Un test de stress peut être utilisé pour identifier les problèmes cardiaques et autres problèmes de santé. Un type de test de stress est effectué sur un tapis roulant pendant que les techniciens augmentent progressivement les vitesses et les inclinaisons et surveillent la réponse de votre cœur. Bien que vos résultats de test puissent être positifs - indiquant un problème possible - ou négatifs - indiquant aucun problème - d'autres tests peuvent être nécessaires pour exclure définitivement une maladie cardiaque. Un test de résistance peut donner des résultats faussement positifs et faux négatifs, bien que les techniciens prennent des mesures pour éliminer les causes qui pourraient conduire à un résultat de faux test.
Faux positif
Si un test de stress est positif, il montre des problèmes cardiaques tels que des anomalies du rythme, une pression artérielle élevée ou des douleurs thoraciques. Les résultats faussement positifs sont identifiés lorsque le test de stress est suivi d'une procédure de cathétérisme cardiaque qui ne présente pas de problèmes cardiaques. Étant donné que les tests de stress ne sont précis qu'à 60%, selon Kathy Magliato, directrice des services cardiaques au centre de santé de Santa Monica Saint John, il n'est pas rare qu'un patient reçoive des médicaments inutilement ou subisse des chirurgies dont il n'a pas besoin. Un résultat faussement positif peut également être provoqué par une anomalie connue du segment ECG, par l'utilisation de la médication cardiaque digitalique, par une hypertrophie cardiaque ventrale ou une maladie du muscle cardiaque.
Faux négatif
Protocole de test
Un résultat faussement négatif peut être un problème avec le test lui-même. Le test de stress utilise un échauffement progressif qui peut donner au patient aux artères rétrécies le temps de s'adapter à l'augmentation de la charge de travail. Le corps s'adapte à l'exercice et les artères rétrécies peuvent ne pas apparaître pendant le test de courte durée. Un test de stress nucléaire, dans lequel une petite quantité d'une substance radioactive est injectée dans les veines pour l'imagerie, peut fournir une meilleure option de test si vous recevez un faux résultat, mais de faux résultats de test peuvent également se produire avec ce type de test. Selon le «Journal of Family Practice», dans certains cas sur tapis roulant, la charge de travail cardiaque ne devient jamais suffisamment élevée pour montrer un problème, comme le manque de circulation sanguine vers le cœur.
Effets féminins
Les femmes ont une prévalence plus élevée de faux résultats des tests de stress. L'une des raisons est que, lorsque les femmes ont une maladie cardiaque, elle affecte souvent les petites veines et les artères du cœur qui ne sont pas détectées lors d'un test de stress. Une autre raison est que le tissu mammaire peut déclencher un résultat faussement négatif. Si cela ne suffit pas, la présence d'oestrogène a également un effet sur les cellules cardiaques.
Athlètes étonnants
Le cœur d'un athlète devient plus efficace avec l'entraînement. Le cœur pompe plus de volume à chaque battement et peut avoir une augmentation de masse. Selon l'American College of Sports Medicine, les résultats d'un test de stress d'un athlète peuvent montrer des blocs, des écarts et des anomalies de repolarisation, qui sont des variantes normales. Ces variantes sont cependant diagnostiquées en fonction de la population générale et peuvent se lire comme un test faussement positif.
