Une fracture radiale ulnaire est une fracture des deux os qui composent votre avant-bras, le radius et l'ulna. Une fracture des deux os en même temps est plus courante vers les têtes distales de chaque os, le plus proche de votre poignet. Une fracture radiale ulnaire est le plus souvent causée par un impact traumatique de votre poignet, généralement lors d'une chute avec le bras tendu. Ce type de fracture est une urgence médicale: consultez immédiatement un médecin si une fracture est suspectée. Vous pouvez généralement vous attendre à ce que votre avant-bras soit immobilisé dans un plâtre pendant six à huit semaines après la blessure. Par la suite, il est important de suivre une thérapie physique pour réhabiliter les muscles et les ligaments qui se sont atrophiés ou ont perdu de la taille et de la force lors de l'immobilisation.
Cryothérapie
Dans les premiers jours après une fracture radiale ulnaire, votre médecin peut placer votre bras en écharpe. Cela gardera votre bras immobilisé et permettra à l'enflure de diminuer avant que votre bras ne puisse être coulé. Le traitement de physiothérapie utilisé à ce moment est généralement la cryothérapie. La cryothérapie, ou traitement au froid, consiste à placer de la glace ou des compresses froides sur la zone affectée de votre bras pour réduire l'inflammation. L'inflammation entrave la capacité naturelle de votre corps à commencer le processus de guérison. Après plusieurs jours de cryothérapie, l'enflure autour de votre fracture peut se résorber suffisamment pour permettre de placer un plâtre dur sur votre bras.
Exercice d'amplitude de mouvement
Après environ six à huit semaines dans un plâtre dur, vos os devraient être suffisamment cicatrisés. Cependant, en raison de plusieurs mois d'immobilité, les ligaments qui traversent votre poignet peuvent devenir rigides, limitant ainsi votre amplitude de mouvement. Un physiothérapeute peut commencer la thérapie en vous proposant des exercices d'amplitude de mouvement. Le but de ces exercices est d'augmenter votre amplitude de mouvement au niveau de l'articulation de votre poignet. Votre physiothérapeute peut vous fournir des exercices de flexibilité passifs et actifs conçus pour augmenter lentement votre capacité à déplacer votre poignet dans son amplitude de mouvement normale.
Exercice de renforcement musculaire
À mesure que vos ligaments retrouvent leur souplesse et que votre amplitude de mouvement au niveau de l'articulation de votre poignet augmente, vous pouvez commencer des exercices de renforcement musculaire. Après des mois de non-utilisation, vos muscles de l'avant-bras et du poignet perdent à la fois leur taille et leur force. Chaque muscle qui traverse votre articulation du poignet doit être renforcé pour augmenter la stabilité de votre capsule articulaire. Votre physiothérapeute vous guidera à travers les exercices de renforcement appropriés qui sont spécifiques à vos besoins.
Massage des tissus profonds
Pendant le processus de guérison, du tissu cicatriciel se forme dans les connexions ligamentaires autour de votre poignet. La formation de tissu cicatriciel est une réponse normale à une blessure, mais elle peut provoquer une distorsion et contribuer à la douleur et à la raideur du poignet. Le massage des tissus profonds est un type de traitement de physiothérapie conçu pour briser les dépôts fibreux de tissu cicatriciel autour de votre poignet. Cela aidera le tissu cicatriciel à se réaligner avec vos ligaments du poignet, réduisant ainsi leur contribution à la raideur et à la douleur.