Selon les manuels de Merck, la douleur articulaire métatarsophalangienne (MTP) - ou douleur à l'endroit où le pied rejoint les orteils - est une forme de métatarsalgie. D'autres types courants de métatarsalgie incluent la maladie de Freiberg, le névrome de Morton et la sésamoïdite. La douleur articulaire MTP provient souvent de changements tissulaires sur la semelle en raison d'une biomécanique du pied défectueuse ou de chaussures inappropriées. Les symptômes de la douleur articulaire MTP comprennent une douleur à la marche et une sensibilité à la palpation de la zone problématique. Les douleurs articulaires MTP peuvent souvent être soulagées en utilisant des approches simples et conservatrices des soins des pieds.
Utilisez des chaussures appropriées
Pour réduire l'inconfort associé aux douleurs articulaires MTP, en particulier l'hallux limitus - qui est un gros orteil rigide - l'American Academy of Orthopedic Surgeons recommande de porter une chaussure avec une grande boîte à orteils et une élévation minimale ou nulle du talon. Les chaussures dotées de grandes boîtes à orteils et d'une élévation minimale ou nulle du talon aident à réduire la pression sur les orteils. Les chaussures à talons hauts sont particulièrement problématiques pour les articulations MTP et aggravent généralement les symptômes associés à la douleur articulaire MTP. Le Dr Ray McClanahan, podiatre sportif basé à Portland, Oregon, estime que le retour du pied à sa position anatomique naturelle - avec les orteils régulièrement espacés et largement écartés - est une considération importante dans le traitement de la douleur articulaire MTP. Selon le Dr McClanahan, le type de chaussures qu'une personne utilise, ainsi que d'autres thérapies, peuvent réduire considérablement les douleurs articulaires MTP. Pensez à porter des chaussures qui permettent au pied d'agir comme un pied nu à l'intérieur de la chaussure, et évitez les chaussures avec une élévation du talon, un ressort d'orteil et des cônes d'orteil effilés.
Utilisez des coussinets métatarsiens
Des coussinets de pied appropriés peuvent aider à soulager la douleur articulaire MTP, ainsi qu'à améliorer la fonction du pied et à réhabiliter le pied après des années d'utilisation de chaussures conventionnelles. Les coussinets métatarsiens sont l'un des coussinets les plus efficaces pour aider à réduire les douleurs articulaires MTP. Selon le Dr Phyllis A. Ragley, podiatre et membre de l'American Society of Podiatric Surgeons, les coussinets métatarsiens sont souvent utilisés pour traiter la métatarsalgie, y compris les douleurs articulaires MTP. Les coussinets métatarsiens réduisent les douleurs articulaires MTP en étalant l'arc transversal du pied et l'avant-pied, ce qui réduit la pression focale sur la zone problématique. Ils ont également un effet de nivellement sur les orteils et encouragent le retour de la graisse de l'avant-pied - qui, chez de nombreuses personnes, a glissé vers l'avant en raison du port de chaussures avec un ressort d'orteil excessif - dans une position qui supporte confortablement la tête du métatarsien les os de l'impact pendant la démarche. Les coussinets métatarsiens sont placés à l'intérieur de la chaussure, juste derrière la plante du pied.
Essayez les modalités de soins conservateurs
Selon un article de revue de 2005 publié dans la revue "Acta Orthopaedica Belgica", une première série de soins pour les métatarsalgies, y compris les douleurs articulaires MTP, devrait intégrer des modalités de soins conservatrices, telles que des modifications des chaussures et une massothérapie. La revue ajoute que les bains de contraste chaud et froid aux pieds, ainsi que les anesthésiques topiques, l'élévation du pied, le massage et la modification de l'activité, peuvent être utiles pour réduire la douleur ou l'inconfort liés aux métatarsalgies. Un massage des pieds ciblant la zone problématique peut soulager l'enflure et la pression, stimuler la circulation locale et réduire la douleur. La métatarsalgie et la douleur articulaire MTP qui ne sont pas causées par une fracture ou une fracture de stress peuvent bien répondre à certains types de thérapie physique, y compris l'échographie et les exercices de rééducation.
