Les adhérences font partie d'une famille de troubles musculo-squelettiques qui contribuent aux lombalgies. Ils sont un type de tissu cicatriciel interne qui s'accumule autour des fibres musculaires et du tissu conjonctif, les amenant à s'agglutiner et à restreindre leur mouvement indépendant. Cela provoque souvent une douleur dirigée vers d'autres parties du corps, ce qui peut contribuer davantage au déséquilibre musculaire et à l'augmentation des maux de dos.
Les causes
Les adhérences sont des brins filiformes de collagène produits par le corps en réponse à la cicatrisation après un traumatisme, que ce soit à la suite d'une chirurgie ou d'une blessure ou des deux. Les adhérences peuvent également être produites par un surentraînement ou par une mauvaise posture chronique, par exemple à la suite d'une longue séance à un bureau ou à un ordinateur. Une fois formées, à moins que des mesures ne soient prises, les adhérences peuvent devenir plus grandes ou plus étroites au fil du temps, limitant davantage la mobilité du dos et exacerbant souvent les maux de dos.
Importance
Jusqu'à récemment, la seule option pour réparer les dommages d'adhérence était la chirurgie de lyse qui impliquait de couper ou de brûler les adhérences. Cependant, cette même procédure a souvent créé des adhérences supplémentaires à partir de la chirurgie elle-même. En revanche, certains types d'exercices spécifiques et ciblés se sont avérés réduire le nombre et l'impact des adhérences en rompant leurs connexions en forme de toile avec les tissus corporels et en aidant à ramener le mouvement à la normale.
Auto-exercice
Il a été démontré que les étirements musculaires et fasciaux avec ou sans équipement réduisent les adhérences et les restrictions musculaires. Les techniques d'auto-massage, également connues sous le nom de libération auto-myofasciale, utilisant des rouleaux en mousse ou des boules suisses ont également démontré qu'elles réduisaient la gravité des douleurs lombaires lors du ciblage des extenseurs du dos ou des muscles ischio-jambiers.
Exercice thérapeutique
Les exercices thérapeutiques appliqués par des thérapeutes manuels qualifiés se sont révélés être la technique la plus efficace pour soulager les lombalgies. Masser ou étirer le tissu affecté de cette manière peut rompre certains des liens entre les faisceaux de tissu conjonctif adjacents. Les exercices thérapeutiques sont particulièrement appropriés pour les adhérences à la jonction lombo-sacrée et aux articulations sacro-iliaques, des zones qui ne sont pas accessibles aux techniques d'auto-massage mais qui sont souvent à l'origine de douleurs lombaires selon les thérapeutes de la thérapie physique Clear Passage.
Risques d'exercice
Si un individu souffre de lombalgies à la suite d'adhérences, des compensations biomécaniques pour ces restrictions se développent automatiquement dans d'autres parties de la musculature du dos ainsi que dans le corps en général. Si l'exercice conventionnel se poursuit, les compensations s'accumulent avec le temps et deviennent des zones de douleur et de mouvement dysfonctionnel selon Ann et Chris Frederick, créateurs de Fascial Stretch Therapy et auteurs du livre le plus vendu "Stretch to Win".
