Plusieurs éruptions cutanées qui surviennent pendant la grossesse sont anormales et potentiellement nocives pour le fœtus. Chaque fois qu'une éruption cutanée inhabituelle se produit pendant la grossesse, des soins médicaux doivent être recherchés dès que possible. Certaines de ces éruptions cutanées peuvent être nocives pour le fœtus.
Papules urticariennes prurigineuses et plaques de grossesse
Également connu sous le nom d'éruption polymorphe de la grossesse, le PUPPP est une éruption cutanée qui démange intensément qui commence comme de petites papules individuelles et se propage pour devenir de grandes zones inégales de rougeurs ressemblant à des ruches. Elle survient généralement au troisième trimestre de la grossesse chez environ 0, 5 à 1% des femmes enceintes, puis disparaît à l'accouchement. Le PUPPP n'affecte pas le bébé. La cause du PUPPP est inconnue. Parce que cette éruption est auto-limitante, il n'est pas nécessaire de la traiter avec des crèmes antihistaminiques ou corticostéroïdes, mais si les démangeaisons deviennent trop intenses, l'application de ces crèmes peut aider. Cependant, même la médecine topique peut comporter certains risques pour le bébé. Les bains d'avoine et la lotion d'aloe vera peuvent aider à apaiser les démangeaisons et ne nuiront pas au fœtus.
Impetigo Herpetiformis
L'impétigo herpétiforme est une éruption cutanée non irritante rare qui commence par une petite zone de pustules, ou de petites bosses remplies de pus, dans l'aine et l'intérieur des cuisses. Les pustules peuvent se propager à d'autres parties du corps, à l'exception des mains, des pieds et du visage. Une femme enceinte atteinte d'impétigo herpétiforme peut ressentir des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la fièvre, des frissons et une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Des complications telles qu'une infection bactérienne, une intoxication sanguine et des niveaux élevés d'hormone parathyroïdienne peuvent survenir. Cette condition peut être une infection cutanée induite par la grossesse ou une forme de psoriasis pustuleux aggravée par la grossesse chez les femmes ayant des antécédents de psoriasis. Les experts n'ont pas décidé si l'impétigo herpétiforme cause des dommages au fœtus, mais certains pensent qu'il augmente le risque d'insuffisance placentaire et de mortinatalité. Les femmes enceintes atteintes de ce trouble doivent donc être traitées de manière agressive et surveillées de près. L'impétigo herpétiforme est traité avec une crème à base de corticostéroïdes à haute résistance, suivie de la même crème à plus faible concentration dès que l'éruption est sous contrôle.
Prurigo de grossesse
Le prurigo survient dans 1 grossesse sur 300. L'éruption est caractérisée par de minuscules bosses qui démangent qui peuvent ressembler à des piqûres d'insectes. Ils sont susceptibles de se produire n'importe où sur la peau. La cause de la maladie est inconnue, mais elle ne semble pas causer de préjudice maternel ou fœtal. Aucun traitement n'est nécessaire autre que les bains d'avoine et le gel d'aloe vera. Cependant, si les démangeaisons sont trop intenses, des antihistaminiques doux ou de la crème aux corticostéroïdes peuvent être utilisés.
Pemphigoïde Gestationis
La gestationis pemphigoïde, parfois appelée herpès gestationis, est un symptôme d'une maladie auto-immune qui affecte 1 grossesse sur 50 000. Les symptômes incluent des cloques rouges qui démangent autour du nombril ou sur les bras et les jambes. La gestation pemphigoïde survient généralement au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse, mais peut persister jusqu'à 6 semaines après l'accouchement. Comme avec d'autres troubles auto-immunes, cette condition est causée par les propres anticorps du corps qui s'attaquent. Parmi les nourrissons nés de mères atteintes de pemphigoïde gestationnelle, 5 à 10% sont nés avec une sorte d'éruption cutanée. La condition est traitée avec des antihistaminiques oraux ou avec des corticostéroïdes topiques ou oraux.
Folliculite prurigineuse
Une éruption cutanée due à une folliculite prurigineuse peut survenir au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. L'éruption se compose de papules et de pustules rougeâtres dans les follicules pileux de l'abdomen, des bras, du dos et de la poitrine. Il ne semble pas y avoir de danger pour le fœtus de cette éruption cutanée. Le traitement comprend une crème de corticostéroïdes ou de peroxyde de benzoyle et une luminothérapie UVB.
