La fatigue, la faiblesse, la diarrhée et la perte de poids combinées peuvent être causées par diverses conditions, en particulier les maladies infectieuses, les syndromes inflammatoires, les maladies diarrhéiques chroniques ou les maladies héréditaires, selon le Manuel Merck. Les causes les plus courantes sont infectieuses, qui peuvent être bactériennes, virales ou parasitaires. Le deuxième groupe le plus courant est celui des affections inflammatoires qui pourraient avoir une composante génétique, mais ne sont pas nécessairement considérées comme des maladies héréditaires. Les plus rares sont les conditions purement génétiques, dont certaines peuvent survenir chez les très jeunes enfants et sont liées à des mutations du système immunitaire du corps, telles qu'énumérées par la Fondation pour l'immunodéficience.
Causes infectieuses
Les infections qui causent ce quatuor de symptômes tombent généralement dans la gamme bactérienne ou parasitaire, mais selon l'Organisation mondiale de la santé, des virus tels que le Nil occidental et l'hépatite virale sont bien documentés comme causes de fatigue, de faiblesse, de diarrhée et de perte de poids. La grippe pourrait être regroupée avec ces autres syndromes viraux, mais le symptôme de diarrhée survient plus souvent chez les enfants et moins probable chez les adultes, selon les Centers for Disease Control. Les infections bactériennes qui entraînent ces symptômes vont des infections à Campylobacter et Salmonella à Mycoplasma qui provoque généralement une pneumonie. Dans les pays du tiers monde ou dans les régions frappées par des catastrophes naturelles, la typhoïde et le choléra produisent généralement ces symptômes. Les conditions parasitaires comprennent le cryptosporidium du paludisme et une variété de vers intestinaux, y compris le ténia et le ver rond, répertoriés par l'Université du Maryland Medical Center.
Syndromes inflammatoires
Deux des principales causes inflammatoires de fatigue, de diarrhée, de faiblesse et de perte de poids involontaire sont généralisées par la Crohn's & Colitis Foundation of America, comme le syndrome du côlon inflammatoire, IBS et la maladie intestinale inflammatoire, IBD. Bien que l'IBS produise des symptômes similaires à l'IBD, il s'agit d'un syndrome fonctionnel qui ne provoque pas nécessairement une inflammation de la muqueuse intestinale, mais il est souvent associé à des conditions telles que la fibromyalgie et le trouble de la douleur pelvienne chronique. Les MICI, d'autre part, englobent les affections inflammatoires appelées maladie de Crohn et colite ulcéreuse. Ce sont des conditions auto-immunes où le système immunitaire du corps attaque la muqueuse intestinale, entraînant une variété de symptômes, notamment la diarrhée, la fatigue, la faiblesse, la perte de poids et les saignements. Une dernière affection inflammatoire qui peut être regroupée ici est la pancréatite, qui est une inflammation très douloureuse du pancréas et est généralement associée à des calculs biliaires ou à l'alcoolisme, comme l'explique la National Pancreas Foundation.
Conditions diarrhéiques chroniques
Selon le CDC, il existe plusieurs causes de diarrhée chronique qui peuvent produire ces quatuors de symptômes en plus des causes infectieuses et inflammatoires. Les troubles chroniques du pancréas peuvent être inclus ici, tels que les carences en enzymes pancréatiques et la pancréatite chronique. L'utilisation chronique de médicaments tels que les laxatifs et les antibiotiques peut produire des syndromes diarrhéiques qui entraînent une perte de poids, une fatigue et une faiblesse importantes. L'hyperthyroïdie peut entraîner les symptômes susmentionnés, mais ajoute des palpitations cardiaques et de l'anxiété. Les tumeurs productrices de sérotonine telles que le cas dans les syndromes carcinoïdes entraînent également ces problèmes, en plus de l'insuffisance cardiaque et de l'essoufflement.
Maladies héréditaires
Les conditions les plus profondes qui provoquent ces symptômes sont décrites par la Fondation pour l'immunodéficience comme une déficience immunitaire combinée sévère et une déficience immunitaire combinée. Ce sont des conditions de déficience immunitaire fatales causées par au moins 13 mutations génétiques différentes et surviennent le plus souvent chez les jeunes garçons. Ces enfants sont sensibles à une multitude d'infections et meurent très jeunes. Le symptôme le plus courant est une diarrhée persistante et débilitante qui se traduit par un retard de croissance et de croissance. Une autre affection moins grave, résultant d'une mutation génétique, est une déficience sélective en IgA. Les personnes atteintes de cette maladie vivent généralement à l'âge adulte et mènent une vie normale, à l'exception de la faiblesse, de la fatigue et de la perte de poids dues à des syndromes diarrhéiques récurrents, des troubles respiratoires supérieurs continus et de graves réactions allergiques aux transfusions sanguines. La fibrose kystique peut également être incluse dans les causes héréditaires de ces symptômes, mais elle a également de graves problèmes respiratoires et conduit à une mort précoce.
