La metformine est un médicament oral sur ordonnance principalement utilisé comme traitement du diabète de type 2, une affection caractérisée par des quantités élevées de glucose dans le sang (ou sucre). C'est l'un des rares médicaments contre le diabète qui n'est pas associé à la prise de poids. Et bien que ce médicament possède des mécanismes qui peuvent favoriser une perte de poids modeste, l'utilisation de la metformine ne garantit pas les résultats. Si vous souffrez de diabète ou si vous avez des questions sur les risques et les avantages de l'utilisation de la metformine, parlez-en à votre médecin.
Pointe
La metformine est un médicament contre le diabète de type 2 qui n'est pas associé à une prise de poids. Et bien que vous puissiez perdre du poids en le prenant, il n'y a aucune garantie.
Comment fonctionne la metformine?
La metformine est utilisée aux États-Unis depuis 1995 et est l'un des médicaments contre le diabète les plus prescrits - souvent le premier choix lorsque les pilules contre le diabète sont indiquées. Il abaisse la glycémie en réduisant la quantité de sucre que le foie envoie dans la circulation sanguine. La metformine améliore également la réponse du corps à l'insuline, une hormone qui non seulement aide le corps à utiliser le sucre, mais empêche également la glycémie de devenir trop élevée.
Alors que la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a approuvé l'utilisation de la metformine pour le traitement du diabète de type 2, ce médicament est également utilisé hors AMM (sans approbation officielle de la FDA), dans la gestion d'autres affections, telles que le prédiabète, syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et dans le traitement de l'obésité.
Comment la metformine aide-t-elle à perdre du poids?
La metformine a le potentiel de provoquer une perte de poids via plusieurs mécanismes, avec un contrôle de l'appétit au stade central. La metformine améliore la réponse de l'organisme aux hormones insuline et leptine, ce qui à son tour diminue l'appétit et provoque également une cascade de réactions dans le système nerveux central qui contribuent à réduire la faim.
De plus, ce médicament agit dans l'intestin pour affecter positivement les bactéries intestinales et augmenter les niveaux d'hormones du glucagon-like peptide-1 (GLP-1), augmentant le sentiment de satiété. La metformine réduit également les dépôts graisseux dans le foie et les muscles, ce qui peut entraîner une perte de poids.
Autres facteurs de perte de poids en jeu
Cependant, toutes les pertes de poids sous metformine ne peuvent pas être attribuées au médicament. Par exemple, la metformine est souvent prescrite peu de temps après un diagnostic de diabète, un moment où d'autres stratégies de perte de poids - comme une meilleure alimentation et une augmentation de l'exercice - sont utilisées. De plus, certaines personnes réagissent aux nausées et à la diarrhée - effets secondaires courants de la metformine - en mangeant moins.
Enfin, la metformine n'augmente pas le risque d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie. Étant donné que la prévention et le traitement de l'hypoglycémie impliquent de grignoter plus et de consommer du jus ou du soda lorsque la glycémie devient trop faible, les personnes utilisant la metformine comme seul médicament contre le diabète ne sont pas invitées à consommer ces calories supplémentaires.
Rôle comme médicament amaigrissant
La metformine est à l'étude et parfois prescrite pour le traitement de l'obésité, même chez les personnes non diabétiques. Bien que ce médicament puisse favoriser la perte de poids - environ 2 à 10 livres en moyenne - cette réduction de poids n'est pas autant que certaines personnes ont besoin ou désirent perdre pour améliorer leur santé.
Cependant, la metformine peut être un complément utile dans le traitement de l'obésité, ce qui signifie qu'elle fonctionne avec les efforts pour améliorer les choix alimentaires, réduire l'apport calorique et augmenter l'activité physique.
La perte de poids n'est pas garantie
La perte de poids n'est pas garantie lors de la prise de metformine. Une petite étude de 2013 sur l' endocrinologie expérimentale et clinique et le diabète des personnes obèses non diabétiques a montré que si la majorité des participants à l'étude ont perdu cinq pour cent de leur poids après six mois de traitement à la metformine, 20 pour cent n'ont pas perdu de poids.
Les raisons peuvent varier, mais semblent liées au poids corporel ou à l'alimentation avant le traitement, aux efforts de style de vie pendant le traitement et / ou aux effets d'autres médicaments. Par exemple, certaines personnes sont en surpoids ou peuvent avoir déjà perdu du poids avant de commencer la metformine et peuvent ne pas perdre de livres supplémentaires après le début de ce médicament.
D'autres pourraient ne pas ressentir d'appétit réduit ou d'effets secondaires gastro-intestinaux, et ne sont donc pas invités à manger moins. De plus, lorsque la metformine est combinée avec d'autres médicaments contre le diabète qui pourraient favoriser un gain de poids modeste, comme l'insuline, les avantages de perte de poids de la metformine peuvent ne pas être réalisés.
Avertissements et precautions
La metformine est un médicament d'ordonnance le plus couramment utilisé pour traiter le diabète. Les effets secondaires incluent la diarrhée, les crampes et les nausées, mais la plupart des gens signalent que ces symptômes disparaissent après une semaine ou deux.
Des effets secondaires graves peuvent survenir si la metformine est utilisée chez les personnes atteintes d'une maladie rénale sévère ou chez les personnes qui abusent de l'alcool pendant l'utilisation de ce médicament, alors parlez à votre médecin des risques, de la posologie et des problèmes de sécurité lors de la prise de ce médicament.
Évalué par Kay Peck, MPH RD
