Causes d'erreur dans la mesure de la pression artérielle

Table des matières:

Anonim

L'hypertension est connue comme un tueur silencieux car elle présente rarement des symptômes au départ. Il est important de traiter l'hypertension tôt car elle peut entraîner des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. L'hypertension ayant de nombreux effets secondaires graves, il est impératif d'obtenir avec précision la tension artérielle. Les erreurs peuvent conduire au traitement d'une condition inexistante ou sous-traiter une condition plus grave.

Une infirmière mesure la tension artérielle d'une patiente âgée. Crédits: Goodluz / iStock / Getty Images

Taille du brassard

À l'intérieur du brassard de tension artérielle se trouve une vessie qui se gonfle pour couper le flux sanguin dans le bras. Si la vessie, pas le brassard lui-même, n'entoure pas au moins 80% d'un bras adulte, la pression artérielle sera artificiellement plus élevée, selon la ressource en ligne pour les professionnels de la santé, Medscape. Un brassard adulte de grande taille convient mieux à la plupart des bras adultes, mais s'il est trop grand, il peut également fausser la tension artérielle.

Posture

Le numéro de décembre 2009 du "Journal of Family Practice" a publié un article sur le traitement de la pression artérielle des patients. Cet article indique qu'une pseudo-hypertension peut survenir à cause d'une mauvaise posture. Pour obtenir une pression artérielle correcte, le corps doit être assis avec le dos soutenu, les jambes décroisées, le bras horizontal au sol avec la zone du poignet au niveau du cœur. Permettre au bras de pendre par le côté au lieu d'être horizontal peut augmenter le BP de 23/10 mmHg respectivement. Cette marge d'erreur pourrait faire apparaître une personne en bonne santé hypertendue.

La capacité d'écoute

Les sons entendus lors des lectures de pression artérielle sont divisés en cinq phases distinctes ou sons Korotkoff. Certains opérateurs enregistrent le nombre diastolique plus tôt que recommandé. La quatrième phase est lorsque le son devient plus étouffé avant de disparaître complètement (phase V). L'enregistrement du nombre de BP inférieur à la phase IV par rapport à la phase V conduit à une pression diastolique plus élevée. En outre, "Hospital Physician" a publié un article en mars 2002 indiquant qu'une autre erreur sonore courante ne parvient pas à détecter l'écart auscultatoire. Cet écart est une période de silence qui se produit lors de l'écoute de la pression. Ne pas détecter cet écart entraîne une baisse de la pression systolique. Ce problème est facilement évité en gonflant le brassard jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'impulsion radiale.

Erreurs d'opérateur

Le "British Medical Journal" a publié l'ABC de la gestion de la pression artérielle de l'hypertension en avril 2001. Une erreur d'opérateur courante est l'erreur et la préférence des observateurs. L'article a noté que de nombreux opérateurs préfèrent terminer les nombres en 0 ou 5 pour les lectures de BP, conduisant à une baisse ou une augmentation de 2 à 3 mmHg dans les deux nombres. De plus, les opérateurs ont tendance à arrondir les chiffres si la personne qui obtient la mesure semble en bonne santé et à arrondir si la personne semble en surpoids ou en mauvaise santé. L'article poursuit en indiquant une inflation rapide et une déflation du brassard par l'opérateur peut conduire à des nombres systoliques et diastoliques artificiellement plus bas.

Environnement

Beaucoup de choses peuvent affecter la pression artérielle, de l'exercice aux suppléments en passant par les médicaments en vente libre. Il est important de demander aux patients s'ils ont fumé, pris du café ou pris des médicaments récemment avant d'enregistrer la tension artérielle, car bon nombre de ces facteurs peuvent augmenter la tension artérielle. Medscape mentionne également la possibilité d'une «hypertension de la blouse blanche», qui est une pression artificiellement plus élevée lorsque le médecin est dans la pièce pour prendre la tension artérielle. Toute lecture élevée doit être revérifiée à un moment ultérieur de la visite et plusieurs lectures doivent être obtenues avant de poser un diagnostic d'hypertension.

Est-ce une urgence?

Si vous ressentez des symptômes médicaux graves, demandez immédiatement un traitement d'urgence.

Causes d'erreur dans la mesure de la pression artérielle