Le chlorhydrate de Nortriptyline est un médicament approuvé pour traiter la dépression chez l'adulte. Un type d'antidépresseur tricyclique, la nortriptyline est disponible sous forme générique et sous les marques Aventyl et Pamelor. En plus de traiter la dépression, les médecins prescrivent également la nortriptyline pour plusieurs utilisations hors AMM, notamment pour soulager la douleur chronique, prévenir les migraines et aider les gens à arrêter de fumer, selon eMedTV. La Nortriptyline est associée à de nombreux effets secondaires, y compris à la fois une perte et un gain de poids.
Une fonction
Nortriptyline agit en augmentant les produits chimiques dans le cerveau qui aident à élever l'humeur. Elle affecte principalement la sérotonine et la noradrénaline et, dans une moindre mesure, la dopamine. La Nortriptyline inhibe la réabsorption, techniquement appelée recapture, de ces produits chimiques par les cellules du cerveau, explique la clinique Mayo. Les antidépresseurs tricycliques sont nommés pour leur structure chimique et ils ont été un développement précoce des médicaments pour la dépression.
Études de pré-approbation
Avant que la Food and Drug Administration des États-Unis approuve un médicament pour une certaine condition, des études cliniques testent le médicament auprès de milliers de participants pour confirmer son efficacité et identifier l'incidence des effets secondaires. Dans les études cliniques avec la nortriptyline, selon eMedTV, certains participants ont signalé un gain de poids et d'autres une perte de poids comme effets secondaires.
Comparaison
Une étude publiée dans le numéro de mars 2000 de l'American Journal of Psychiatry a comparé la nortriptyline au médicament fluoxetine, communément appelé Prozac, pour le traitement de la dépression chez 104 patients ayant subi un AVC pendant 12 semaines. L'utilisation de la fluoxétine a entraîné un effet secondaire de perte de poids de 15 livres en moyenne, mais aucune perte de poids ne s'est produite avec la nortriptyline ou avec les participants prenant un placebo. Dans cette étude, la nortriptyline était supérieure à la fluoxétine pour soulager la dépression.
Gain de poids
Il n'est pas conseillé d'utiliser la nortriptyline pour perdre du poids, car le gain de poids semble être un effet secondaire plus courant que la perte de poids et parce que le médicament provoque de nombreux autres effets secondaires. La clinique Mayo, par exemple, n'inclut même pas la perte de poids comme effet secondaire possible de ce médicament. Une recherche publiée dans le numéro d'octobre 1984 du Journal of Affective Disorders a évalué 40 personnes déprimées prenant des antidépresseurs tricycliques, y compris l'amitriptyline, l'imipramine et la nortriptyline, sur une moyenne de six mois. Les participants ont connu un gain de poids moyen de 1, 3 à près de 3 livres. par mois. De plus, ces personnes ont développé des préférences pour les aliments sucrés. La moitié des participants ont arrêté le traitement tôt en raison d'une prise de poids. Une perte de poids importante s'est produite une fois qu'ils ont cessé de prendre le médicament.
Autres effets secondaires
Selon la Mayo Clinic, les antidépresseurs tricycliques tels que la nortriptyline affectent d'autres récepteurs cellulaires du cerveau que ceux impliqués dans les produits chimiques améliorant l'humeur, ce qui explique les nombreux effets secondaires. Outre la perte ou le gain de poids, certains effets secondaires possibles incluent des étourdissements, une somnolence, des étourdissements, une confusion, une constipation, des problèmes de miction, une augmentation de la transpiration, une sécheresse de la bouche, une dysfonction érectile et des changements dans la glycémie. Les antidépresseurs peuvent augmenter le risque de pensées ou d'actions suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
