Le sang circule dans votre corps sous forme de liquide contenu dans les artères et les veines. Dans certaines conditions, un caillot de sang gélatineux se forme à l'intérieur de ces vaisseaux sanguins, provoquant un blocage partiel ou complet. Certains caillots passent inaperçus, tandis que d'autres produisent des symptômes tels que la douleur, les changements de couleur et l'enflure. Les symptômes exacts varient selon que le caillot se produit dans une artère, une veine superficielle ou une veine profonde. Les caillots sanguins se trouvent moins souvent dans les bras que dans les jambes. Seulement 10% des caillots sanguins impliquant des veines profondes - connus sous le nom de caillots sanguins de thrombose veineuse profonde (TVP) - surviennent dans les bras, selon un article d'août 2012 "Circulation". Reconnaître les symptômes des caillots de sang dans les bras vous aidera à savoir quand consulter un médecin.
Douleur
La douleur est l'un des symptômes les plus courants d'un caillot de sang. Elle peut être légère si le caillot est petit ou grave si le caillot est gros ou situé dans une artère. Les caillots de sang artériel sont particulièrement douloureux car le blocage de l'artère réduit l'apport d'oxygène dans la zone fournie par l'artère, entraînant un dysfonctionnement cellulaire et même la mort. Les caillots sanguins dans les veines superficielles - les veines situées juste en dessous de la surface de la peau - provoquent généralement des douleurs dans la zone immédiatement autour du caillot. Les caillots sanguins de TVP ont tendance à causer une douleur plus répandue, affectant parfois une grande partie du bras. La douleur avec ces caillots commence souvent par un léger inconfort, puis devient progressivement plus sévère.
Gonflement
L'enflure est généralement plus évidente avec les caillots sanguins de TVP. Ces caillots se forment généralement dans les veines axillaires et sous-clavières, qui sont les grosses veines s'étendant du haut du bras, à travers les régions des aisselles et des épaules et dans la poitrine. Ces veines sont responsables du transport de la plupart du sang du bras vers le cœur.Ainsi, lorsqu'elles sont bloquées, le sang recule pour provoquer un gonflement important de la main et d'une grande partie du bras. L'enflure avec des caillots sanguins veineux superficiels a tendance à être localisée dans la zone autour du caillot. Elle est principalement causée par une inflammation de la veine contenant le caillot. L'enflure est rare avec des caillots sanguins artériels, n'apparaissant que lorsque la mort cellulaire étendue se produit dans la zone fournie par l'artère.
Changements de couleur et de température
Lorsqu'un caillot de sang DVT entrave une grande partie du flux sanguin du bras, le sang sauvegardé fait que la main et le bras sont chauds et apparaissent rouge foncé, violacé ou bleuâtre. Les caillots sanguins veineux superficiels sont presque toujours accompagnés d'une inflammation importante de la veine environnante - une condition connue sous le nom de thrombophlébite. Cette inflammation fait que la peau recouvrant la veine est rouge vif et chaude. Les caillots de sang artériel font généralement pâlir et refroidir la peau dans la zone fournie par l'artère, car moins de sang pénètre dans la région.
Veines fermes ou élargies
Lorsqu'un caillot de sang se forme dans une veine superficielle, la veine peut sembler plus ferme que d'habitude. Cela peut ne pas être évident au départ, mais avec le temps, le caillot devient généralement plus solide et plus ferme. De plus, la veine distale du caillot - c'est-à-dire la zone de la veine la plus éloignée du haut du bras - peut apparaître agrandie en raison de l'effet de dameuse du caillot. Avec un caillot de sang DVT, des changements similaires se produisent, mais ils ne sont pas observés car la veine est cachée profondément dans le bras. Néanmoins, lorsque le flux sanguin est bloqué par un caillot dans la veine axillaire ou sous-clavière, une partie du sang peut être détournée par d'autres veines de la région. Cela peut produire des veines superficielles élargies dans le haut du bras, l'épaule et le haut de la poitrine.
Autres symptômes
Une fièvre légère pouvant atteindre environ 100, 4 ° F peut survenir dans le cadre de la réponse du corps à tout type de caillot sanguin. Une fièvre élevée suggère la présence d'une infection, qui peut être localisée soit dans la veine du caillot - une affection appelée thrombophlébite septique - soit dans une autre zone. Un engourdissement, des picotements ou une faiblesse dans la main ou le bras peuvent survenir avec un caillot de sang artériel si la fonction nerveuse ou musculaire est altérée en raison d'un apport sanguin inadéquat. Les caillots sanguins de TVP qui provoquent un gonflement important peuvent augmenter la pression dans le bras. Cette condition, connue sous le nom de syndrome du compartiment, peut également entraver l'activité nerveuse ou musculaire dans la région.
Avertissements et precautions
Les caillots sanguins de TVP peuvent entraîner des embolies pulmonaires. Ce sont des morceaux de caillot qui se libèrent et voyagent dans la circulation sanguine jusqu'au poumon, où ils bloquent une artère pulmonaire. Les embolies pulmonaires surviennent chez au moins 3 à 12 pour cent des personnes ayant un caillot sanguin de TVP du bras, selon un article de juin 2011 dans "Vascular Medicine". Un essoufflement soudain, des douleurs thoraciques et une toux - parfois avec du mucus teinté de sang - sont des symptômes typiques. Les grosses emboles pulmonaires peuvent provoquer des étourdissements, une perte de conscience et même la mort. Les embolies pulmonaires se produisent rarement avec des caillots sanguins veineux superficiels.
Les caillots de sang artériel ne provoquent pas d'embolie pulmonaire, mais certaines parties du caillot peuvent se rompre et se coincer dans les petites artères du bras, en particulier au bout des doigts. Le blocage complet de ces vaisseaux peut éventuellement conduire à une décoloration de la peau brune ou noire et à d'autres symptômes de gangrène - une affection caractérisée par une mort tissulaire localisée.
Quand consulter un médecin
Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous développez une douleur intense ou un gonflement, ou une pâleur soudaine ou une froideur de votre bras. Obtenez également des soins médicaux immédiats si vous présentez des symptômes évoquant une embolie pulmonaire.
Révisé par: Tina M. St. John, MD
