Crucial pour la contraction et la relaxation musculaire, le potassium est l'électrolyte le plus abondant dans les cellules de votre bébé. Le potassium est un ion chargé positivement qui est responsable de la relaxation du muscle cardiaque de votre bébé. Le livre "Miller's Anesthesia" déclare que l'équilibre du potassium est soigneusement maintenu par les reins, l'aldostérone, le pH, les agonistes bêta-adrénergiques, l'insuline et la concentration de bicarbonate. Lorsque le taux de potassium de votre bébé dépasse la normale, il ou elle souffre de ce qu'on appelle l'hyperkaliémie. Cette condition peut entraîner chez votre enfant des arythmies cardiaques dangereuses pouvant entraîner la mort.
Importance
Le maintien de l'homéostasie du potassium est essentiel à la santé de votre bébé. «Les principes de médecine interne de Harrison» note que la phase de repos du muscle cardiaque est due au flux d'ions potassium hors des cellules. Cette action permet au cœur de se détendre avant la prochaine phase de contraction. Dans les états hyperkaliémiques, l'excès de potassium modifie ce processus, augmentant ainsi la durée de la phase de contraction. Cela provoque l'allongement du temps de contraction des ventricules, les cavités inférieures du cœur par battement cardiaque. Plus les ventricules passent de contraction, moins ils doivent se remplir de sang et moins de sang est pompé vers le corps.
Niveaux de plasma normaux
L'hyperkaliémie se produit lorsque les niveaux de potassium dépassent les limites normales. Selon «The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook», les niveaux normaux de potassium chez les nouveau-nés se situent entre 4, 1 et 5, 3 millimoles par litre (mmol / L) tandis que les niveaux chez les bébés de 1 mois à 1 an varient de 3, 7 à 5, 9 mmol / L.
Les métabolismes infantiles utilisent plus de potassium par jour que les adultes. Par exemple, "Miller's Anesthesia" déclare qu'un bébé doit ingérer en moyenne au moins 2 à 3 milliéquivalents par kilogramme par jour (mEq / kg / j) de potassium, par rapport aux 1 à 1, 5 mEq / kg / j dont les adultes ont besoin.
Les causes
"Nelson Textbook of Pediatrics" fournit une liste complète des causes de l'hyperkaliémie chez votre bébé, qui comprennent des médicaments tels que l'héparine et les diurétiques épargneurs de potassium, la maladie tubulaire rénale, la drépanocytose, la néphrite lupique, la greffe de rein, la maladie surrénalienne primaire, l'acidose, carence en insuline et augmentation de la consommation intraveineuse. Les causes les plus courantes sont l'insuffisance rénale et la diminution des taux d'insuline.
Manifestations cliniques
La diarrhée, les arythmies, la léthargie et la distension abdominale sont les manifestations les plus courantes des taux élevés de potassium chez les bébés, selon «The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook». D'autres signes et symptômes qui indiqueraient un problème avec votre bébé comprennent la faiblesse musculaire et la paralysie, la tétanie dans l'hyperkaliémie sévère et l'apathie.
Traitement
Le traitement de l'hyperkaliémie chez votre bébé dépend des résultats de l'électrocardiogramme (ECG). Si l'électrocardiogramme de votre bébé est normal, il est alors soumis à un régime sans potassium. Une résine de polystyrène appelée kayexalate est également administrée pour favoriser l'élimination du potassium dans les selles de votre enfant. Si l'électrocardiogramme de votre enfant présente des anomalies de conduction électrique, du calcium, de l'insuline et du glucose par voie intraveineuse sont administrés, selon «The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook». Si votre enfant présente malheureusement un cas grave d'hyperkaliémie, il se peut qu'il doive recourir à la dialyse lorsque les autres traitements échouent.
