Lorsque vous entendez le terme «syndrome métabolique», vous pourriez penser qu'il a à voir avec un métabolisme lent ou chancelant, mais la condition est en réalité beaucoup plus compliquée. Elle survient lorsque plusieurs facteurs de santé (pensez: l'hypertension artérielle et le cholestérol) se réunissent et, comme une tempête de brassage, signalent un risque plus élevé de maladies plus graves comme le diabète et les maladies cardiaques.
Comme ce n'est pas exactement un nom de ménage, voici ce que vous devez savoir sur la condition et ce que vous pouvez faire pour éviter ou même aider à l'inverser.
Qu'est-ce que le syndrome métabolique?
Considérez le syndrome métabolique comme un ensemble de facteurs de risque - en particulier, l'hypertension artérielle, les triglycérides élevés, les niveaux élevés de sucre dans le sang, un faible HDL ou un «bon» cholestérol et l'obésité abdominale (aka trop de graisse autour de la taille) - qui peuvent faire boule de neige dans chronique maladie, dit Sudipa Sarkar, MD, professeur adjoint et endocrinologue à la Johns Hopkins School of Medicine.
Selon une étude publiée en mars 2017 dans Preventing Chronic Disease, la condition peut doubler le risque de maladie cardiaque et augmenter de cinq fois vos chances de développer un diabète de type 2. Il est également lié à l'arthrite, à plusieurs types de cancer et à la mort précoce.
Aux États-Unis, le syndrome métabolique affecte 34% des adultes aux États-Unis, soit une augmentation de plus de 35% par rapport à il y a 20 ans. Vos chances de développer la condition augmentent également avec l'âge.
Le syndrome métabolique est comme une grande lumière clignotante sur votre tableau de bord, vous avertissant que vous risquez de développer un diabète ou une maladie cardiaque: "C'est le moment idéal pour intervenir et redoubler d'efforts pour changer les choses."
"Nous voyons cela en clinique tous les jours", explique Mark Benson, MD, médecin et directeur de la cardiologie préventive au Beth Israel Deaconess Medical Center. "Il y a eu une augmentation rapide du nombre de personnes qui se qualifient pour le syndrome métabolique, en grande partie à cause du nombre croissant de personnes en surpoids et obèses, des changements de régime alimentaire au niveau de la population et une diminution de l'activité physique."
Le Dr Benson dit que les cinq facteurs de risque sont un baromètre de la santé métabolique d'un individu, en plus de son poids ou de son indice de masse corporelle.
"Ce qui se passe probablement, c'est que chez certaines personnes en surpoids ou obèses, le corps commence à se recâbler métaboliquement, ce qui conduit finalement à un état de résistance à l'insuline", dit-il. "Cette résistance à l'insuline peut entraîner une inflammation des artères coronaires et un profil anormal de cholestérol", conduisant lentement au diabète et aux maladies coronariennes.
Comment diagnostique-t-on le syndrome métabolique?
Vous connaissez le refrain. Pendant votre examen annuel, votre médecin note votre taille, votre poids et votre tension artérielle et effectue des tests pour mesurer des choses comme votre taux de cholestérol et de sucre dans le sang. Il ou elle sera en alerte si des niveaux anormaux apparaissent sur plusieurs mesures différentes.
Lors du diagnostic du syndrome métabolique, les médecins recherchent au moins trois des éléments suivants:
- Tour de taille: supérieur à 35 pouces pour les femmes et 40 pouces pour les hommes
- Niveaux de triglycérides: 150 mg / dL ou plus
- Cholestérol HDL: inférieur à 50 mg / dL pour les femmes et 40 mg / dL pour les hommes
- Tension artérielle: 130/85 mmHg ou plus
- Taux de sucre dans le sang à jeun: 100 mg / dL ou plus
"Ces facteurs de risque semblent se regrouper et se produire avant que les gens ne souffrent de diabète ou de maladie coronarienne", explique le Dr Benson. "Quand vous en trouvez un, c'est un signal à évaluer pour les autres."
Que se passe-t-il si le syndrome métabolique n'est pas contrôlé?
Non seulement le syndrome métabolique vous expose au risque de diabète et de maladie cardiaque, mais il peut également augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral, de stéatose hépatique non alcoolique, de syndrome des ovaires polykystiques et d'apnée du sommeil. Pour les personnes atteintes de diabète, cela pourrait également augmenter les risques de dommages aux nerfs et à la rétine, explique le Dr Sarkar.
"Assurez-vous d'avoir un bon médecin de soins primaires et parlez-leur de ce qui est considéré comme un poids et une pression artérielle sains pour vous, et si vous devez subir un dépistage de maladies comme le diabète", explique le Dr Sarkar.
Comment réduire votre risque de syndrome métabolique
Voici la bonne nouvelle: il existe des moyens simples de réduire votre risque de syndrome métabolique ou de l'inverser si vous avez été diagnostiqué.
Le syndrome métabolique est comme une grande lumière clignotante sur votre tableau de bord, vous avertissant que vous risquez de développer un diabète ou une maladie cardiaque. "C'est le moment idéal pour intervenir et redoubler d'efforts pour changer les choses", explique le Dr Benson. "Vous pouvez inverser votre risque."
1. Perdez du poids. La perte de poids peut contrer chaque facteur de risque individuel et vos chances de développer un syndrome métabolique global. Mais allez lentement et régulièrement pour vous assurer que vous pouvez maintenir les changements. "Essayez de tirer pour réduire votre poids corporel de 5 à 10 pour cent, ce qui représente environ un à deux livres par mois", explique le Dr Benson. En fin de compte, il dit que les gens devraient viser un IMC de 25 ou moins.
2. Bougez plus. L'exercice aide, mais vous n'avez pas à vous entraîner dans une salle de sport cinq fois par semaine. Vous pouvez marcher, nager, pratiquer le yoga ou le jardin - tout ce qui vous fait bouger davantage. "Chaque fois que vous prenez un escalier, garez une place plus loin ou marchez jusqu'à la fontaine à eau, cela compte", explique le Dr Benson.
Les directives d'activité physique pour les Américains recommandent de faire un minimum de 150 minutes d'activité physique d'intensité modérée (comme la marche) ou 75 minutes d'activité d'intensité vigoureuse (comme la course) chaque semaine. Vous pouvez planifier des séances d'entraînement de 20 ou 30 minutes, mais si vous manquez de temps ou si vous débutez, le Dr Benson dit que c'est OK de diviser le temps en intervalles encore plus petits.
L'exercice est encore plus efficace lorsqu'il est associé à une alimentation saine. Téléchargez l'application MyPlate pour suivre vos calories consommées et brûlées pour une image complète de votre santé globale.
3. Modifiez votre alimentation. Ce que vous mangez joue également un rôle important. Un régime riche en glucides et en sucres simples est un facteur de risque de syndrome métabolique, explique le Dr Sarkar, alors limitez votre consommation de glucides raffinés et d'autres aliments à indice glycémique élevé. Le Dr Sarkar recommande souvent à ses patients d'éviter les boissons sucrées comme le soda et les boissons pour sportifs. "Les boissons peuvent contenir beaucoup de glucides et augmenter le risque de glycémie anormale. La réduction est un objectif facilement identifiable", dit-elle.
Au lieu de cela, respectez un régime qui comprend des grains entiers, des protéines maigres comme le poulet et le poisson, des graisses saines pour le cœur et beaucoup de légumes et de fruits, conseille Sandra Allonen, RD, diététiste au Beth Israel Deaconess Medical Center. Une méta-analyse de septembre 2019 dans la revue Nutrients a révélé que ce modèle alimentaire entraînait un risque plus faible de syndrome métabolique.
La Mayo Clinic recommande le régime DASH et le régime méditerranéen comme deux bonnes options pour ceux qui veulent inverser un diagnostic de syndrome métabolique.
«Concentrez-vous sur des choix sains. Ils ne doivent pas nécessairement être de grands changements radicaux», explique Allonen. "Une fois que vous êtes bon dans une ou deux choses, vous pouvez en ajouter quelques autres. Si vous essayez de tout prendre en même temps, cela peut être vraiment écrasant."
