Les lectures de la pression artérielle sont mesurées par les professionnels de la santé afin de surveiller la santé et de prédire le risque de développer des conditions telles qu'un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une maladie rénale. La pression artérielle est enregistrée sous la forme de 2 chiffres - la systolique sur la diastolique, et les deux lectures, si elles sont élevées, peuvent signaler une pression artérielle élevée. Des élévations continues ou chroniques de la pression artérielle systolique sont parfois liées à un problème de santé sous-jacent. Cependant, la plupart de l'hypertension artérielle ou de l'hypertension a une cause peu claire, mais peut être liée à la génétique, au vieillissement, aux médicaments et aux habitudes de vie.
Hypertension primaire
Environ 95% des adultes souffrant d'hypertension artérielle chronique souffrent d'hypertension primaire, également connue sous le nom d'hypertension essentielle, selon un rapport publié en janvier 2014 dans le "Journal of Clinical Hypertension". Ce diagnostic signifie qu'il n'y a aucune condition médicale sous-jacente pour expliquer l'hypertension artérielle. L'hypertension systolique isolée (ISH) est diagnostiquée lorsque le nombre systolique, ou le nombre supérieur, est de 140 ou plus, mais le nombre diastolique est inférieur à 90 et ne se situe pas dans une plage d'hypertension. L'ISH est le sous-type le plus courant d'hypertension primaire chez les personnes de plus de 50 ans, selon un article de mars 2015 dans "Journal of the American Society of Hypertension".
Bien que la cause ne soit pas complètement comprise, l'ISH est généralement associée à un raidissement de l'aorte lié à l'âge, l'artère principale du corps, et au rétrécissement des petites artères. Ces changements font que le cœur pompe le sang avec plus de force à travers ces vaisseaux, augmentant la pression systolique - ou la pression lorsque le cœur se contracte. D'autres facteurs potentiels contribuant à l'hypertension primaire et à l'augmentation de la pression artérielle systolique comprennent l'augmentation de l'âge, le tabagisme, l'excès de sodium alimentaire, l'abus d'alcool, l'obésité et l'inactivité.
Hypertension secondaire
L'hypertension secondaire est diagnostiquée lorsqu'une condition médicale sous-jacente provoque une pression artérielle élevée. Les lectures systoliques sont généralement élevées dans l'hypertension secondaire. L'insuffisance rénale chronique provoque l'hypertension, car une grande partie de la régulation de la pression artérielle du corps a lieu dans le rein. La sténose de l'artère rénale, qui provoque une altération du flux sanguin vers les reins, et la coarctation de l'aorte, une maladie congénitale qui provoque un rétrécissement de l'aorte, entraînent également une pression artérielle élevée. Les troubles endocriniens tels que la maladie thyroïdienne, l'aldostéronisme primaire, le syndrome de Cushing et le phéochromocytome sont également des causes de l'hypertension artérielle, car ces conditions perturbent l'équilibre hormonal qui maintient la tension artérielle dans une plage normale. Les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil courent également un risque accru d'hypertension, car cette condition affecte les hormones qui régulent la pression artérielle.
Drogues
Un certain nombre de médicaments sur ordonnance, en vente libre et de rue peuvent également provoquer une pression artérielle systolique élevée. Certains des médicaments les plus courants qui conduisent à l'hypertension artérielle comprennent les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve), les décongestionnants tels que la pseudoéphédrine (Sudafed) et les contraceptifs oraux. Certains antidépresseurs, comme la fluoxétine (Prozac) et les médicaments contre la migraine tels que le sumatriptan (Imitrex) ont également été liés à l'hypertension. La cocaïne et d'autres stimulants peuvent provoquer des élévations graves et potentiellement mortelles de la pression artérielle.
Avertissements
Évalué par Kay Peck, MPH RD
