Un risque courant de chirurgie est la thrombose veineuse profonde. La TVP est un caillot sanguin qui se développe généralement dans le membre inférieur, généralement dans la cuisse ou le mollet. Le repos au lit et l'immobilité favorisent la stase du sang et sont les principaux facteurs du développement de la TVP. Les personnes à risque de développer une TVP comprennent les patients postopératoires et ceux qui mènent un mode de vie sédentaire sont également à risque. Dans le passé, une fois que vous avez reçu un diagnostic de TVP, un alitement strict a été ordonné pour empêcher le caillot de se déloger dans vos poumons, provoquant une embolie pulmonaire, ou EP, une complication fatale de la TVP. Cependant, cette recommandation pourrait changer en raison de recherches qui suggèrent que la mobilité précoce avec la TVP peut ne pas être aussi risquée qu'on le pensait. En fait, cela peut être bénéfique.
Recherche
Dans plusieurs études portant sur la mobilité précoce après la TVP, les patients ont commencé à marcher sous surveillance soit immédiatement après avoir été diagnostiqué et avoir commencé à utiliser des anticoagulants et un traitement de compression comme des bas de compression, soit le deuxième jour après le début du traitement. Selon le site Web d'Investigators Against Thrombo-Embolism, ou INATE, ces patients n'étaient pas plus susceptibles de développer une EP dans les jours et les mois à venir que les patients qui avaient initialement reçu l'ordre de rester au lit.
Avantages
Les symptômes de TVP tels que l'enflure et la douleur peuvent disparaître plus rapidement chez les patients encouragés à être mobiles. Selon l'INATE, il est possible que la mobilité puisse aider à prévenir les symptômes persistants du mollet après une TVP et à réduire le risque de poursuivre la TVP, en améliorant la circulation dans l'extrémité affectée. La mobilité peut vous donner un sentiment de contrôle et augmenter votre confiance en vous.
Considérations
La mobilisation précoce avec DVT n'est pas appropriée pour tout le monde. Il doit être envisagé sur une base individuelle et uniquement avec l'approbation de votre médecin. Si vous ne pouvez pas prendre des anticoagulants ou si vous présentez un risque élevé d'EP, votre médecin peut recommander un repos au lit. Discutez avec votre médecin du niveau d'activité qui vous convient. Dans les études mentionnées précédemment, l'activité comprenait la marche normale et les activités quotidiennes de base. Un exercice vigoureux n'est pas recommandé car il n'y a pas suffisamment de recherches pour suggérer qu'il est sécuritaire.
La prévention
L'exercice est vital dans la prévention de la TVP. Après la chirurgie, le plus tôt vous bougez, mieux c'est. Si vous êtes assis pendant de longues périodes à l'école ou au travail, levez-vous de temps en temps pour faire circuler votre sang. Si vous voyagez en voiture ou en avion et que vous ne parvenez pas à vous lever et à bouger, effectuez des exercices simples pour les jambes, comme serrer vos mollets, faire tourner vos chevilles et soulever vos pieds pour favoriser la circulation. Menez un style de vie globalement sain pour diminuer vos chances de développer une TVP. Perdez du poids, arrêtez de fumer et contrôlez votre tension artérielle, car ces facteurs peuvent vous exposer à un risque de TVP.
