Lorsque nous parlons de cholestérol, c'est généralement en référence au cholestérol sanguin. Il est cireux, gras et se trouve dans toutes les cellules du corps. Le corps utilise le cholestérol pour fabriquer des hormones, de la vitamine D et de l'acide biliaire, ce qui aide à décomposer les graisses. Le cholestérol circule dans la circulation sanguine dans les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL). Trop de LDL peut provoquer une accumulation de cholestérol (aka plaque) dans les artères, ce qui rend votre cœur plus difficile à faire circuler le sang. Les plaques peuvent s'ouvrir et provoquer des caillots sanguins qui bloquent le sang vers le cerveau (accident vasculaire cérébral) ou vers le cœur (crise cardiaque). Pour ces raisons, le LDL est surnommé le «mauvais» cholestérol. En revanche, le HDL transporte le cholestérol du corps vers le foie, ce qui le retire du corps, ce qui lui vaut le surnom de «bon cholestérol».
Un taux de cholestérol élevé se réfère en grande partie à un excès de LDL et augmente le risque de maladie cardiaque. Il n'y a généralement pas de signes ou de symptômes pour vous faire savoir que vous avez un taux de cholestérol élevé, ce qui explique pourquoi les maladies cardiaques - le tueur n ° 1 des hommes et des femmes - sont appelées le tueur silencieux. Il convient de noter que le corps fabrique tout le cholestérol dont il a besoin, il n'y a donc pas de besoin biologique de l'obtenir à partir des aliments, bien qu'il soit présent dans les aliments d'origine animale et soit appelé «cholestérol alimentaire».
Mythe 1: Manger du cholestérol fait augmenter le cholestérol
Cela semble être une hypothèse assez raisonnable, non? C'est pourquoi avant 2015, les directives alimentaires pour les Américains (DGAC) recommandaient une limite quotidienne de 300 milligrammes de cholestérol, avec l'idée que la consommation de cholestérol augmentait le cholestérol sanguin, un facteur de risque de maladie cardiaque.
Cependant, l'examen le plus récent des preuves a révélé que la consommation de cholestérol n'élève pas le cholestérol sanguin à des niveaux inquiétants et qu'il ne s'agit plus d'un objectif de réduction de la santé publique (amateurs d'œufs, réjouissez-vous). Cela dit, de nombreux aliments contenant du cholestérol, tels que la viande rouge, contiennent également des graisses saturées, ce qui augmente le cholestérol plus que la consommation de cholestérol. De plus, les régimes à faible taux de cholestérol, tels que ceux à base de plantes, peuvent être très sains.
Mythe 2: le café augmente le cholestérol
Selon la DGAC 2015, certaines études à court terme ont révélé que le café non filtré augmentait le LDL. La bonne nouvelle est que le café filtré, qui est beaucoup plus courant, ne semble pas du tout affecter le cholestérol. Ils notent qu'il existe des preuves solides qu'il est acceptable pour des adultes en bonne santé de profiter de trois à cinq tasses de café par jour (ou jusqu'à 400 milligrammes par jour de caféine) sans se soucier d'augmenter le risque de maladie cardiaque, de cancer ou de mort prématurée. Il existe même des preuves qu'une consommation modérée de café réduit en fait le risque de diabète de type 2, de maladies cardiaques et de cancers du foie et de l'endomètre. C'est quelque chose à boire (café).
Mythe 3: Les aliments gras sont riches en cholestérol
Tous les aliments gras ne sont pas riches en cholestérol. En fait, le cholestérol ne se trouve que dans les aliments d'origine animale. Cela signifie que les aliments à base de plantes grasses comme les avocats, les noix et l'huile d'olive sont naturellement exempts de cholestérol. Ces aliments figurent dans bon nombre des habitudes alimentaires les plus saines. En particulier, les noix et l'huile d'olive sont considérées comme des éléments clés de l'alimentation méditerranéenne très saine pour le cœur.
Mythe 4: Remplacer les graisses saturées par des glucides est un moyen sain de réduire le cholestérol
Selon les directives de 2015, le remplacement des graisses saturées par des glucides fait baisser le cholestérol total et LDL (c'est une bonne chose). Cependant, cela augmente également les triglycérides et abaisse le HDL (ce n'est pas une si bonne chose). Le remplacement des graisses saturées par des glucides peut être particulièrement nocif si ces glucides proviennent de grains raffinés et de sucres ajoutés (soude, biscuits, craquelins et croustilles).
Pour une meilleure affaire en matière de santé, réduisez le cholestérol total et LDL en mangeant des graisses polyinsaturées (AGPI) au lieu des graisses saturées. Pour chaque pour cent de calories échangées (PUFA in, SFA out), le risque de maladie cardiaque diminue de 2 à 3%. Pour un régime de 2 000 calories, cela représente seulement 20 calories (environ deux grammes) de graisses saturées à remplacer pour commencer à récolter des bénéfices. Certains aliments riches en AGPI comprennent le saumon, la truite, l'huile de tournesol, les noix, le tofu et le soja.
Mythe 5: Une mauvaise alimentation est la seule raison pour laquelle le cholestérol devient trop élevé
La plupart des personnes ayant un taux de cholestérol élevé ont des régimes alimentaires déséquilibrés à remercier. Cependant, une personne sur 500 ne possède pas le gène qui retire le LDL de la circulation sanguine, le laissant s'accumuler dans le sang et causer des dommages qui pourraient entraîner une crise cardiaque précoce, un accident vasculaire cérébral ou un arrêt cardiaque avant 65 ans.
Selon la Harvard Medical School, jusqu'à 90% des personnes atteintes de cette maladie génétique ne savent pas qu'elles l'ont. Même s'il s'agit d'une voie différente vers un taux de cholestérol élevé, le traiter commence toujours par manger mieux et bouger davantage. En particulier, cela signifie faire de l'exercice régulièrement, manger moins de viande rouge et de produits laitiers gras, et manger plus de poisson, de grains entiers, de légumes, de noix et d'huiles. Selon votre situation, votre médecin peut ajouter des médicaments réduisant le cholestérol dans le mélange, mais un mode de vie sain est une base importante pour le traitement.
Mythe 6: Seuls les adultes doivent faire tester leur cholestérol
Les normes nationales en matière de dépistage de la santé recommandent que même les enfants en bonne santé fassent vérifier leur taux de cholestérol une fois lorsqu'ils ont 9 à 11 ans, et à nouveau lorsqu'ils ont 17 à 21 ans. En comparaison, les adultes sans facteurs de risque devraient faire vérifier leur taux de cholestérol tous les quatre à six ans. C'est une bonne idée de parler à votre médecin s'il existe des facteurs de risque qui peuvent nécessiter une surveillance plus régulière (par exemple, le tabagisme, le diabète, l'obésité, l'hypertension artérielle, les antécédents familiaux de maladie cardiaque prématurée).
Mythe 7: Le seul chiffre que je dois connaître est mon cholestérol total
Le score de cholestérol total est un point de départ, mais pas l'image globale du cholestérol. De manière générale, les scores de cholestérol total supérieurs à 200 milligrammes par décilitre de sang sont des signaux d'alarme. Dans les scores de cholestérol total, on trouve les résultats pour les LDL, HDL et les lipoprotéines de très basse densité (VLDL).
Le risque de maladie cardiaque le plus faible est associé aux LDL inférieurs à 100 milligrammes par décilitre, aux HDL supérieurs à 60 milligrammes par décilitre et aux triglycérides inférieurs à 150 milligrammes par décilitre (soit 30 milligrammes par décilitre VLDL).
Tout score du mauvais côté de ces niveaux signifie que vous devriez commencer une discussion avec votre fournisseur de soins de santé.
