L'épaule est constituée des os de l'humérus, de la clavicule, du sternum et de l'omoplate. La ceinture scapulaire est alors constituée de quatre articulations dont la principale appelée articulation gléno-humérale. Cette articulation soutenue par plusieurs ligaments a une large gamme de mobilité. Cela permet d'atteindre dans plusieurs directions, de porter, de soulever, de pousser / tirer et de balancer les bras, ce qui est un élément important de la marche. Cette liberté de mouvement le rend également vulnérable aux blessures.
Larmes de ligament
En 2006, près de 1, 5 million de personnes aux États-Unis ont visité une salle d'urgence pour les blessures à l'épaule, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Des déchirures ligamentaires peuvent survenir suite à des mouvements répétitifs, en particulier lors d'activités entendues. Des sports comme le tennis, la natation et les mouvements de lancer peuvent commencer à étirer les ligaments, augmentant ainsi la vulnérabilité aux blessures. Le vieillissement augmente le risque de larmes. Les professionnels de la santé peuvent utiliser des tests spéciaux et l'imagerie médicale pour déterminer la gravité des déchirures ligamentaires.
Instabilité de l'articulation de l'épaule
Une blessure grave ou un traumatisme provoque souvent une luxation initiale de l'épaule. Les ligaments à l'avant de l'épaule sont souvent blessés. Le ligament déchiré à l'avant de l'épaule est communément appelé lésion Bankart, selon l'American Academy of Orthopedic Surgeons. L'utilisation d'une écharpe, de repos, de compresses froides et de médicaments anti-inflammatoires est utilisée pour réduire la douleur et l'enflure. Le rétablissement de la liberté de mouvement, des exercices de renforcement protégés et des activités de coordination est la progression vers la récupération.
Exercices de renforcement
Lorsque le bras est en mouvement, la stabilité de l'épaule dépend de la contraction des muscles pour assurer la stabilité de l'articulation de l'épaule. Avec des ligaments lâches ou déchirés suite à des blessures, il est important de renforcer les muscles de la coiffe des rotateurs et des biceps. Ces muscles travaillent pour maintenir l'alignement de l'humérus et de l'omoplate. Ils aident également à réduire la pression exercée sur la capsule articulaire et les ligaments, en particulier avec tout poids maintenu dans la main.
Importance des exercices de coordination
À la suite d'une blessure à l'épaule, une personne doit apprendre ce qu'on appelle officiellement des exercices de proprioception. La proprioception fait référence à la sensation de mouvement et à la position du bras. Cela implique des informations effectuées par les nerfs des muscles, des articulations et des tendons. La proprioception influence le tonus musculaire, les réflexes et les schémas de mouvement de la mémoire musculaire. Sans recyclage, les muscles de ce système se contractent incorrectement et les articulations et les ligaments peuvent être susceptibles de subir une nouvelle blessure. Des spécialistes de la réadaptation travaillent avec les patients pour recycler ce système.
Considérations
Un ligament déchiré dans le haut du bras peut guérir souvent sans chirurgie. Avec un repos approprié, une réduction de l'enflure et de l'inflammation, le tissu développera du tissu cicatriciel et la douleur diminuera. Les professionnels de la santé peuvent travailler à l'élaboration de programmes de réadaptation individualisés. Un programme progressif consiste à restaurer la gamme complète des mouvements de l'articulation, des exercices de coordination, un renforcement progressif et un entraînement d'endurance. Le recyclage de posture et les techniques pour améliorer les activités sportives ou professionnelles sont également importants.
