Le muscle biceps de votre avant-bras provient de votre omoplate et s'insère le long des os de l'avant-bras juste en dessous de votre coude. Ce muscle fléchit votre coude, vous permet de faire tourner votre avant-bras et aide à lever votre bras tendu vers l'avant au niveau de l'épaule.
Une tension excessive sur le muscle biceps peut entraîner une déchirure partielle ou complète des tendons associés à l'épaule ou, plus rarement, au coude. Le traitement d'un muscle biceps déchiré dépend de la cause, de l'emplacement et de l'étendue de la déchirure ainsi que de votre âge, de votre profession et de vos activités.
Tête longue déchirée de biceps
La plupart des tendons du biceps se produisent à l'épaule et impliquent la longue tête du muscle, qui traverse le devant de l'épaule. Même avec une déchirure complète de la longue tête du biceps, le muscle conserve la majeure partie de sa force car il est toujours attaché à l'omoplate via la tête courte du muscle, qui ne se déchire presque jamais. Pour cette raison, le traitement peut ne pas impliquer de réparation chirurgicale.
Traitement non chirurgical pour la déchirure du biceps
Le traitement non chirurgical d'une déchirure du biceps, également connu sous le nom de thérapie conservatrice, implique généralement:
- Glaçage avec des compresses froides à intervalles de 20 minutes
- Prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve)
- Reposer le bras blessé
Ces mesures sont généralement suivies d'une physiothérapie pour aider à retrouver la force et la flexibilité de l'épaule.
Réparation chirurgicale à tête longue
Les personnes qui ont besoin d'une force du bras et de l'épaule presque normale - y compris les athlètes et ceux dont l'occupation requiert une telle force - et les personnes qui éprouvent un inconfort continu à cause d'une longue rupture de la tête du biceps subissent généralement une réparation chirurgicale du tendon déchiré.
La physiothérapie est utilisée après une période de guérison postopératoire. L'objectif est de restaurer la fonction du muscle à un niveau proche de la normale, vous permettant de revenir à toutes vos activités précédentes.
Larme au coude
Bien que les déchirures du biceps au niveau du coude soient moins fréquentes que les déchirures de l'épaule, elles sont généralement plus graves en termes de perte de la fonction musculaire et du bras au niveau de l'articulation du coude. Pour cette raison, une réparation chirurgicale précoce - dans les deux à trois semaines suivant la blessure - est généralement recommandée pour les déchirures complètes du biceps au niveau du coude.
Elle est suivie d'une thérapie physique intensive après une période de repos postopératoire. La restauration complète de la force et de la fonction peut être atteinte chez la plupart des gens, en particulier lorsque la blessure implique le bras dominant.
Pour une déchirure partielle du biceps au niveau du coude, un traitement conservateur est parfois recommandé pour les patients plus âgés si une réduction significative de la force et de l'endurance du biceps est acceptable. La perte de force est généralement de 35 à 50%, selon Wheeless 'Textbook of Orthopedics.
Certaines personnes trouvent cette option plus acceptable si la blessure implique le bras non dominant. Le traitement non chirurgical des déchirures partielles au niveau du coude est similaire à celui utilisé pour les déchirures du biceps à l'épaule.
Signes, symptômes et prochaines étapes
Les déchirures du tendon du biceps à l'épaule se développent le plus souvent progressivement avec l'effilochage progressif du tissu. Cela se produit fréquemment en raison de la surutilisation continue, comme dans le cas d'une profession qui nécessite un levage aérien ou des activités sportives comme la natation ou le tennis.
Les signes et symptômes incluent des douleurs ou des crampes dans le haut du bras avec une utilisation répétée, une faiblesse du biceps, une difficulté à faire tourner le bras et un nouveau renflement dans le biceps.
Les déchirures des tendons du biceps au niveau du coude se produisent généralement soudainement avec une sensation d'éclatement suivie d'une douleur, d'un gonflement et d'ecchymoses près du coude ainsi qu'une faiblesse et un nouveau renflement dans les biceps.
Parce que ces blessures nécessitent une évaluation médicale et un traitement, consultez votre médecin dès que possible si vous pensez que vous pourriez avoir une déchirure du biceps.
