Le reflux d'acide gastrique et de son contenu dans l'œsophage provoque des brûlures d'estomac et les symptômes associés. Lorsque les brûlures d'estomac deviennent chroniques, elles peuvent entraîner un reflux gastro-œsophagien, ou RGO. Les antiacides sont couramment utilisés pour soulager les brûlures d'estomac, mais un médicament plus puissant inhibiteur de la pompe à protons peut être conseillé lorsque les symptômes sont plus qu'occasionnels. Pour un soulagement rapide, cependant, les antiacides agissent en neutralisant temporairement l'excès d'acide gastrique. Le magnésium, un minéral naturel, est un composant clé de nombreux antiacides en vente libre. Bien que le magnésium soit généralement sûr à ingérer, il est important de savoir comment il fonctionne, quels effets secondaires peuvent survenir et quand ne pas le prendre.
Antiacides au magnésium
Les antiacides à base de magnésium sont souvent efficaces dans le traitement des brûlures d'estomac peu fréquentes, du RGO léger ou des poussées aiguës de RGO chronique. Les composés de magnésium sont incorporés dans de nombreux traitements des brûlures d'estomac en vente libre, car ils agissent en neutralisant les acides gastriques. Ils sont généralement intégrés dans un antiacide sous forme d'oxyde de magnésium, de carbonate de magnésium (Mylanta), de trisilicate de magnésium (Gaviscon) et d'hydroxyde de magnésium (Maalox, Lait de magnésie, Rolaids). Les antiacides à base de magnésium contiennent également souvent d'autres ingrédients pour aider à soulager les symptômes. Les antiacides sont utilisés de manière optimale après les repas et au coucher et ne doivent pas être utilisés en excès de ce qui est indiqué sur l'emballage des médicaments. Les antiacides peuvent également contenir du bicarbonate de sodium, de l'hydroxyde d'aluminium ou du carbonate de calcium.
Effets secondaires et contre-indications du magnésium
Généralement, les antiacides à base de magnésium sont très sûrs lorsqu'ils sont pris comme indiqué. Le plus gros effet secondaire est la diarrhée car le magnésium n'est pas absorbé par les intestins. Pour contrer cet effet secondaire, certains médicaments ajoutent de l'hydroxyde d'aluminium à l'antiacide parce que cet ingrédient est constipant - contrecarrant ainsi les effets laxatifs du magnésium. Le magnésium peut également interagir avec certains médicaments sur ordonnance et des problèmes médicaux, donc les gens doivent faire attention à rechercher toute contre-indication avant utilisation. Le magnésium peut nuire à certains antibiotiques, antiviraux, diurétiques et bisphosphonates. Le magnésium ingéré est éliminé par les reins, de sorte que les personnes souffrant d'insuffisance rénale sous dialyse peuvent ne pas être en mesure d'éliminer efficacement le magnésium supplémentaire de leur circulation sanguine. Les signes d'une toxicité au magnésium peuvent inclure des difficultés respiratoires, une pression artérielle basse et des réflexes lents.
Limitations des antiacides à base de magnésium
Bien que les antiacides à base de magnésium offrent un soulagement rapide, ils ne peuvent être pris que 5 à 7 fois par jour et ne sont pas recommandés pour traiter le RGO chronique. Certaines personnes peuvent avoir besoin de médicaments supplémentaires et de modifications de leur mode de vie en association avec des antiacides à base de magnésium pour prévenir et traiter les symptômes du RGO. Les exemples de modifications du mode de vie qui peuvent aider les brûlures d'estomac fréquentes comprennent la perte de poids, l'élimination des aliments déclenchants, le sommeil avec des oreillers supplémentaires et l'évitement des repas 2 à 3 heures avant le coucher. Si quelqu'un a des brûlures d'estomac persistantes malgré des modifications de son mode de vie et utilise fréquemment des antiacides, les lignes directrices de l'American College of Gastroenterology 2013 suggèrent d'ajouter d'autres médicaments pour aider à contrôler et à traiter le RGO. Les inhibiteurs de la pompe à protons et les bloqueurs H2 sont deux de ces médicaments qui aident à supprimer l'acide gastrique.
Quand consulter un médecin
Conseiller médical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
