La radiculopathie cervicale, le terme médical pour un nerf pincé dans le cou, peut provoquer des douleurs aiguës et des picotements dans les épaules, les bras, les mains et les doigts. Les symptômes spécifiques dépendent de celui des 8 nerfs de la région du cou qui est impliqué. Parfois, une blessure provoque le nerf pincé, mais de nombreuses personnes de plus de 50 ans développent le problème lorsque les disques remplis de gel qui amortissent les espaces entre les os du cou, appelés vertèbres cervicales, sont endommagés au fil du temps.
Emplacement des signes et symptômes La plupart des cas de hernie discale cervicale peuvent être diagnostiqués dans le bureau du médecin, bien que parfois l'imagerie par résonance magnétique - IRM - soit nécessaire, selon le Dr Mark Greenberg, auteur de "The Neurology Handbook, 7e éd." (Réf. 2, p. 461) Dans 69% des cas, le septième nerf cervical - C7 - est comprimé, affectant le muscle triceps à l'arrière du haut du bras, l'avant-bras, les deuxième et troisième doigts, et tous du bout des doigts.
Le Dr Greenberg note que 19% des hernies discales cervicales compressent C6, le sixième nerf cervical, affectant le muscle biceps, l'avant-bras et le pouce. Dans 10% des cas, la compression du nerf C8 affecte la main et dans 2% des cas, la pression sur C5 affecte le muscle deltoïde du bras ainsi que l'épaule. Douleur En règle générale, le premier symptôme d'une hernie discale cervicale est une douleur sur un côté du cou. Souvent, la personne remarque d'abord la douleur au réveil le matin, sans antécédent de blessure. (Réf. 2, p. 461) La personne peut également ressentir une douleur à l'omoplate de ce côté, ainsi qu'au bras, à la main et aux doigts. Certaines personnes décrivent la douleur comme aiguë, tirante ou brûlante tandis que d'autres peuvent la percevoir différemment.
La douleur empêche généralement la personne de bouger librement le cou, et elle peut se sentir pire après avoir plié le cou vers l'arrière. Debout, assis, éternuements et toux peuvent également aggraver la douleur. Changements de sensation Parce que la hernie discale cervicale comprime la racine nerveuse en dessous, les gens éprouvent généralement des sensations inhabituelles appelées paresthésies le long de la route du nerf. Selon le nerf particulier affecté, la personne peut ressentir un engourdissement ou des picotements dans l'épaule, le bras ou les doigts du côté affecté. (Réf. 2, p. 461) Dans les cas plus doux, cependant, il peut n'y avoir aucun changement sensoriel du tout parce que le nerf fonctionne toujours correctement. Faiblesse musculaire et réflexes Une hernie discale peut provoquer une faiblesse musculaire et une diminution des réflexes du bras et des doigts. Si le nerf C7 est comprimé, la personne peut avoir des difficultés à étendre l'avant-bras et le réflexe musculaire du triceps peut être diminué. (Réf. 2, p. 461) La compression du C6 peut provoquer une faiblesse lorsque la personne fléchit l'avant-bras et une diminution des réflexes dans les muscles biceps et brachioradialis. Le réflexe de coup de doigt est diminué et les mouvements de la main sont affectés lorsque le nerf C8 est comprimé. La situation la moins courante, la compression du nerf C5, provoque une faiblesse et une diminution des réflexes dans le muscle deltoïde. Considérations
Étant donné que chaque nerf cervical envoie des signaux électriques à différentes parties du bras ou de la main du côté affecté du corps, l'emplacement de la douleur varie en fonction du nerf pincé. La compression du 7e nerf cervical, appelé C7, peut provoquer des douleurs dans le muscle triceps de l'arrière du bras jusqu'au majeur, ainsi qu'une faiblesse et des picotements. (Réf.6; Réf.3, p. 461) Un nerf C6 pincé peut provoquer des douleurs et des picotements sur le devant du bras jusqu'au pouce, tandis que la compression C8 peut provoquer des symptômes similaires sur le petit doigt du bras. Le site le moins fréquent d'un nerf pincé, C5, peut provoquer des douleurs à l'épaule.
Du repos
traction du col
Exercice
étirement PT individualisé
Avertissements
La plupart des personnes avec un nerf pincé dans le cou se rétablissent sans avoir besoin de chirurgie, selon __. (Réf.) Cependant, les conditions de certaines personnes s'aggravent rarement malgré un traitement conservateur du repos, des analgésiques et de la rééducation physique. Une attention médicale immédiate est nécessaire si les deux bras ou jambes s'affaiblissent gravement et que la personne perd le contrôle de ses intestins et de sa vessie.
