Trouver des aliments à manger avec la gastroparésie peut représenter un défi de taille. Votre médecin ou un diététiste agréé peut élaborer un régime nutritif qui comprend des choix de tous les principaux groupes alimentaires. Idéalement, votre régime alimentaire favorisera également une vidange plus rapide de l'estomac.
En savoir plus sur les causes de la gastroparésie
Si vous avez déjà été troublé par des ballonnements gênants, vous savez probablement que ce symptôme exaspérant peut accompagner plusieurs problèmes gastro-intestinaux. La gastroparésie, ou un transit anormalement lent des aliments de l'estomac à l'intestin grêle, est l'un des coupables, selon Harvard Health.
Les causes de la gastroparésie sont bien définies, déclare le gastro-entérologue Michael Cline, DO de la Cleveland Clinic. La maladie résulte principalement de lésions nerveuses périphériques et musculaires ou d'une non-fonctionnalité.
Pour les patients diabétiques, il se manifeste comme une maladie neuropathique liée à des lésions nerveuses. Chez les patients non diabétiques, les problèmes musculaires ont un rôle plus important. Les terminaisons nerveuses semblent fonctionner correctement, mais les muscles ne répondent pas de façon normale.
Certains patients atteints de maladies du tissu conjonctif, telles que la dystrophie musculaire ou la sclérose en plaques, ont développé une gastroparésie comme affection secondaire. Dans d'autres cas, les patients qui s'étaient rétablis d'une infection virale se sont retrouvés avec des nausées et des vomissements désagréables. Le Dr Cline note que certains de ces cas peuvent se résoudre au fil du temps, bien qu'il n'y ait aucune garantie que cela se produira.
La gastroparésie peut également se développer après une intervention chirurgicale pour un problème gastro-intestinal, selon le Dr Cline. Cette complication imprévue survient lorsque le nerf vague est compromis lors d'une intervention chirurgicale.
Enfin, les causes de la gastroparésie comprennent les incidents dans lesquels un médicament non lié affecte la motilité intestinale d'un patient. En d'autres termes, le médicament déclenche un ralentissement de la fonction digestive normale. Le Dr Cline souligne que ces cas sont difficiles, car le médicament déclencheur peut annuler les avantages des médicaments contre la gastroparésie.
Aliments à manger avec la gastroparésie
Pour gérer la gastroparésie, vous devez fournir à votre corps tous les jours des nutriments adéquats, déclare la clinique Mayo. Pour vous aider à atteindre cet objectif, votre médecin peut vous orienter vers une diététiste professionnelle. Elle créera un plan alimentaire personnalisé qui comprend des aliments faciles à digérer, riches en nutriments essentiels et en calories.
Un régime gastroparésie bien équilibré comprend de multiples choix dans chaque grand groupe alimentaire. Les protéines facilement digestibles, comme les viandes maigres, la dinde, le poulet, les fruits de mer, les œufs et le tofu, sont toutes un bon choix.
Votre régime de gastroparésie devrait également inclure des légumes et des fruits, tels que des champignons et des carottes cuits. Considérez les sauces et les purées de tomates, les bananes et les pêches et les poires en conserve.
Quelques bonnes options féculentes sont les muffins anglais, les crêpes, le riz, les pâtes et les frites cuites au four. Si vous pouvez tolérer les produits laitiers, le lait, le yogourt sans fruits et le yogourt glacé sont des options potentielles. Ces aliments à consommer avec gastroparésie constituent le point de départ d'un régime qui devrait aider à répondre à vos besoins nutritionnels.
Profitez d'une meilleure santé digestive
En plus d'inclure des aliments facilement digestibles dans un régime de gastroparésie, la Mayo Clinic vous recommande de mâcher complètement vos aliments avant de les avaler. Éloignez-vous des boissons gazeuses car elles peuvent contribuer aux ballonnements abdominaux. Au lieu de cela, assurez-vous de consommer entre 34 et 51 onces d'eau par jour.
Après un repas, faites de l'exercice léger, comme une promenade tranquille. Si possible, ne vous allongez pas pendant deux heures après avoir terminé un repas. Renoncer au tabac et à l'alcool est également un pas dans la bonne direction.
Lors de la planification de vos repas, le système de santé de l'Université de Virginie souligne que vous devez garder à l'esprit le poids de votre objectif. Assurez-vous que vous obtenez suffisamment de calories par jour pour maintenir ce poids.
En outre, concentrez-vous sur la consommation d'aliments qui fournissent à votre corps les nutriments essentiels, plutôt que sur des collations savoureuses qui n'ont aucune valeur nutritive. Bien que les aliments et les boissons comme les sodas et les gâteaux à grignoter ne soient généralement pas interdits, ils devraient être l'exception, pas votre premier choix.
Videz votre estomac plus rapidement
Pour aider les aliments à passer plus rapidement dans l'estomac, n'envoyez pas de grandes quantités de nourriture à votre système digestif à la fois, explique l'Indiana University Health. Consommez des repas plus petits plus souvent. En prime, cette stratégie devrait également réduire la distension de l'estomac et minimiser cette sensation de "ballonnement".
À titre indicatif, incluez quatre à six repas bien équilibrés dans votre alimentation quotidienne. N'oubliez pas que vous souhaitez atteindre vos objectifs nutritionnels tout en offrant à votre système digestif des conditions favorables pour un transit plus rapide. Enfin, encouragez votre estomac à traiter les aliments plus rapidement en buvant des liquides à chaque repas.
En plus des modifications du régime alimentaire, l'Université médicale de Caroline du Sud déclare que votre médecin peut prescrire des médicaments qui permettent à votre estomac de vider son contenu plus rapidement.
Bien que ces médicaments ne soient pas garantis pour tous les patients, ils peuvent être utiles dans votre trousse d'outils de gestion de la gastroparésie. Un médicament anti-nausée peut également aider à soulager les symptômes inconfortables associés à cette condition.
Choisissez le meilleur traitement de la gastroparésie
Le traitement de la gastroparésie n'est pas une science exacte, souligne le centre médical de l'Université de Rochester. Naturellement, votre médecin est le mieux équipé pour adapter un plan de traitement à vos besoins spécifiques. Elle (ou lui) tiendra compte de votre état de santé général, de votre âge et de vos symptômes. La gravité de votre état sera également prise en compte dans l'équation.
À titre de référence, votre médecin cessera probablement de prendre des médicaments connus pour déclencher une gastroparésie. Si vous êtes diabétique, garder votre glycémie sous contrôle sera l'objectif primordial.
Votre médecin ou un diététiste agréé modifiera votre alimentation et vos habitudes alimentaires, ce qui devrait aider à préparer le terrain pour une vidange plus rapide de l'estomac. Votre équipe médicale vous recommandera de consommer des aliments plus faciles à digérer. Des repas liquides pourraient également être au menu.
Les médicaments font également partie de la trousse d'outils de traitement de la gastroparésie de votre médecin. Comme pour de nombreuses conditions médicales, elle peut juger nécessaire de prescrire différents médicaments avant que l'un ne produise des résultats positifs.
Si vous souffrez fréquemment d'estomac nauséeux et d'épisodes de vomissements, un neurotransmetteur gastrique peut vous soulager. Un chirurgien implantera ce petit appareil lors d'une intervention chirurgicale.
La nutrition par voie intraveineuse peut être une autre option de traitement des cas graves. Ici, votre système digestif est éliminé de l'équation. Au lieu de cela, les nutriments sont envoyés directement dans une veine thoracique, puis dans votre circulation sanguine via un très petit cathéter ou tube.
Envisagez de prendre des médicaments pour la gastroparésie
Les médecins utilisent des médicaments variés pour aider leurs patients à faire face à ce trouble. Il existe peu d'informations factuelles sur le médicament le plus efficace contre la gastroparésie, en partie parce que la physiologie et la progression de la maladie de chaque patient diffèrent des profils des autres.
Comme l'a noté la Fondation internationale pour les troubles gastro-intestinaux, le métoclopramide est le seul médicament pour la gastroparésie approuvé par la FDA. Cependant, les médecins prescrivent fréquemment d'autres médicaments approuvés par la FDA à leurs patients dans une pratique autorisée communément appelée «utilisation hors AMM».
En termes simples, les médecins font appel à leurs résultats cliniques passés et vérifient comment un médicament spécifique affecte généralement des symptômes similaires avant de choisir un médicament pour chaque patient.
L'École de médecine et de santé publique de l'Université du Wisconsin souligne l'utilisation de médicaments qui facilitent les contractions de l'estomac. Ces médicaments sont conçus pour stimuler le mouvement des aliments dans votre tractus gastro-intestinal et peuvent aider votre estomac à se vider plus rapidement.
En revanche, les opioïdes et autres analgésiques font vider votre estomac plus lentement. Pour cette raison, votre médecin peut envisager d'autres options de gestion de la douleur lors du traitement de votre état.
La gastroparésie peut-elle provoquer le cancer?
Selon l'hôpital universitaire de Stony Brook basé à New York, la gastroparésie non traitée peut contribuer au reflux gastro-œsophagien (RGO) et à la malnutrition. Le centre de motilité gastro-intestinale de l'établissement n'inclut pas le cancer dans cette discussion.
Cependant, l'inverse semble vrai. Une étude de février 2014 publiée dans le BMJ Case Reports a décrit le cas d'une patiente ayant développé une gastroparésie comme un facteur de complication de son cancer existant.
Il semble également y avoir une association entre la radiothérapie et le développement ultérieur de la gastroparésie. Une étude d'août 2017 publiée dans le Journal of Gastrointestinal Oncology a détaillé le cas d'une femme de 69 ans qui avait reçu deux cycles de radiothérapie pour un cancer du sein métastatique.
Lors de l'évaluation initiale, le patient a signalé des vomissements et des nausées. Elle a également décrit une sensation de plénitude abdominale. Ses symptômes se sont progressivement aggravés et après plusieurs semaines, elle a vomi tous les aliments qu'elle avait consommés.
Après analyse de plusieurs tests diagnostiques et examen de la radiothérapie de la patiente, les médecins spécialistes ont conclu qu'elle souffrait de gastroparésie radio-induite. Après un traitement avec un médicament administré par voie intraveineuse, avec un suivi de quatre semaines de médicaments par voie orale, elle est revenue à un état nutritionnel normal.
