Votre articulation du genou contient normalement une petite quantité de liquide aqueux appelé liquide synovial. Lorsqu'une quantité excessive de liquide s'accumule dans l'articulation - produisant un épanchement - votre genou apparaîtra gonflé et peut être raide et douloureux.
Les épanchements du genou sont généralement causés par une blessure au genou ou un type d'arthrite. La blessure peut être le résultat d'un traumatisme soudain au genou ou d'une surutilisation plus prolongée de l'articulation. L'arthrose, la goutte et la polyarthrite rhumatoïde sont quelques-uns des types d'arthrite les plus courants qui provoquent des liquides dans le genou. L'arthrite septique, due à une infection de l'articulation, peut également provoquer un épanchement du genou.
Il existe différentes façons de réduire le liquide dans votre genou, allant du simple repos aux médicaments à l'élimination du liquide avec une aiguille.
Repos et élévation
L'une des principales façons de réduire le liquide dans votre articulation du genou est de reposer le genou. Ceci est particulièrement important lorsque l'épanchement est causé par un traumatisme ou une surutilisation du genou. Arrêtez toute activité qui augmente l'enflure ou la douleur au genou. Une orthèse de genou ou des béquilles peuvent être utiles pour réduire les mouvements du genou pendant les activités quotidiennes.
Tout en reposant votre genou, gardez-le élevé pour réduire l'enflure. Élever votre genou, de préférence au-dessus du niveau de votre cœur, aidera le liquide à s'écouler de l'articulation.
Appliquer le froid et la compression
L'application de froid sur votre genou peut réduire la douleur et l'accumulation de liquide. Il existe plusieurs options, comme un gant de toilette imbibé d'eau froide, des glaçons dans un sac en plastique ou un emballage froid commercial stocké dans le congélateur.
Lorsque vous utilisez des sachets de glace ou de congélation, ne les placez pas directement sur la peau - placez-les plutôt dans une serviette avant de les placer sur vos genoux. Quelle que soit la méthode que vous choisissez, appliquez le froid pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 à 4 heures.
Envelopper votre genou avec un bandage élastique pour comprimer l'articulation peut également réduire l'accumulation de liquide. Faites attention à ne pas trop serrer votre genou, car cela pourrait diminuer le flux sanguin vers le genou et le bas de la jambe. Retirez le bandage immédiatement si vous remarquez un engourdissement, des picotements ou de la chaleur dans ces zones.
Envisagez des médicaments en vente libre
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve), peuvent également aider à réduire le liquide dans votre genou. L'acétaminophène (Tylenol) peut être utilisé pour soulager la douleur, mais il n'affectera pas la quantité de liquide dans votre genou.
Si les médicaments en vente libre sont inefficaces, demandez à votre médecin quels sont les médicaments sur ordonnance. Une courte cure de pilules corticostéroïdes, comme la prednisone ou la méthylprednisolone (Medrol), peut être utile.
Si votre épanchement du genou est dû à la polyarthrite rhumatoïde ou à la goutte, votre médecin peut vous prescrire des médicaments spécifiques à ces conditions. Un épanchement causé par l'arthrite septique nécessitera des antibiotiques - généralement par la bouche mais parfois par une veine.
Renseignez-vous sur l'aspiration du genou et les injections
Lorsqu'un épanchement du genou est sévère ou persiste pendant une période prolongée, votre médecin peut recommander de retirer l'excès de liquide à l'aide d'une aiguille insérée dans l'articulation. Cette procédure, appelée arthrocentèse, réduira l'enflure. Cela peut également aider à déterminer la cause de l'épanchement, car votre médecin enverra probablement un échantillon du liquide au laboratoire pour analyse.
Votre médecin peut également injecter des corticostéroïdes dans votre articulation du genou, ce qui entraîne généralement une amélioration rapide des symptômes. Ce type d'injection est généralement effectué immédiatement après le retrait du liquide pendant l'arthrocentèse.
Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin si vous avez un genou enflé qui dure plus de quelques jours. Obtenez des soins médicaux rapides si vous ressentez une douleur ou un gonflement intenses, si vos symptômes sont le résultat d'un traumatisme important au genou, si vous ne pouvez pas vous plier ou porter du poids sur votre genou, ou si vous présentez des signes d'arthrite septique, comme une fièvre ou rougeur et chaleur du genou.
Compte rendu de Mary D. Daley, MD
