Pour les personnes atteintes de diabète de type 2 (T2DM), la perte de poids excessif peut entraîner une baisse de la glycémie, des triglycérides et du cholestérol ainsi qu'une baisse de la pression artérielle. Parmi les nombreux régimes à faible teneur en glucides, le régime Atkins est parmi les plus restrictifs - ne permettant que 20 grammes de glucides par jour au cours de la première de ses 4 phases, ou 40 grammes si vous avez moins de 40 livres à perdre. Les autres calories quotidiennes proviennent des lipides et des protéines. Les régimes très faibles en glucides comme Atkins déclenchent un état métabolique appelé cétose, dans lequel le corps brûle les graisses pour l'énergie au lieu de la glycémie ou du glucose. Il est important de comprendre les avantages et les inconvénients possibles du régime Atkins, surtout si vous souffrez de T2DM.
Perte de poids
Les personnes atteintes de diabète perdent du poids avec le régime Atkins, mais garder le poids à long terme est moins certain. Une étude portant sur 34 adultes en surpoids ou obèses atteints de DT2 ou de prédiabète publiée en juin 2014 dans "PLoS One" a montré que les personnes suivant un régime très faible en glucides, comme Atkins, ont perdu 5, 5% de leur poids corporel en 3 mois. Ces résultats concordaient avec une étude antérieure de 6 mois de 49 adultes obèses atteints de DT2 publiée dans le juin 2008 "Nutrition and Metabolism", qui a été financée par la Fondation Robert C. Atkins. Cependant, une revue de novembre 2014 intitulée «Circulation: Qualité cardiovasculaire et résultats» de 12 études impliquant une perte de poids à long terme avec des régimes faibles en glucides a indiqué qu'une grande partie du poids perdu au cours des 6 premiers mois avec le régime Atkins avait été retrouvée après 1 an.
Niveaux de glucose dans le sang
Il a été démontré de façon cohérente que le régime Atkins abaisse la glycémie chez les personnes atteintes de DT2. Cela peut être dû au fait que la perte de poids entraîne elle-même une baisse de la glycémie. L'élimination virtuelle des aliments qui contribueraient à la glycémie en raison de la stricte limitation des glucides abaisserait également les niveaux. Dans l’étude «PLoS One», 44% des participants à l’étude suivant un plan nutritionnel semblable à Atkins ont pu arrêter de prendre un ou plusieurs médicaments contre le diabète, contre 11% de ceux qui suivaient un régime à teneur moyenne en glucides et en calories, comme recommandé par l'American Diabetes Association (ADA). Dans l'étude «Nutrition et métabolisme», les personnes suivant un régime alimentaire semblable à Atkins avaient des réductions de la glycémie plus importantes que celles qui suivaient un régime à faible indice glycémique et à calories réduites. De plus, 95% des participants à un régime très faible en glucides ont pu arrêter de prendre des médicaments contre le diabète, contre 62% de ceux qui suivaient un régime à faible indice glycémique et à faible teneur en calories.
Niveaux de cholestérol
Le pourcentage élevé de calories provenant des lipides dans le régime Atkins fait craindre qu'il puisse augmenter le risque de maladie cardiovasculaire, qui est déjà accru chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, l'étude «PLoS One» a révélé que, bien que le pourcentage de calories quotidiennes provenant des lipides ait augmenté en raison de la restriction en glucides parmi ceux qui suivaient un régime semblable à Atkins, l'apport total en lipides des participants n'a pas augmenté. En l'absence d'augmentation de l'apport total en matières grasses, il n'y a pas eu d'augmentation des lipoprotéines de basse densité, ou «mauvais» cholestérol, chez les personnes suivant un régime semblable à Atkins. De même, l'étude "Nutrition et métabolisme" n'a signalé aucune augmentation significative du LDL parmi les participants au plan de nutrition Atkins.
Bien que ces études à court terme n'indiquent aucune augmentation apparente du risque cardiovasculaire chez les personnes suivant un régime Atkins, les études à long terme font défaut. De plus, une étude "Diabetologia" de janvier 2005 sur 96 femmes en surpoids sans diabète mais avec une résistance à l'insuline - un précurseur du T2DM - a révélé que le LDL a augmenté de plus de 10% chez un quart des participants suivant un régime semblable à celui d'Atkins. L'ADA note que les régimes à faible teneur en glucides comme Atkins peuvent être efficaces jusqu'à 1 an, mais recommande de surveiller les niveaux de graisse dans le sang.
Prochaines étapes
L'ADA ne recommande aucun régime spécifique et souligne que les plans de nutrition individualisés devraient convenir à l'individu. Pour certaines personnes atteintes de T2DM, le régime Atkins peut être une bonne option de perte de poids. Un article de revue du "European Journal of Clinical Nutrition" de mai 2014 soutient cette notion, concluant que les personnes atteintes de DT2 pourraient bénéficier de manière significative de régimes supervisés à très faible teneur en glucides. Cependant, les personnes atteintes de DT2 devraient consulter leur médecin ou diététiste avant de changer leur régime alimentaire. Si vous suivez le régime Atkins, il est important de surveiller étroitement la glycémie et le cholestérol. Que vous suiviez le régime Atkins ou un autre plan de perte de poids, le changement de régime et de poids corporel peut changer votre besoin de médicaments.
