Lorsque votre système lymphatique n'est pas en mesure de faire circuler correctement les fluides dans votre corps, vous pouvez développer un lymphœdème. Bien que cette condition ne guérisse pas, les exercices pour les jambes avec lymphœdème peuvent aider.
Consultez votre médecin pour un diagnostic précis avant d'effectuer ces exercices. L'œdème des jambes peut également être causé par certains aliments ou par des affections plus graves non liées au système lymphatique, telles qu'une insuffisance cardiaque congestive, une insuffisance rénale aiguë ou des caillots sanguins. Chacun de ces problèmes nécessite un plan de traitement spécifique.
Comprenez votre condition
Le lymphoedème peut résulter d'un développement anormal du système lymphatique ou à la suite d'une autre condition ou procédure médicale, telle qu'une chirurgie, une radiothérapie ou une infection, selon la Mayo Clinic. Elle survient souvent après l'ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques - des structures dans tout votre corps qui contiennent des globules blancs pour aider à combattre la maladie et l'infection. Les ganglions lymphatiques sont parfois retirés pendant la chirurgie du cancer.
En plus d'un gonflement sévère, le lymphœdème provoque également des douleurs douloureuses, une diminution de l'amplitude des mouvements, une «lourdeur» dans le membre affecté, des infections récurrentes et un durcissement de la peau. Ce trouble chronique est classé par étapes, de 0 à 3, comme décrit dans un article de juin 2017 publié par le Turkish Journal of Surgery.
Le lymphœdème de stade 0 est diagnostiqué lorsque le système lymphatique a été endommagé, mais qu'un gonflement ne s'est pas encore produit. Le stade 1 est caractérisé par un œdème qui disparaît lorsque le membre est élevé. Lorsque vous vous réveillez pour la première fois, votre jambe peut avoir une taille normale. La gravité commence à attirer le fluide dans votre jambe une fois que vous êtes en mouvement.
Le lymphœdème de stade 2 est diagnostiqué lorsque l'enflure augmente considérablement la taille de votre jambe et devient «spongieuse» au toucher. Votre peau peut également commencer à durcir à ce stade.
Le lymphœdème de stade 3 est caractérisé par une peau fibreuse ou durcie. L'enflure à ce stade est irréversible et ne peut être traitée que par chirurgie.
Traitement du lymphœdème
Traiter votre lymphœdème n'est pas aussi simple que de simplement faire des exercices pour les jambes. Le traitement du lymphœdème est multiforme et mieux géré sous la supervision directe d'un physiothérapeute spécialisé ou d'un ergothérapeute. Au fil du temps, vous pouvez gérer vous-même votre état.
Le traitement du lymphœdème se déroule en deux phases, comme décrit par l'UNC Health Care Center for Rehabilitation Care. La première phase, la phase intensive, se termine sous la surveillance d'un thérapeute. Au cours de cette phase, votre thérapeute effectuera une technique appelée drainage lymphatique manuel (MLD), enveloppera votre jambe avec des bandages multicouches ou vous équipera de vêtements de compression et vous enseignera des exercices pour aider au drainage lymphatique.
Dans la phase deux, vous gérez le gonflement par vous-même, avec des vérifications périodiques avec votre fournisseur de soins de santé. Les bandages ou les vêtements de compression sont généralement portés chaque fois que le membre affecté est dans une position dépendante de la gravité - comme debout ou assis - lorsque la condition affecte vos jambes.
Selon une revue de juin 2017 publiée dans le Journal of Lymphoedema, de nombreux médecins recommandent de porter des bandages ou des vêtements de compression pendant la journée et de les retirer la nuit. Pour les cas graves, vous devrez peut-être les porter tout le temps, sauf lors du bain. Quoi qu'il en soit, il est particulièrement important de porter vos vêtements lors de l'exercice.
Un programme d'exercices pour le lymphœdème devrait inclure des activités aérobies (cardiovasculaires) ainsi que des exercices doux pour améliorer la flexibilité et l'amplitude des mouvements. Consultez votre médecin ou votre thérapeute pour vous assurer que ces exercices sont sans danger pour vous.
Les exercices d'aérobie peuvent aider
L'obésité a été liée à l'aggravation des symptômes du lymphœdème, selon l'UNC. Une routine d'exercice régulière peut vous aider à perdre les kilos en trop et à maintenir un poids santé.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, un minimum de 150 minutes d'activité aérobie d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité aérobie d'intensité vigoureuse devraient être effectuées chaque semaine pour maintenir un poids santé. Augmentez ce nombre si vous essayez de perdre du poids.
Les activités d'intensité modérée peuvent comprendre la marche rapide, le vélo à un rythme décontracté ou même le travail dans la cour. Les activités d'intensité vigoureuse peuvent inclure le jogging ou la course, la corde à sauter, le ski de fond et le patin à roulettes. Cependant, ces activités pourraient être assez difficiles si vous avez un lymphœdème important dans vos jambes.
L'exercice aérobie à faible impact, comme le vélo stationnaire ou l'utilisation d'un vélo elliptique, peut réduire la pression dans les articulations de vos jambes si elles sont affectées par un lymphœdème. Si le positionnement de vos jambes directement sous vous ou debout sur vos jambes affectées est douloureux, essayez d'utiliser un stepper couché ou un vélo d'appartement couché, comme démontré par ExRx.net.
L'exercice dans l'eau peut réduire le poids de vos jambes et la pression sur vos articulations tout en améliorant la santé cardiaque. Envisager l'aquagym, le jogging en eau profonde ou la natation dans le cadre de votre routine d'entraînement.
avertissement
L'enflure étire votre peau et augmente le risque de lésions cutanées. La peau lésée affectée par le lymphœdème guérit souvent mal. Pour éviter l'infection, assurez-vous que votre peau est intacte avant de participer à des activités aquatiques.
Exercices de jambe de lymphoedème pour la mobilité
Des exercices d'amplitude de mouvement peuvent aider à réduire la raideur des articulations touchées par votre lymphœdème. La contraction des muscles de vos jambes aide également à pomper l'excès de liquide hors de la zone.
Effectuez ces exercices dans une plage sans douleur, plusieurs fois par jour. Commencez par 10 répétitions de chaque mouvement, jusqu'à trois séries d'affilée.
Déplacer 1: Cheville ABC
- Asseyez-vous sur une surface surélevée, le pied au-dessus du sol.
- Dessinez l'alphabet avec votre pied, en menant avec votre gros orteil. Faites les lettres aussi grandes que possible, sans laisser votre genou bouger.
Déplacer 2: Cercles de cheville
- Faites pivoter votre cheville 10 fois dans le sens des aiguilles d'une montre.
- Répétez dans le sens antihoraire.
Déplacement 3: flexion / extension du genou
- En position assise, pliez le plus possible votre genou sous le fauteuil sans bouger le haut du corps.
- Redressez complètement votre genou tout en resserrant les muscles sur le haut de votre cuisse.
Déplacement 4: élévation de la jambe droite
- Allongez-vous sur le dos avec les jambes droites.
- Gardez votre genou droit, soulevez votre jambe droite vers le plafond.
- Abaissez lentement vers le bas et répétez de l'autre côté.
Si l'exercice de lever la jambe droite vous dérange le bas du dos, pliez un genou tout en soulevant la jambe opposée.
Essayez des exercices décongestionnants
Les exercices de décongestion, comme l'explique le centre médical Wexner de l'Ohio State University, sont une partie importante de la gestion du lymphœdème. Contrairement au système cardiovasculaire, où le cœur fait circuler le sang dans tout le corps, le système lymphatique n'a pas de pompe intégrée. Au lieu de cela, il s'appuie sur la contraction musculaire pour aider à évacuer les liquides en excès de la partie inférieure de vos jambes.
Effectuez trois à cinq répétitions de chacun des exercices suivants et effectuez-les dans l'ordre. Répétez ces exercices deux à trois fois par jour.
Mouvement 1: Respiration abdominale ou diaphragmatique
- Allongez-vous sur le dos sur une surface ferme.
- Pliez vos genoux et placez vos pieds sur le sol.
- Placez une main sur votre poitrine et l'autre sur votre bas-ventre, juste en dessous de votre nombril.
- Inspirez lentement par le nez et remplissez votre ventre d'air. Seule la main sur votre abdomen doit se lever.
- Soufflez lentement l'air par les lèvres pincées, comme si vous essayiez de siffler.
Déplacer 2: Inclinaison pelvienne
- Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds sur le sol.
- Placez vos mains sur vos os de la hanche, en posant le bout de vos doigts sur les côtés de votre abdomen.
- Serrez vos muscles abdominaux inférieurs comme si vous tiriez votre nombril vers votre colonne vertébrale. Vous devriez sentir les muscles sous vos doigts se resserrer.
- Maintenez la position pendant un compte lent de dix, puis détendez-vous.
Déplacer 3: Sit-Up partiel
- Commencez en position d'exercice de respiration abdominale.
- Inspirez dans votre ventre.
- Expirez lentement, en soulevant la tête et les épaules du sol, en atteignant vos mains en avant.
- Bas du dos et répétez.
Mouvement 4: Rotation cervicale
- Asseyez-vous droit et serrez vos omoplates ensemble.
- Inspirez et tournez votre tête vers la droite pour un compte lent de cinq, en regardant par-dessus votre épaule.
- Expirez et revenez au milieu.
- Répétez sur le côté gauche.
Mouvement 5: inclinaison de la tête
- En position assise, regardez droit devant.
- Inclinez votre oreille droite vers votre épaule droite.
- Revenez en position verticale, puis répétez à gauche.
Déplacer 6: hausser les épaules
- Hausser les deux épaules vers vos oreilles, aussi haut que possible.
- Maintenez la position pendant 5 secondes, puis détendez-vous.
Déplacer 7: Rouleaux d'épaule
- Asseyez-vous droit avec vos bras reposant à vos côtés.
- Roulez les deux épaules en arrière et en avant, dix fois chacune.
Déplacer 8: talons
- Allongez-vous sur le dos, les jambes tendues.
- Pliez le genou droit en faisant glisser votre talon vers vos fesses.
- Glissez lentement vers le bas.
- Répétez de l'autre côté.
Move 9: Genou Fall-Outs
- Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds sur le sol.
- Gardez votre genou droit immobile, abaissez lentement votre genou gauche sur le côté. Gardez votre pied gauche planté sur le sol tout au long du mouvement.
- Répétez à droite.
Move 10: Leg Slides
- Allongez-vous sur le dos, les jambes tendues.
- Gardez vos orteils pointés vers le plafond et le genou droit, faites glisser votre jambe droite sur le côté.
- Revenez lentement à la position de départ et répétez de l'autre côté.
Move 11: Escarpins
- Pointez vos orteils vers le sol comme si vous appuyez sur une pédale d'accélérateur.
- Tirez vos orteils vers le haut autant que possible. Vous devriez sentir un léger étirement dans votre mollet pendant ce mouvement.
Coup 12: Eversion / Inversion de la cheville
- Tournez vos chevilles vers l'intérieur, en rapprochant la plante de vos pieds.
- Tournez vos chevilles vers l'extérieur, en éloignant la plante de vos pieds.
Déplacer 13: Écartez vos orteils
- Écartez vos orteils autant que possible.
- Rassemblez-les et recourbez-les.
