Quiconque a connu l'incontinence intestinale, également connue sous le nom d'incontinence fécale, sait que cela peut être une condition frustrante et embarrassante. Les personnes atteintes de ce problème hésitent souvent à sortir dans des situations sociales en raison de la honte et de l'anxiété associées à un accident potentiel. Heureusement, dans certains cas, de simples exercices de renforcement de vos muscles rectaux peuvent améliorer votre contrôle intestinal et augmenter votre qualité de vie globale.
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À l'aide de quelques exercices simples qui ciblent vos zones du plancher abdominal et pelvien, vous pouvez renforcer les muscles rectaux et réduire l'incidence de l'incontinence.
Quels muscles sont impliqués?
La partie terminale de notre côlon ou gros intestin est un segment de 5 à 6 pouces de long appelé rectum. Cette section se termine à l'anus et est bordée de deux minuscules groupes musculaires (appelés sphincters interne et externe). Lorsque ces sphincters se contractent, cela provoque la fermeture de notre ouverture anale et aide nos selles à rester dans le corps. Cependant, un dysfonctionnement ou une faiblesse de ces muscles peut entraîner une ouverture involontaire du rectum et entraîner des fuites de selles.
Quelles sont les causes des muscles rectaux faibles?
De nombreux facteurs différents peuvent contribuer à la faiblesse de vos muscles rectaux. Les dommages au sphincter interne ou externe peuvent entraîner une faiblesse musculaire et une incontinence. Cela est particulièrement fréquent chez les femmes après l'accouchement. Une lésion des nerfs qui contrôlent vos muscles rectaux peut également diminuer votre contrôle global du resserrement du sphincter.
De plus, la constipation chronique ou les hémorroïdes peuvent provoquer une distension ou un étirement des muscles rectaux, ce qui rend plus difficile pour eux d'empêcher les selles de s'échapper. Dans des cas plus rares, le prolapsus rectal (dans lequel le rectum tombe réellement à travers votre ouverture anale) peut également être la cause, nécessitant éventuellement une chirurgie de resserrement du sphincter.
Qui est à risque?
La faiblesse des muscles rectaux est quelque peu courante. Selon une revue de mai 2016 publiée dans le North Carolina Medical Journal, 35% des patients visitant leur médecin traitant ont présenté une incontinence fécale. Alors que n'importe qui peut être touché, plusieurs groupes de personnes sont plus susceptibles de développer cette condition.
En vieillissant, le tissu musculaire tapissant le rectum perd naturellement de sa force. Pour cette raison, les personnes de plus de 65 ans sont plus susceptibles de perdre le contrôle intestinal. De plus, le problème est plus fréquent chez les femmes et les personnes atteintes de maladies chroniques comme la sclérose en plaques ou le diabète qui affectent leur fonction nerveuse.
Les exercices peuvent-ils aider?
Bien que la situation de chaque personne soit unique, le renforcement des muscles rectaux peut souvent aider à améliorer l'incontinence fécale. Selon une étude de juillet 2016 publiée dans le Journal of Clinical Nursing, la mise en œuvre d'exercices de renforcement ciblant vos muscles pelviens peut conduire à une meilleure continence intestinale et à une meilleure qualité de vie globale. Essayez ces techniques:
1. Faites vos Kegels
Les exercices de Kegel sont efficaces pour recruter les muscles profonds de votre bassin qui aident à prévenir l'incontinence.
- Asseyez-vous dans une chaise confortable et essayez de contracter les muscles de votre rectum et de votre bassin comme si vous essayiez d'arrêter l'écoulement en urinant. Visualisez le plancher de votre bassin en "soulevant" la chaise sur laquelle vous êtes assis.
- Maintenez cette pression pendant 10 secondes avant de vous détendre et effectuez 10 à 15 répétitions par jour.
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Lorsque cet exercice devient facile, vous pouvez passer à la pratique du Kegels en position debout, en marchant ou en faisant de l'exercice.
2. Essayez les compressions rectales
Il a été démontré que l'inclusion de cet exercice de resserrement du sphincter dans votre routine à domicile aide à réduire la fréquence de l'incontinence fécale.
- Commencez par vous allonger sur le côté dans une position confortable.
- Essayez de serrer les muscles de votre rectum comme si vous essayiez d'arrêter les selles.
- Tout en continuant de respirer, maintenez cette contraction pendant 10 secondes avant de vous détendre.
- Continuez la technique pendant cinq à 10 minutes consécutives chaque jour.
3. Coup de pied dans ces abdos
Vos abdominaux travaillent aux côtés de vos muscles pelviens profonds pour augmenter la pression dans votre abdomen, pour soutenir vos organes internes et pour réduire l'incontinence fécale. L'exercice d'inclinaison pelvienne aide à engager votre groupe de muscles abdominaux.
- Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds sur terre.
- Serrez simultanément les muscles de votre estomac tout en faisant basculer votre bassin vers l'arrière. Lorsque vous effectuez ce mouvement, votre bas du dos doit s'aplatir contre le sol.
- Continuez à respirer et maintenez cette position pendant 10 secondes avant de vous détendre.
- Essayez deux à trois séries de 10 répétitions chaque jour.
Que puis-je faire d'autre?
En plus des exercices de renforcement énumérés ci-dessus, vous pouvez apporter plusieurs autres changements pratiques qui peuvent vous aider avec votre incontinence. L'incorporation d'éléments riches en fibres dans votre alimentation, en évitant la constipation des groupes d'aliments et en buvant beaucoup de liquides peut vous aider. Selon la cause, votre médecin peut également recommander de prendre des laxatifs ou des médicaments pour arrêter votre diarrhée.
De plus, il peut être utile de travailler avec un physiothérapeute spécialisé dans la santé pelvienne. Il peut utiliser une machine de biofeedback spécialisée qui vous aide à apprendre à mieux engager les muscles du sphincter dans votre rectum. De plus, votre thérapeute peut concevoir pour vous un programme d'exercice personnalisé en fonction de vos faiblesses spécifiques du plancher abdominal et pelvien.
Ai-je besoin d'une chirurgie?
Si des mesures conservatrices ne parviennent pas à améliorer votre incontinence fécale, une chirurgie de resserrement du sphincter peut être nécessaire. Selon l'American Society of Colon and Rectal Surgeons, plusieurs techniques différentes peuvent être utilisées pour augmenter le contrôle intestinal. Certaines chirurgies corrigent les dommages physiques aux muscles rectaux eux-mêmes tandis que d'autres injectent une substance appelée agent gonflant dans le rectum pour améliorer sa fonction de compression. Dans des cas plus rares, un stimulateur nerveux peut être implanté pour aider à amadouer le tissu musculaire du rectum à se contracter.
Avertissements et precautions
Il est important de parler à votre médecin si votre faiblesse ou incontinence rectale ne s'améliore pas. Une évaluation approfondie peut être nécessaire pour décider si des traitements plus invasifs ou une chirurgie de resserrement du sphincter sont nécessaires. De plus, il est important de signaler tout symptôme supplémentaire comme une lombalgie, une incontinence urinaire, une faiblesse dans les jambes, une dysfonction sexuelle ou un engourdissement ou des picotements dans la région de l'aine, car ces drapeaux rouges peuvent indiquer une préoccupation plus importante.
