Le bas du dos supportant une grande partie du poids du corps, il n'est pas rare de subir une tension ou une autre blessure de l'articulation sacro-iliaque (SI) en descendant mal le trottoir, en dévalant une descente ou en faisant une culbute sur vos fesses. L'inflammation qui en résulte peut entraîner un désalignement ou une légère rotation du côté affecté du bassin et une différence de longueur de jambe, préparant le terrain pour des blessures supplémentaires. Lorsque votre articulation SI se sent enflammée, réduisez votre entraînement et contactez votre professionnel de la santé pour une évaluation afin d'éviter les fractures de stress sacré et d'autres conditions qui pourraient faire dérailler votre course pendant des mois.
À propos de votre joint SI
L'articulation sacro-iliaque est l'endroit où votre sacrum - la section osseuse du bas du dos - se joint à l'ilium ou à l'os de la hanche. Bien qu'il y ait peu de mouvement dans ces articulations, les ligaments et les muscles connectés à l'iléon peuvent facilement s'enflammer, provoquant de la douleur. En règle générale, la douleur résulte une fois que les articulations SI sont devenues trop raides ou trop lâches.
Chez les femmes, les changements hormonaux tels que ceux vécus pendant la grossesse et la période menstruelle peuvent rendre l'articulation SI plus flexible que la normale. La rigidité de l'articulation SI due à une tension dans le bas du dos, à un surentraînement ou à une position assise trop longue dans une position - comme lors d'un long trajet en voiture - peut également déclencher une inflammation.
Lorsqu'une articulation sacro-iliaque s'enflamme, les deux sacra et ilia ne fonctionnent plus ensemble comme une seule unité. Le déséquilibre pelvien qui en résulte aggravera l'inflammation lors d'activités quotidiennes telles que se pencher, marcher ou courir.
S'agit-il d'une inflammation SI?
Bien que votre articulation SI soit située dans cette petite échancrure de chaque côté du bas du dos, cela peut ou non être l'endroit où vous ressentez de la douleur lorsqu'elle est enflammée. Il est plus courant de le ressentir d'un côté du bas du dos, mais la sensation peut également sembler provenir d'un côté du coccyx ou de l'aine. Les symptômes dans la zone articulaire peuvent aller d'un engourdissement à une douleur sourde ou même à une douleur lancinante.
Ou, vous pourriez ressentir une inflammation SI comme une sensation dans une autre partie de votre corps. Des picotements ou des douleurs le long de la jambe affectée sont assez courants. Vous pourriez même avoir l'impression d'avoir un muscle du fessier tendu ou tiré.
Vous pourriez ne pas remarquer de douleur au sacrum lorsque vous courez. Il n'est pas rare qu'il apparaisse après s'être assis à votre bureau pendant plusieurs heures, se lever ou se pencher pour ramasser quelque chose. La douleur ressentie en marchant, en courant ou en se levant est souvent soulagée lorsque vous êtes assis ou couché.
Ne pas passer à travers
«Pas de douleur, pas de gain» est un jeu perdant en ce qui concerne l'inflammation et la course au SI. Parce que la blessure peut provoquer un déséquilibre pelvien, une rotation et une irrégularité de la longueur des jambes, il est préférable pour votre corps si vous traitez l'inflammation plutôt que de pousser à travers des entraînements supplémentaires et risquez d'aggraver les blessures dues à un équilibre pelvien compromis.
La première règle de l'inflammation et de la course au SI est de se reposer, selon Good Shepherd Rehabilitation Network / Penn Medicine. C'est plus facile à dire qu'à faire lorsque vous vous consacrez à une routine de remise en forme ou à un entraînement pour un événement de course. Cependant, c'est la meilleure chose que vous puissiez faire pour votre corps, car la course continue à exercer un stress sur l'articulation SI enflammée.
Pendant que vous vous reposez, les médicaments anti-inflammatoires disponibles en vente libre tels que le naproxène et l'ibuprofène peuvent aider à réduire la douleur. Utilisez de la glace, pas de la chaleur, et massez doucement la zone pour l'aider à se détendre.
Appelez votre doc
Il est essentiel de faire évaluer votre articulation SI si vous ressentez de la douleur, alors prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé. Il est préférable de le faire pendant que vous prenez déjà un congé de votre routine de course pour vous reposer.
Votre médecin examinera physiquement la zone et vous soumettra à des tests de mobilité pour déterminer l'étendue et la localisation de la douleur. Attendez-vous à obtenir des rayons X et une IRM de la région. Cela aide votre médecin à déterminer la gravité de votre blessure et à déterminer si vous souffrez d'une fracture de stress sacré, d'un dysfonctionnement chronique de l'IS ou d'une autre condition qui nécessite un traitement spécifique au-delà du repos et de la récupération de base.
Avant de vous rendre chez le médecin, prenez le temps de réfléchir à la nature de votre blessure et prenez quelques notes. Votre médecin vous demandera probablement:
- Quand la douleur a-t-elle commencé?
- Que faisiez-vous lorsque vous l'avez remarqué pour la première fois?
- Avez-vous subi une chute ou une autre blessure qui aurait pu causer le problème?
- Avez-vous déjà ressenti des symptômes similaires dans le passé?
- Où se situe précisément la douleur? Est-il localisé? Ou rayonne-t-il le long de votre jambe ou dans votre dos?
- Sur une échelle de 1 à 10, quelle douleur ressentez-vous normalement?
- Certaines activités aggravent-elles?
- Quand la douleur est-elle la plus intense? (courir, se pencher, s'asseoir, etc.)
- Avez-vous récemment accouché? Es-tu enceinte? À quand remonte votre dernière période menstruelle et cela a-t-il coïncidé avec vos symptômes?
Revenir au physique
Bien que votre médecin ne vous autorise pas à courir immédiatement si vous ressentez une douleur articulaire SI, il est susceptible de prescrire une thérapie physique pour optimiser la guérison et la mobilité. Votre thérapeute évaluera l'étendue de votre blessure en examinant la position de votre colonne vertébrale; évaluer la force des muscles de la hanche, du bassin et des membres inférieurs; et évaluer votre mobilité.
Une fois évalué, votre physiothérapeute vous aidera à remonter dans vos baskets et à recommencer à travers un régime d'exercices ciblés conçus pour corriger la mécanique du corps grâce à de meilleurs mouvements. En plus de cibler directement l'articulation SI, les exercices aideront à renforcer le plancher pelvien, les muscles des fesses et les abdos inférieurs pour fournir une meilleure stabilisation de l'articulation à l'avenir. Attendez-vous à emporter des exercices d'étirement ciblés à la maison qui vous aideront à gagner en flexibilité et à soulager le stress de l'articulation SI.
D'autres modalités que vous pourriez rencontrer en physiothérapie comprennent des compresses chaudes ou froides, une stimulation électrique de la zone ou un massage des tissus mous pour aider à réaligner le bassin. Votre thérapeute peut également vous prescrire une attelle pour soutenir votre sacrum et votre articulation SI pendant votre convalescence, surtout une fois que vous êtes autorisé à recommencer à courir.
