L'exercice est efficace pour abaisser la tension artérielle, surtout lorsque vous vous entraînez régulièrement. Mais l'activité physique peut-elle trop abaisser la tension artérielle? Voici ce que vous devez savoir sur la pression artérielle pendant et après l'exercice et sur les moments où vous devez vous inquiéter.
Qu'y a-t-il dans un nombre?
Lorsque vous vous entraînez, deux indicateurs importants de son impact sur votre système sont votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque.
Votre pression artérielle est créée par votre cœur lorsqu'il pompe le sang dans vos artères et lorsque les artères résistent à la circulation sanguine. Cette pression contre les parois des artères vous donne votre numéro de pression artérielle. La pression systolique - représentée par le chiffre le plus élevé - indique la pression pendant que votre cœur se contracte, pompant le sang dans votre corps. La pression diastolique - représentée par le chiffre le plus bas - est la pression lorsque votre cœur est au repos entre les battements.
Votre fréquence cardiaque est le nombre de battements par minute. Au repos, il peut s'agir de 60 à 100 battements. Plus le nombre est bas, meilleure est votre forme - cela peut aller encore plus bas pour les athlètes bien conditionnés - même 40 battements par minute, selon la clinique Mayo.
Parce que le cœur est un muscle, l'exercice peut l'aider à devenir plus fort et à fonctionner plus efficacement. L'exercice garde également les artères flexibles, permettant une bonne circulation sanguine et une tension artérielle normale. Pour améliorer votre santé cardiaque, votre fréquence cardiaque devrait atteindre 50 à 85% de son maximum pendant les entraînements, selon que vous faites un entraînement modéré ou vigoureux.
Votre maximum personnel est de 220 moins votre âge, donc il diminuera légèrement chaque année, selon les directives de l'American Heart Association. Pendant l'exercice, votre cœur pompe plus vite et plus fort pour augmenter le flux sanguin vers les muscles et la pression artérielle augmente à mesure que votre fréquence cardiaque augmente.
Cependant, l'un des effets de l'exercice est que, par la suite, il peut abaisser votre tension artérielle. Une baisse de la pression artérielle après l'exercice est appelée hypotension post-exercice, et il est normal de voir votre nombre systolique (généralement le seul affecté) diminuer de 5 à 20 millimètres de mercure, ou mm Hg, et y rester pendant des heures, selon aux recherches publiées dans le numéro d'octobre-décembre 2015 de Hypertension Journal .
De plus, l'exercice régulier est un moyen d'empêcher la pression artérielle normale d'augmenter à mesure que vous vieillissez et de maintenir une pression artérielle toujours plus basse. Pour certaines personnes, c'est peut-être tout ce qu'il faut pour contrôler une pression artérielle légèrement élevée. Visez 30 minutes la plupart des jours de la semaine, recommande la clinique Mayo.
Pourquoi votre temps de recharge est si important
Pour que la santé cardiaque s'améliore de manière sûre, vous devez réduire progressivement votre fréquence cardiaque après l'exercice. En fait, selon une recherche publiée en ligne en février 2017 dans le Journal of Applied Physiology , la récupération après l'exercice est le moment où de nombreux avantages physiques de l'exercice se produisent. Après l'exercice, votre système cardiovasculaire est dans un état unique, différent du repos et de l'exercice, la baisse de la pression artérielle n'en étant qu'un exemple.
Le temps de recharge est une partie importante de cette transition de l'exercice au repos. Si vous cessez subitement de faire de l'exercice, votre cœur ralentit, ce qui diminue la circulation sanguine et fait chuter votre tension artérielle trop rapidement, ce qui peut entraîner des étourdissements et même des évanouissements. Au lieu de cela, faites 5 à 10 minutes d'activité légère pour démarrer progressivement le processus de retour à la normale.
Lorsque la pression artérielle chute trop bas
Parfois, votre tension artérielle peut tomber au-delà de ce qui est attendu après l'exercice. Cela peut se produire pour diverses raisons.
Le type et la durée de l'exercice, la quantité d'eau que vous perdez par la sueur et si vous vous entraînez dans la chaleur sont des facteurs qui peuvent entraîner une baisse de la pression artérielle. La réhydratation, en particulier lorsque vous faites de l'exercice dans des conditions chaudes et humides, peut vous rendre moins vulnérable, selon le rapport Hemodynamics of Hypertension .
Mais si votre tension artérielle chute fréquemment lorsque vous passez de la position couchée à la position assise ou de la position assise à la position debout, vous pouvez avoir ce qu'on appelle une hypotension orthostatique ou posturale. (Prenez votre tension artérielle et vous pourriez voir une baisse de 120/80 à 100/70 en quelques minutes après avoir changé de position.)
L'âge peut être une cause d'hypotension orthostatique. Lorsque vous êtes assis ou debout, le sang coule dans les jambes - ils agissent comme des réservoirs. «À mesure que nous vieillissons, le système qui envoie le sang ralentit; il n'est plus aussi efficace qu'avant, vous pourriez donc avoir le vertige pendant qu'il s'ajuste», explique John A. Osborne, MD, PhD, un cardiologue spécialisé en hypertension et cardiologie préventive et directeur médical de State of the Heart Cardiology à Southlake, Texas. Votre temps de recharge devrait aider votre corps à s'adapter.
Vous pouvez ressentir une hypotension orthostatique comme effet secondaire de l'anémie, du diabète ou de la maladie de Parkinson. «Si cela se produit après l'exercice, cela pourrait être lié à la prise de médicaments pour la pression artérielle, surtout si vous êtes nouveau», explique le Dr Osborne. Le médicament et l'exercice ont un effet combiné, le faisant temporairement baisser trop bas. "Cela peut prendre du temps pour trouver la bonne dose", explique-t-il. "Vous devrez peut-être modifier l'heure de la journée et l'heure à laquelle vous vous entraînez, ou passer à un autre médicament. Il est important de travailler avec votre médecin pour trouver la bonne formule."
L'effet peut être encore plus prononcé si vous prenez plus d'un médicament, comme un inhibiteur de l'ECA et un diurétique. Cette combinaison, plus la baisse naturelle de la pression artérielle due à l'exercice, peut vous donner des vertiges et même un évanouissement. Ce temps de recharge de 5 à 10 minutes après chaque séance d'exercice devient encore plus essentiel, selon l'American Council on Exercise.
Prendre régulièrement votre tension artérielle est indispensable. Vous pourriez ne pas être au courant des fluctuations si vous n'avez pas de symptômes. "Utilisez un moniteur qui passe sur le haut de votre bras, pas sur votre poignet, pour plus de précision", explique le Dr Osborne.
Les autres signes avant-coureurs d'une pression artérielle trop basse sont:
- Se sentir étourdi ou confus
- Vision trouble
- Faiblesse ou fatigue
- La nausée
Parlez à votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes après l'exercice.
Si vous êtes diagnostiqué avec une hypotension orthostatique, prenez toujours votre temps lorsque vous changez de position et tenez-vous à un objet fixe pour l'équilibre, recommande la Michigan State University, car les étourdissements peuvent rendre la chute plus probable. Évitez les exercices qui nécessitent de se pencher et de se redresser rapidement, les poses de yoga qui ont la tête sous le cœur et les exercices avec des changements rapides de posture, comme les squats de saut ou les burpees. Évitez de passer rapidement d'un exercice debout à un exercice assis et vice versa, comme des squats aux redressements assis ou des pompes aux fentes.
Lorsque la pression artérielle chute pendant l'exercice
C'est une préoccupation car cela pourrait être le signe de certains types de maladies cardiaques. Une façon dont les médecins vérifient cela est avec un test sur tapis roulant.
Dans des circonstances normales, votre tension artérielle augmentera avec l'exercice, généralement par incréments de 20 mm Hg, selon l'intensité de l'entraînement, puis redescendra ensuite. "Plus il descend rapidement, plus vous êtes en forme et plus il est retardé, plus vous êtes déconditionné", explique le Dr Osborne.
: À propos de la pression systolique et diastolique pendant l'exercice
Cependant, la pression artérielle qui chute pendant un test de stress peut être un signe de maladie coronarienne grave - des blocages dans vos artères. Des études ont montré qu'une baisse de 20 mm Hg pendant l'exercice peut vous mettre en danger pour un événement cardiaque, donc les directives de l'American Heart Association sont d'arrêter un test sur tapis roulant si la pression artérielle chute même de 10 mm Hg.
Les chercheurs ont également constaté qu'une augmentation de la pression systolique peut également être un signe d'alerte si elle est trop faible - inférieure à l'augmentation attendue de 20 mm Hg que l'exercice devrait provoquer, selon une étude de mai 2015 dans le Journal of the American Heart Association.
Les signes d'hypotension artérielle pendant l'exercice comprennent des douleurs thoraciques et des étourdissements, des évanouissements et des voile blancs - lorsque votre champ de vision devient blanc, explique le Dr Osborne. Arrêtez toujours immédiatement si vous ressentez ces symptômes et appelez immédiatement votre médecin.
