
Chaque fois que vous êtes blessé, qu'il s'agisse d'une coupure de papier ou d'une grave lacération, votre corps fait appel à la vitamine K pour vous protéger contre les saignements incontrôlés. La vitamine K est responsable de la coagulation sanguine et est cruciale pour la formation de caillots sanguins, nécessaires à la réparation des vaisseaux endommagés.
La vitamine K comprend en fait deux composants liposolubles: la vitamine K1 - phylloquinone et la vitamine K2 - ménaquinone. La vitamine K1 est la principale forme alimentaire trouvée principalement dans les légumes à feuilles vertes. La vitamine K2 est présente dans les aliments d'origine animale et fermentée et également produite par des bactéries dans votre côlon.
Votre corps stocke de la vitamine K dans votre foie, votre cerveau, votre cœur, votre pancréas et vos os. Une carence en vitamine K peut avoir un effet négatif sur le bon métabolisme osseux et augmenter le risque d'ostéoporose.
Interactions avec la vitamine K
La vitamine K combinée à des médicaments anticoagulants a le potentiel d'entraîner une issue grave et dangereuse. La warfarine (Coumadin) est le diluant sanguin le plus connu, mais d'autres formes de ce type de médicament comprennent le phénprocoumone, l'acénocoumarol et le tioclomarol. Ces médicaments sont prescrits si vous risquez de former facilement et trop rapidement des caillots sanguins, qui pourraient se déloger et bloquer la circulation sanguine vers votre cœur, vos poumons ou votre cerveau.
La warfarine agit contre la vitamine K en diminuant son activité. Étant donné que la vitamine K est essentielle pour les facteurs de formation de caillots dans votre foie, il est important de maintenir votre apport en vitamine K aussi cohérent que possible afin que la warfarine fonctionne correctement. La consommation soudaine d'aliments riches en vitamine K peut diminuer l'effet de la warfarine.
Le régime de warfarine
Lorsque vous prenez de la warfarine, la nourriture que vous mangez peut avoir un effet sur l'efficacité du médicament à contrôler la coagulation. Pour équilibrer votre risque de saignement excessif par rapport au risque de coagulation, votre médecin devra surveiller le temps qu'il faut à votre sang pour former un caillot à l'aide de mesures de laboratoire appelées International Normalized Ratio ou INR, et Prothrombin Time, ou PT.
Lorsque la lecture de l'INR est trop élevée, cela signifie que votre sang est trop mince et que vous courez un risque plus élevé de saignement. Si l'INR est trop bas, votre sang est trop épais et vous risquez davantage de développer un caillot sanguin.
En d'autres termes, manger trop d'aliments riches en vitamine K peut réduire votre INR. Cela signifie que vous abaisserez le niveau de warfarine dans votre corps et serez plus susceptible de former un caillot sanguin. À l'inverse, si vous consommez moins d'aliments riches en vitamine K, cela peut augmenter votre INR et vous aider à vous protéger de la coagulation du sang.
La cohérence est la clé
Lorsque vous prenez de la warfarine, vous n'avez pas besoin d'éviter les aliments qui contiennent de la vitamine K, mais vous devez être constant dans la quantité de votre apport. La partie importante d'un régime de warfarine est que vous n'apportez pas de grands changements à la quantité ou à ce que vous mangez dans votre alimentation.
Par exemple, si vous ne mangez normalement pas d'épinards tous les jours, qui sont riches en vitamine K, ne vous adonnez pas soudainement en consommant une énorme salade d'épinards. Une journée de triche pourrait entraîner des conséquences néfastes.
Pour cette raison, il est important de connaître la teneur en vitamine K de tous les aliments que vous appréciez et de savoir combien vous pouvez manger pour rester en bonne santé et contrôler votre INR.
Combien pouvez-vous manger?
Vous ne devez pas éviter les aliments contenant de la vitamine K, car ils font partie d'une alimentation saine, équilibrée et riche en nutriments. Votre objectif devrait être de manger une quantité relativement similaire de vitamine K chaque semaine. Faites attention aux portions et discutez de votre alimentation régulière avec votre médecin au cas où votre dosage de warfarine devrait être ajusté.
Pour une santé optimale, les directives diététiques pour les Américains recommandent un apport quotidien de 90 microgrammes de vitamine K pour les femmes adultes et 120 milligrammes pour les hommes adultes. Garder votre valeur quotidienne (DV) dans cette plage sur une base cohérente aidera à maintenir vos niveaux PT / INR stables.
Légumes pauvres en vitamine K
Pour aider à gérer votre alimentation, choisissez parmi une variété de légumes pauvres en vitamine K. Les aliments contenant les plus faibles quantités de vitamine K - moins de 14 pour cent de DV, par portion de 1 tasse, comprennent:
- Navets (crus ou cuits) - 0, 1 microgramme
- Betteraves (crues ou cuites) - 0, 3 microgrammes
- Maïs doux (cru ou cuit) - 0, 5 microgramme
- Oignon (cru ou cuit) - 1 microgramme pour 1 oignon moyen
- Rutabagas (crus ou cuits) - 0, 5 microgrammes
- Citrouille (cuite) - 2 microgrammes
- Courge d'hiver (cuite) - 2 microgrammes
- Courge d'été (cuite) - 3 microgrammes
- Aubergines (cuites) - 3 microgrammes
- Pousses de bambou (brutes ou en conserve) - 0 microgramme
- Champignons (crus ou cuits) - 0 microgrammes
- Tomates (cuites) - 7 microgrammes
- Tomates (crues) - 14 microgrammes
- Concombres (crus) - 17 microgrammes
- Laitue Iceberg (crue) - 17, 4 microgrammes
Fruits pauvres en vitamine K
Vous pouvez également profiter de nombreux fruits pauvres en vitamine K qui n'auront pas d'impact significatif sur vos niveaux de PT / INR. Les fruits qui contiennent une quantité minimale - moins de 3% DV - de vitamine K par tasse comprennent:
- Pastèque - 0, 2 microgrammes
- Litchis - 0, 8 microgrammes
- Bananes - 0, 6 microgramme
- Ananas - 1, 2 microgrammes
- Pommes - 4 microgrammes par fruit
- Nectarines - 3 microgrammes par fruit
- Fraises - 3 microgrammes
- Pêches - 4 microgrammes par fruit
Limitez ou évitez les agrumes et soyez prudent lorsque vous mangez des bleuets, des mangues et des grenades, ce qui peut affecter le PT / INR.
Grains pauvres en vitamine K
Tous les produits céréaliers contiennent très peu ou pas de vitamine K. Le riz blanc, les pâtes nature, le pain de blé entier et le quinoa peuvent être de bons choix car ils ne fournissent pas de vitamine K à votre alimentation. Voici quelques exemples d'amidons pauvres en vitamine K - 1 pour cent de DV ou moins - par portion de 1 tasse:
- Riz brun - 0, 4 microgramme
- Couscous - 0, 2 microgrammes
- Farine de maïs - 0, 4 milligrammes
- Bulgar - 0, 9 milligrammes
- Orge perlé - 1, 3 microgrammes
- Millet - 0, 5 microgramme
Viande et autres aliments
La viande est généralement faible en vitamine K, à l'exception du poisson en conserve emballé dans de l'huile et des ormeaux. Les produits laitiers, y compris les œufs, sont également faibles en vitamine K. La plupart des haricots et des légumineuses, à l'exception des pois aux yeux noirs, du soja et des haricots verts, sont faibles en vitamine K.
Aliments à limiter ou à éviter
Certains aliments, en particulier les légumes à feuilles vertes, contiennent une teneur très élevée - plus de 200 à 450 pour cent DV - de vitamine K par demi-tasse. Vous devez limiter ces aliments à une portion par jour et ne pas les combiner avec d'autres aliments contenant de la vitamine K dans votre régime Coumadin. Certains de ces aliments comprennent:
- Chou bouilli - 442% DV
- Épinards cuits - 370 pour cent DV
- Verts de chou bouilli —332% DV
- Bette à carde bouillie - 239 pour cent DV
Certains autres aliments que vous devez limiter à pas plus de trois portions par jour contiennent de 40 à 100% de votre DV par tasse:
- Endives brutes - 96 pour cent DV
- Choux de Bruxelles bouillis - 91 pour cent DV
- Brocoli cru - 77% DV
- Laitue romaine - 40 pour cent DV
