Historiquement, les recommandations pour réduire les taux sanguins de LDL, ou le «mauvais cholestérol», comprenaient une restriction du cholestérol alimentaire - le plus souvent à moins de 300 mg par jour. Mais ces dernières années, ces directives ont changé. Plus particulièrement, les lignes directrices cliniques de 2013 de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC) et les Lignes directrices diététiques pour les Américains 2015-2020 n'incluent plus de limite de cholestérol spécifique. Malgré ces changements, il est toujours important de faire attention à vos choix alimentaires afin d'améliorer votre taux de cholestérol et de réduire votre risque de maladie cardiaque.
Cholestérol et santé
Le cholestérol est fabriqué par l'organisme et se trouve dans les aliments d'origine animale. Il est le plus élevé dans les œufs et les viandes d'organes, mais aussi dans le lait, le yogourt, le fromage, la viande, la volaille et le poisson. Puisque le corps fabrique tout le cholestérol dont vous avez besoin, la consommation alimentaire n'est pas nécessaire. Cependant, cette substance cireuse et grasse est essentielle pour la santé - présente dans toutes les cellules du corps et utilisée dans la production d'hormones, de vitamines liposolubles et d'acides biliaires. Le cholestérol devient un problème lorsque les niveaux sanguins sont trop élevés, car des niveaux excessifs de cholestérol LDL peuvent contribuer à l'accumulation de plaque dans les parois des artères - ce qui augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Recommandations sur le cholestérol
Pendant des décennies, les régimes hypocholestérolémiants - ou les régimes sains pour le cœur - comprenaient une limite de cholestérol alimentaire inférieure à 300 mg par jour. Mais en 2013, l'AHA et l'ACC ont supprimé leur restriction de cholestérol de longue date, citant des preuves scientifiques insuffisantes pour prouver que cette limitation abaissait les niveaux de LDL. En outre, les directives alimentaires 2015-2020 pour les Américains (DGA), élaborées par le ministère américain de l'Agriculture et le ministère de la Santé et des Services sociaux, ont supprimé leur limite de cholestérol de 300 mg par jour et ont changé le libellé de ces directives alimentaires basées sur la population pour recommander les gens adoptent une alimentation saine - qui inclut le moins de cholestérol alimentaire possible. Par conséquent, les recommandations actuelles ne définissent pas de limite quotidienne spécifique de cholestérol.
Modèle d'aliments sains pour le cœur
Pour limiter le cholestérol alimentaire, vous devrez limiter les portions d'aliments d'origine animale, tels que la viande, le poulet, le lait, les œufs et le fromage. Cette concentration sur la réduction du cholestérol, cependant, n'est pas aussi efficace pour abaisser le LDL et diminuer le risque cardiovasculaire que les directives de style de vie recommandées par l'AHA et l'ACC, qui comprennent:
- Réduisez votre consommation de graisses saturées en évitant les viandes grasses, la peau de volaille, les saucisses, les produits laitiers riches en matières grasses et les huiles tropicales, comme l'huile de coco et l'huile de palme.
- Remplacez tout ou partie des protéines animales de votre alimentation par du soja, des haricots, des noix ou d'autres protéines végétales. Si vous incluez des produits d'origine animale, gardez les choix maigres et faibles en gras.
- Évitez les gras trans, présents dans les huiles partiellement hydrogénées, comme le shortening ou la margarine en bâtonnets.
- Adoptez un plan d'alimentation centré sur les plantes qui comprend une variété de fruits, légumes, grains entiers, haricots, noix et graines.
Les schémas de repas centrés sur les plantes tels que le régime méditerranéen, le plan alimentaire DASH ou un régime alimentaire complet à base de plantes sont généralement recommandés pour la santé cardiaque. Non seulement ces régimes sont naturellement pauvres en cholestérol - car ils limitent ou excluent les aliments d'origine animale, mais ces plans limitent les graisses saturées et trans et mettent l'accent sur les aliments végétaux.
Prochaines étapes
Malgré les récents changements apportés aux recommandations sur le cholestérol, les lignes directrices de pratique clinique de l'AHA / ACC conviennent qu'un régime alimentaire sain pour le cœur peut réduire le LDL et réduire le risque de maladie cardiovasculaire. L'accent réduit sur le cholestérol alimentaire reflète une transition dans les recommandations alimentaires, loin d'une concentration sur les nutriments individuels et vers des habitudes alimentaires saines qui sont connues pour réduire le risque de maladie cardiaque. Pour vous aider à comprendre le meilleur plan alimentaire pour vous, demandez à un médecin de vous orienter vers une diététiste.
Évalué par Kay Peck, MPH RD
