Votre articulation du genou est capable de se déplacer en douceur et sans frottement en raison de la présence constante d'une substance appelée liquide synovial. Parfois, en raison d'une blessure ou d'une maladie, votre corps produira un excès de ce liquide, ou du sang, du pus ou une substance cristalline peut être introduit dans le liquide synovial, aggravant l'articulation et provoquant un gonflement du genou. Ceci est communément appelé «eau sur le genou», mais est également connu sous son terme médical: épanchement articulaire.
Les causes
Les traumatismes, comme les blessures sportives, les accidents de voiture ou les chutes, sont un moyen courant d'obtenir un épanchement articulaire. De tels traumatismes comprennent des fractures du genou, des cartilages ou des ligaments déchirés et des lésions rotuliennes.
L'eau sur le genou peut également résulter de blessures dues à une surutilisation, telles que des accroupissements ou des sauts répétitifs, faites au travail ou au jeu. Les personnes en surpoids sont particulièrement exposées à ce syndrome.
L'infection est une autre cause de l'excès de liquide dans l'articulation du genou, et d'autres causes sous-jacentes comprennent l'arthrose, la goutte et la pseudogoutte, les tumeurs ou les kystes et la polyarthrite rhumatoïde.
Signes et symptômes
En cas de traumatisme du genou ou de syndromes de surutilisation, vous pouvez ressentir un œdème et un épanchement articulaire. L'épanchement fait référence à un gonflement accru dans ou autour de l'articulation, tandis que l'œdème gonfle ailleurs - apparaissant souvent dans la partie inférieure de la jambe en cas de blessure au genou.
Les principaux symptômes de l'épanchement articulaire du genou sont un gonflement le long de la ligne articulaire, de la chaleur, des rougeurs et une amplitude de mouvement limitée, ce qui signifie que vous ne pourrez peut-être pas redresser ou plier le genou affecté autant que vous pouvez le genou opposé. Si elle résulte d'un traumatisme aigu, vous pouvez également voir des ecchymoses. Si votre épanchement articulaire est dû à l'arthrose, la douleur sera plus importante avec la mise en charge. Si cela est dû à une fracture de l'articulation, il se peut que vous ne puissiez pas mettre de poids du tout sur votre jambe.
Les épanchements articulaires dus à un traumatisme peuvent inclure du sang qui a été introduit dans l'articulation au moment de la blessure; les épanchements dus à une infection, à la goutte ou à une pseudogoutte peuvent contenir d'autres substances. Vous auriez besoin d'avoir une arthrocentèse, dans laquelle le fluide est extrait du genou, pour découvrir laquelle, le cas échéant, de ces substances sont présentes. D'autres tests qui peuvent aider à identifier le degré et la cause de l'épanchement articulaire comprennent des radiographies, des tests manuels des ligaments et du cartilage et des tests sanguins.
Prévention et traitement
Si vous êtes très actif, vous ne pourrez peut-être pas éviter complètement l'eau sur le genou, mais avec prudence, vous pouvez minimiser le risque. Gardez votre poids bas, évitez les tâches répétitives qui stressent vos genoux et demandez à votre médecin ou à votre physiothérapeute l'utilisation d'une orthèse de genou pour l'athlétisme, surtout si vous vous êtes blessé les genoux par le passé. Gardez les muscles de vos jambes solides et flexibles et ne sautez pas les médicaments que votre médecin vous a prescrits pour des maladies chroniques, comme la goutte.
Si votre épanchement articulaire n'est pas dû à un traumatisme aigu important, comme une fracture, vous pourrez peut-être le traiter de façon conservatrice, en utilisant le principe RICE: repos, glace, compression et élévation. Des analgésiques et des contreventements peuvent également être recommandés. Si le liquide dans votre genou ne semble pas disparaître, vous devez consulter votre médecin, car certaines causes sous-jacentes de l'épanchement articulaire peuvent être très graves. Vous devrez peut-être faire retirer le liquide de votre genou, une injection pour réduire l'inflammation, ou même une intervention chirurgicale pour corriger la cause sous-jacente.
