Le débit cardiaque (CO) peut être défini en mots, en unités de mesure ou en équations. En bref, c'est le volume de sang pompé du ventricule gauche du cœur en une minute, également exprimé en litres par minute (L / min). Chez l'adulte moyen au repos, le débit cardiaque mesurera généralement entre 4, 5 et 5, 5 L / min. Plusieurs facteurs peuvent affecter indirectement le débit cardiaque en affectant la fréquence cardiaque (HR) et le volume systolique (SV), les principales composantes de la détermination du débit cardiaque souvent exprimées par l'équation CO = HR x SV.
Rythme cardiaque
La fréquence cardiaque au repos se situe en moyenne entre 60 et 100 battements par minute. Ce nombre est établi par le système électrique inhérent au cœur, qui agit comme un stimulateur cardiaque, garantissant ainsi que la fréquence cardiaque peut être maintenue à portée. Une augmentation de la fréquence cardiaque due à la stimulation ou à l'excitation par l'activité, les médicaments, les médicaments ou d'autres sources entraînera une augmentation du débit cardiaque. Une diminution de la fréquence cardiaque due à une anomalie électrique et certains médicaments peuvent entraîner une diminution du débit cardiaque. Cela est souvent vrai car le débit cardiaque est directement proportionnel aux changements de fréquence cardiaque. Lorsque la fréquence cardiaque devient excessivement rapide, le cœur peut ne pas avoir suffisamment de temps pour se remplir adéquatement de sang entre les battements; cela peut entraîner une diminution du débit cardiaque. Une intervention médicale par des techniques électriques ou intraveineuses est parfois nécessaire pour réduire la fréquence cardiaque à une plage adéquate. Les défibrillateurs implantés peuvent être placés chirurgicalement pour s'assurer que si la fréquence cardiaque devient trop rapide, ils peuvent être rapidement réinitialisés à une plage normale. Lorsque la fréquence cardiaque est trop lente, le débit cardiaque peut également diminuer considérablement et des interventions peuvent être nécessaires pour augmenter la fréquence cardiaque. Les stimulateurs cardiaques implantés peuvent être placés chirurgicalement pour assurer une fréquence cardiaque adéquate et constante.
Volume de course
Le volume systolique est la mesure du volume de sang forcé du ventricule gauche en une seule contraction cardiaque. Ceci est souvent déterminé en mesurant le volume de sang présent dans le ventricule gauche juste avant la contraction et en mesurant le volume de sang présent une fois la contraction complète terminée. Ces mesures sont souvent appelées respectivement volume diastolique final (EDV) et volume systolique final (ESV). Par conséquent, SV = EDV - ESV. Cette mesure peut être affectée par des changements dans la capacité du cœur à se contracter, la force de contraction, le volume de sang disponible pour être pompé ou d'autres variables telles que la résistance dans le système circulatoire qui peuvent affecter ou modifier ces facteurs. Une hémorragie ou un choc grave, des lésions cardiaques ou des infections extrêmes peuvent modifier la capacité du cœur à pomper efficacement.
Facteurs affectant indirectement le débit cardiaque
Les catécholamines, les produits chimiques produits pendant les périodes d'excitation telles que l'activité, l'exercice ou le travail, peuvent provoquer une augmentation de la fréquence cardiaque et du volume systolique, augmentant ainsi considérablement le débit cardiaque. Les médicaments ou les poisons qui ralentissent la fréquence cardiaque ou diminuent la capacité du cœur à se contracter de force diminueront souvent le débit cardiaque, souvent à des niveaux extrêmement bas.
Lors d'un infarctus du myocarde ou d'une crise cardiaque, il peut y avoir des variations importantes du débit cardiaque. Souvent, au début d'une crise cardiaque, le corps réagit en augmentant la production de catécholamines, ce qui peut augmenter le débit cardiaque. Cela peut entraîner une augmentation des pressions contre lesquelles le cœur doit pomper, ce qui augmente encore la charge de travail d'un cœur qui subit déjà la mort des tissus musculaires en raison du blocage d'une artère. Pendant ou même après une crise cardiaque, le tissu musculaire endommagé peut avoir des effets dévastateurs sur la capacité du cœur à pomper. Souvent, les résultats peuvent être considérablement réduits par la contraction du ventricule gauche et, par conséquent, l'insuffisance cardiaque. Une fois que le cœur commence à défaillir, le liquide peut remonter dans les poumons, entraînant une congestion ou des sons pulmonaires humides. Ceci est souvent appelé insuffisance cardiaque congestive.
L'hypertension artérielle chronique, le tabagisme, la consommation de drogues, les maladies rénales, l'hypercholestérolémie, le manque d'exercice, une mauvaise alimentation et d'autres facteurs génétiques et de style de vie peuvent affecter la capacité du cœur à se contracter et à pomper le sang.
