Une peau structurellement similaire à celle du reste de la poitrine recouvre la majorité du sein. La peau plus foncée du mamelon et de l'aréole diffère de la peau du sein environnante et contient de nombreuses glandes sébacées qui maintiennent la zone humide. Plusieurs affections qui provoquent des démangeaisons dans d'autres parties du corps peuvent également affecter le sein. Certains troubles qui n'affectent que le sein peuvent également provoquer des démangeaisons dans ce domaine. Les démangeaisons mammaires peuvent représenter un inconfort temporaire ou signaler un problème médical sous-jacent plus grave.
Dermatite
L'inflammation cutanée, ou dermatite, est une des principales causes de démangeaisons mammaires. Différents types de dermatite peuvent affecter la peau du sein, qui provoquent tous une éruption cutanée rouge qui démange. La peau peut apparaître sèche et squameuse ou avoir de petites cloques humides. La dermatite atopique, communément appelée eczéma héréditaire, touche parfois le sein avec le mamelon et l'aréole les plus fréquemment impliqués. Comme d'autres zones cutanées sont généralement impliquées, ce diagnostic se révèle généralement simple.
La dermatite de contact allergique et irritante peut également toucher le sein, provoquant une éruption cutanée rouge qui démange. Dans ces conditions, le contact direct avec un produit chimique aggravant provoque l'éruption. Les substances pouvant entraîner une dermatite de contact avec le sein comprennent:
- Détergent à lessive, conditionneur de tissu, agent de blanchiment ou résidu de savon
- Matériaux élastiques et bandes dans les soutiens-gorge et autres vêtements
- Parfums et produits chimiques dans les crèmes appliquées sur le sein, comme la lanoline
- Métaux dans les bagues de mamelons et les bijoux, en particulier le nickel
Le traitement de la dermatite mammaire implique généralement l'utilisation d'hydratants et l'élimination du contact avec tout produit chimique provoquant. L'utilisation à court terme de crème d'hydrocortisone peut également être recommandée.
Intertrigo
Intertrigo décrit une inflammation superficielle de la peau causée par une combinaison d'humidité et de friction. Cette affection cutanée affecte souvent les plis cutanés sous les seins. Des démangeaisons accompagnées de brûlures ou de picotements se développent avec une éruption rouge. Les bactéries ou les levures infectent parfois secondairement la zone en raison d'une dégradation superficielle de la peau. Le traitement consiste à garder la zone propre et sèche ainsi qu'à utiliser des onguents protecteurs pour la peau et des agents desséchants, comme la poudre de talc. Un antifongique ou un antibiotique topique est ajouté si la zone est secondairement infectée.
Cancer du sein
Rarement, les démangeaisons mammaires peuvent signaler un cancer du sein. Ce symptôme survient le plus souvent avec une forme relativement rare mais rapidement évolutive de la maladie connue sous le nom de cancer du sein inflammatoire. D'autres signes et symptômes peuvent inclure une hypertrophie mammaire rapide, une décoloration de la peau rouge ou violette et une peau épaissie qui la fait ressembler à une peau d'orange.
Une autre maladie cancéreuse appelée maladie de Paget du sein (PDB) se développe généralement dans la peau d'un mamelon et se propage à l'aréole et éventuellement à la peau environnante. La peau impliquée présente une éruption cutanée semblable à une démangeaison. Alors que la PDB représente le cancer de la peau du mamelon, la plupart des personnes atteintes de la maladie ont également un cancer du sein sous-jacent dans le même sein.
Autres causes
Plusieurs autres conditions peuvent potentiellement provoquer des démangeaisons dans un ou les deux seins. Des exemples de ces maux comprennent:
- Psoriasis en flexion: une forme de psoriasis qui implique souvent les plis cutanés sur la face inférieure des seins
- Adénomatose érosive du mamelon: une affection cutanée non cancéreuse rare du mamelon qui imite souvent l'eczéma du mamelon ou PDB
- Sclérose du lichen: un trouble cutané inflammatoire rare qui provoque un amincissement de la peau; des plis sous les seins peuvent être impliqués
- Autres cancers cutanés du sein: maladie de Bowen, carcinome épidermoïde, carcinome basocellulaire, mélanome malin
- Infections et infestations cutanées: teigne (infection fongique), gale (acariens), autres piqûres d'insectes ou d'insectes
Bien que cette liste ne soit pas exhaustive, elle exprime le grand nombre de causes possibles de démangeaisons mammaires.
Prochaines étapes, avertissements et précautions
Les démangeaisons mammaires sont un symptôme relativement courant. Dans la plupart des cas, la cause sous-jacente ne présente aucune menace grave pour la santé à long terme et peut être gérée par des interventions simples. Cependant, compte tenu de la longue liste des causes possibles et du fait que les démangeaisons mammaires signalent parfois une affection médicale sous-jacente grave, il est préférable de consulter votre fournisseur de soins de santé dès que possible si vous développez ce symptôme. Une évaluation médicale rapide est particulièrement importante si vous ressentez des signes avant-coureurs et des symptômes, notamment:
- Fièvre et / ou frissons
- Gonflement ou hypertrophie du sein atteint
- Décharge du mamelon
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, MD
