Les femmes et les hommes américains pèsent en moyenne 8 livres de plus qu’en 2000, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Aujourd'hui, plus de 39 pour cent des adultes aux États-Unis sont considérés comme obèses, et plus de 70 pour cent sont en surpoids, selon les CDC.
Et cela est susceptible d'augmenter, explique Robert Kushner, MD, professeur de médecine à la Northwestern University Feinberg School of Medicine à Chicago. Les coupables comprennent une augmentation de l'apport calorique et une réduction de l'activité physique, mais le Dr Kushner souligne également d'autres facteurs, comme les mauvaises habitudes de sommeil et les niveaux accrus de stress que nous subissons dans notre vie quotidienne.
Embonpoint vs obèse
Un adulte est considéré en surpoids avec un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 25 et 29, 9, tandis qu'un IMC de 30 ou plus est défini comme obèse. Mais le Dr Kushner prévient que l'utilisation de l'IMC comme outil de diagnostic autonome est problématique, car elle ne tient pas compte de la distribution de la graisse corporelle ni de la santé réelle de l'individu. Par exemple, des facteurs de santé clés supplémentaires, comme le tour de taille, peuvent ne pas se refléter dans l'IMC d'une personne.
Les femmes avec un tour de taille de plus de 35 pouces et les hommes avec un tour de taille de plus de 40 pouces peuvent avoir des chances plus élevées de développer des maladies liées à l'obésité, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).
«Un tour de taille plus grand signifie une augmentation de la graisse viscérale (ou de la graisse située dans la cavité abdominale) et prédit mieux le développement de multiples problèmes médicaux et le taux de mortalité que la graisse corporelle totale seule», explique le Dr Kushner. Une femme qui porte un poids supplémentaire autour de sa taille est plus susceptible d'avoir des problèmes de santé qu'une femme qui pèse exactement le même poids mais porte son poids autour de ses hanches et de ses cuisses, ajoute-t-il.
Risques pour la santé liés à l'obésité
1. Le diabète
Aujourd'hui, plus de 29 millions d'Américains souffrent de diabète de type 2, selon le CDC, ce qui en fait la septième cause de décès aux États-Unis. bien. Cette résistance peut, à son tour, entraîner une augmentation de la glycémie, conduisant au diabète, selon le NIDDK.
Fait intéressant, alors que l'obésité en général augmente le risque de cette maladie, le danger n'est pas réparti également entre les sexes. Selon une étude d'octobre 2019 dans PLOS Genetics , qui a examiné les données des biobanques de plus de 400000 personnes, les femmes courent un risque plus élevé que les hommes.
Selon une recherche publiée en 2011 dans le Texas Heart Institute Journal , les personnes à risque de diabète qui ont perdu 7% de leur poids corporel grâce à différentes interventions sur le mode de vie, y compris 30 minutes d'activité physique modérée par jour et une réduction des calories, étaient moins susceptibles de développer la maladie que les gens qui n'ont fait aucun changement de style de vie.
2. Maladie cardiaque
Aux États-Unis, environ 610 000 personnes meurent chaque année de maladies cardiaques, selon le CDC, ce qui en fait la principale cause de décès. Effrayant? Absolument. Selon la Cleveland Clinic, il existe un certain nombre de facteurs liés à l'obésité qui augmentent le risque de maladie cardiaque pour une personne, notamment l'hypertension artérielle, la tolérance au glucose altérée, le syndrome métabolique et les lipides sanguins élevés (en particulier les triglycérides élevés et le cholestérol LDL).
3. Cancer
De plus en plus de recherches établissent des parallèles entre la prise de poids et le risque de cancer. Bien qu'il existe plusieurs corrélations potentielles entre les deux, une source courante est citée par les experts comme une inflammation chronique de bas niveau - ou douleur, rougeur, gonflement ou chaleur qui survient lorsque le système immunitaire réagit à une blessure ou à une maladie. Les personnes obèses sont sujettes à l'inflammation, ce qui peut entraîner des dommages à l'ADN qui peuvent contribuer au risque de cancer au fil du temps, selon le National Cancer Institute.
La liste des cancers liés à l'obésité comprend le foie, les reins, le pancréas, la vésicule biliaire, le côlon et le sein, selon le CDC. Une étude, publiée en janvier 2020 dans le Journal of Internal Medicine et portant sur plus de 300000 personnes sur une période de 40 ans, a révélé que le surpoids ou l'obésité est également associé à un risque accru de cancers neurologiques et sanguins. Et une étude de juin 2019 sur le cancer a montré des preuves solides liant l'obésité aux formes agressives de cancer de la prostate.
De plus, une étude publiée en octobre 2019 dans l' International Journal of Epidemiology a révélé que le surpoids avant l'âge de 40 ans augmente les risques de divers cancers chez les hommes et les femmes. L'étude, qui comprend 220 000 adultes, a conclu que le risque de cancer de l'endomètre augmentait de 70%, de cancer du rein masculin de 58% et de cancer du côlon masculin de 29%.
La recherche naissante a également relié l'obésité au cancer de la peau. Bien que ce lien n'ait pas été étudié autant, un essai contrôlé non randomisé publié en janvier 2020 dans JAMA Dermatology a révélé que la chirurgie bariatrique réduisait le risque de développer un mélanome malin. Les chercheurs ont alors conclu que l'obésité est un facteur de risque pour ce type de cancer.
4. Le cerveau et la santé mentale
Il existe également des effets psychologiques en matière d'obésité. Le Dr Kushner affirme que l'obésité peut entraîner un isolement social accru et une faible estime de soi. "Il y a l'effet du biais de poids et de la stigmatisation, des conditions qui affectent quelqu'un pour la vie", dit-il. Ces stigmates peuvent conduire à une plus grande insatisfaction de l'image corporelle, à la suralimentation, au stress, à la dépression et à l'anxiété.
"Le fait d'être exposé à des expériences de stigmatisation plus fréquentes a été associé à des symptômes psychologiques plus négatifs et à un poids corporel plus élevé", dit-il. "Nous devons tous être conscients des commentaires et des regards que nous adressons aux personnes obèses - elles peuvent avoir des conséquences à long terme."
L'obésité peut également affecter physiquement le cerveau. Des preuves de plus en plus nombreuses montrent que l'obésité peut accélérer ou accélérer l'apparition du vieillissement cérébral. Une étude de novembre 2016 en neurobiologie du vieillissement a révélé que le surpoids était associé à des changements cérébraux qui correspondent à une augmentation de l'âge d'environ 10 ans.
De plus, les personnes obèses peuvent être plus susceptibles de développer une démence. Une étude publiée en décembre 2019 dans le numéro en ligne de Neurology a suivi plus d'un million de femmes pendant près de deux décennies et a révélé que l'obésité au milieu de la vie était liée à un risque 21% plus élevé de démence plus tard dans la vie. Les auteurs ont cependant souligné que l'étude ne portait que sur les femmes, de sorte que les résultats peuvent ne pas être les mêmes pour les hommes.
5. Ostéoporose
L'obésité peut endommager les os. Dans une étude publiée en novembre 2013 dans Radiology , les chercheurs ont découvert que les personnes obèses ont des niveaux de graisse plus élevés dans leurs tissus musculaires, leur sang, leur foie et leur moelle osseuse, ce qui les expose à un risque accru d'ostéoporose.
6. Accident vasculaire cérébral
Le surpoids ou l'obésité est un facteur de risque majeur d'accident vasculaire cérébral, selon la Obesity Action Coalition. Une des raisons peut être que l'obésité augmente l'inflammation dans le corps causée par un excès de graisse, ce qui peut entraver la circulation sanguine et augmenter le risque de blocage. Un autre est que l'obésité s'accompagne souvent d'hypertension artérielle, qui est la principale cause d'AVC.
Selon une revue publiée en octobre 2012 dans la revue Stroke , l'obésité centrale (alias un grand tour de taille) est généralement un meilleur prédicteur d'un accident vasculaire cérébral qu'un IMC global élevé. De plus, le risque d'AVC associé à l'obésité semble être plus élevé chez les personnes d'âge moyen que chez les adultes plus âgés.
7. Maladie de la vésicule biliaire
Un poids plus élevé que sain peut également vous mettre à risque de développer des calculs biliaires (particules durcies qui bloquent la libération de bile de la vésicule biliaire), ce qui peut à son tour augmenter le risque de maladie de la vésicule biliaire, selon la clinique Mayo.
Gardez à l'esprit qu'une perte de poids rapide peut également augmenter vos chances d'obtenir des calculs biliaires, il est donc préférable de perdre du poids à un rythme lent et régulier (1 à 2 livres par semaine).
8. Apnée du sommeil
L'obésité augmente également considérablement votre risque d'apnée du sommeil, selon la clinique Mayo. Ce trouble du sommeil est marqué par des arrêts et des respirations pendant la nuit, qui peuvent être causés par un excès de graisse autour des voies respiratoires supérieures qui gêne la respiration. Pour ceux qui sont obèses, la perte de poids peut aider à guérir l'apnée du sommeil.
L'avenir de l'obésité
Maintenant que l'obésité a été classée comme une maladie, la compréhension de ce qui rend certaines personnes plus susceptibles de prendre du poids continuera d'évoluer.
"Nous savons qu'il existe des centres de récompense dans le cerveau qui incitent à une augmentation de l'alimentation et des tissus adipeux dans le compartiment abdominal qui envoient des signaux pour augmenter les maladies métaboliques", explique le Dr Kushner. "C'est un grave problème médical qui nécessite un traitement sérieux. Dire aux gens de manger moins et de bouger plus ne résoudra pas le problème."
Mais êtes-vous génétiquement destiné à être en surpoids ou obèse? Bien qu'il existe une forte composante génétique à l'obésité, cela ne signifie pas que vous êtes assuré d'être en surpoids ou obèse, explique le Dr Kushner. "Les gènes déterminent votre vulnérabilité à l'embonpoint, tandis que l'environnement et la façon dont vous vivez votre vie affectent ce que vous peserez finalement."
