La vitamine B12 est essentielle à la formation saine des globules rouges et au bon fonctionnement neurologique, mais beaucoup de personnes déficientes ne sont pas diagnostiquées. Votre médecin peut vous aider à déterminer si vous avez besoin d'un supplément pour vous amener à des niveaux sains. La vitamine B12 est répandue dans les aliments, mais vous pouvez également l'obtenir grâce à des suppléments qui se présentent sous diverses formes, notamment injectables, sublinguales et orales. Le type qui vous convient le mieux dépend de la raison de votre carence et de vos préférences.
Taux et risque de carence
La carence en vitamine B12 peut toucher jusqu'à deux cinquièmes de la population, a suggéré l'étude Framingham Offspring publiée en 2000. Les symptômes d'une carence comprennent la fatigue, des picotements dans les bras et les jambes, le brouillard cérébral, la perte d'appétit et la diarrhée. Les végétaliens et les végétariens sont particulièrement à risque de carence car la B12 ne se produit naturellement que dans les aliments d'origine animale, tels que la viande, les œufs et les produits laitiers. Les personnes souffrant de problèmes digestifs chroniques, tels que la maladie de Crohn et la maladie cœliaque; les alcooliques; ceux qui ont subi une chirurgie de perte de poids; poppers chroniques de pilules antiacides; et les personnes souffrant d'anémie pernicieuse sont également à risque.
Suppléments oraux
La supplémentation orale est facile, mais n'est pas toujours absorbée efficacement par votre système. L'Office of Dietary Supplements, une branche des National Institutes of Health, note que même les personnes les plus en bonne santé ne peuvent absorber qu'environ 10 microgrammes d'un supplément oral de 500 microgrammes. Cela pourrait convenir à l'adulte moyen, qui ne nécessite que 2, 4 microgrammes par jour, et ne montre aucun signe de carence grave. Un numéro de 2003 du "British Journal of Clinical Pharmacology" a déterminé qu'une dose de 500 microgrammes de vitamine B12 administrée par voie sublinguale - dissous sous la langue - était efficace pour traiter les carences.
Facteurs de complication
Les personnes souffrant d'anémie pernicieuse, une condition dans laquelle vous n'absorbez pas correctement la vitamine B12 par le tube digestif, peuvent ne pas trouver que leur état s'améliore avec une supplémentation orale. Les personnes âgées qui ne parviennent pas à produire des quantités optimales d'acide gastrique et les personnes qui ont d'autres problèmes de malabsorption ont également du mal à absorber la vitamine B12 par voie orale. Dans ces cas, les injections de vitamine B12 sont souvent recommandées car elles contournent le tube digestif. Des doses orales élevées de vitamine B12 qui impliquent 1 000 à 2 000 microgrammes par jour peuvent également être aussi efficaces que des injections dans certains cas, cependant, selon une étude publiée dans la base de données Cochrane des revues systématiques en juillet 2005. Votre médecin vous aidera à décider si un l'option orale à haute dose vous convient.
Suppléments nasaux et topiques
L'administration nasale de vitamine B12 est une alternative possible à l'administration ou aux injections orales. Il se présente sous forme de gel que vous appliquez à l'intérieur de vos narines. L'Office of Dietary Supplements note que, bien que cette forme semble augmenter efficacement les niveaux de vitamine B12, elle n'a pas été soigneusement vérifiée dans un cadre scientifique. Parce qu'elle est moins éprouvée que les méthodes orales et injectables, la vitamine B12 intranasale est généralement prescrite uniquement à ceux dont les niveaux sont revenus à la normale avec des injections et qui sont considérés comme en rémission.
