Les 3 symptômes classiques du diabète sucré sont la polyurie, la polydipsie et la polyphagie - également connues sous le nom de 3P. La polyurie, la polydipsie et la polyphagie sont définies comme une augmentation de la miction, de la soif et de la faim, respectivement. La présence des 3 P est une bonne indication que votre glycémie peut être trop élevée. Avec le diabète de type 1 (T1DM), ces symptômes se développent généralement assez rapidement et sont plus évidents, conduisant souvent au diagnostic de la maladie. Avec le diabète de type 2 (T2DM), les 3 P sont souvent plus subtils et se développent plus progressivement. Par conséquent, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent ignorer ces symptômes, entraînant un retard de diagnostic.
Symptômes classiques du diabète
Les 3 P du diabète sont généralement parmi les premiers symptômes à apparaître dans le DT1, mais ils peuvent survenir avec d'autres conditions. La polyurie, ou production excessive d'urine, peut être identifiée en ayant besoin d'uriner pendant la nuit, de fréquents déplacements aux toilettes ou d'accidents chez les enfants formés au pot. La polydipsie, conséquence de la polyurie, se caractérise par une soif excessive. Une augmentation de l'apport hydrique due à la polydipsie peut également contribuer à une augmentation de la miction.
La polyphagie est le terme de faim excessive ou accrue. Elle survient avec le diabète parce que la glycémie ne pénètre pas normalement dans les tissus du corps, ce qui les laisse à court de carburant pour produire de l'énergie. Pour compenser, la graisse et les muscles sont décomposés et utilisés pour l'énergie entraînant une perte de poids, un manque d'énergie et de la fatigue, qui sont le plus souvent observés avec le T1DM. Les signes d'hyperglycémie à long terme, comme une vision trouble et des picotements ou un engourdissement dans les mains et les pieds, sont plus fréquents lors du diagnostic de DT2.
L'hyperglycémie et les 3 P
Les 3 P du diabète proviennent tous d'une glycémie élevée. La glycémie est normalement filtrée par les reins, puis réabsorbée dans le sang. Lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé, les reins ne peuvent pas réabsorber tout le sucre et il se retrouve dans l'urine. Lorsqu'il y a du sucre dans l'urine, l'excès d'eau corporelle est perdu dans l'urine et donc une polyurie se développe. Cette perte d'eau corporelle contribue à la déshydratation et à l'augmentation de la soif, ou polydipsie. La polyphagie se développe lorsque le manque d'insuline ou une réponse réduite à celle-ci entraîne une mauvaise absorption de la glycémie dans les tissus corporels. Le manque de sucre dans les cellules du corps réduit la production d'énergie. Augmentation de la faim ou polyphagie.
Présence des 3 P
Les 3 P se produisent plus fréquemment en T1DM qu'en T2DM. Le texte médical "Evidence-Based Diabetes Care" indique que 93% des enfants et des adolescents souffrent de polyurie au moment du diagnostic. La polydipsie survient dans 93 à 97 pour cent et la perte de poids dans 52 à 72 pour cent. Le T1DM est causé par la destruction des cellules productrices d'insuline dans le pancréas. La carence en insuline entraîne généralement des symptômes évidents lorsqu'un nombre critique de cellules productrices d'insuline ont été perdues. En revanche, le T2DM survient lorsque le corps devient progressivement résistant aux effets de l'insuline. Parce que le T2DM se développe progressivement, les symptômes sont généralement moins évidents qu'avec le T1DM et peuvent ne pas être reconnus. Les personnes atteintes de DT2 peuvent présenter des symptômes minimes pendant des années avant d'être diagnostiquées.
Signes d'avertissement et complications
La DKA survient plus fréquemment dans le T1DM mais peut également survenir avec le T2DM. Selon un article de janvier 2002 dans "Diabetes Spectrum", environ 20% des adultes et 30 à 40% des enfants ont une ACD au moment de leur diagnostic de DT1. Les auteurs rapportent également que le HHS est présent chez 7 à 17% des personnes lors du diagnostic initial de T2DM. Les symptômes du HHS - qui est plus fréquent avec le T2DM que le T1DM - comprennent: - Une glycémie extrêmement élevée. - Polydipsie. - Confusion ou mauvaise concentration. - Fièvre.
