La chimiothérapie détruit les cellules cancéreuses - mais elle peut également endommager les cellules saines au cours du processus. Parce que les médicaments intraveineux ou oraux sont décomposés par le foie, selon un rapport de septembre 2014 dans Hépatologie clinique et moléculaire, les lésions hépatiques peuvent être un effet secondaire de la chimiothérapie.
Votre professionnel de la santé analysera régulièrement votre sang pour détecter toute anomalie des enzymes hépatiques ou d'autres dommages à l'organe, surtout si vous souffrez d'hépatite ou de toute autre affection hépatique sous-jacente. "Nous ferons des analyses de sang tout au long de votre traitement pour nous assurer que cela ne se produit pas", a déclaré Kelsey Martin, MD, oncologue et professeur adjoint de médecine à la Yale School of Medicine, à LIVESTRONG.com.
Votre médecin déterminera également le meilleur plan d'action en cas de révélation de problèmes hépatiques. En attendant, voici quelques-uns des effets possibles de la chimiothérapie sur le foie.
Enzymes hépatiques élevées
Les enzymes accélèrent les réactions chimiques dans le corps. Dans le foie, ils aident à éliminer les toxines, à produire de la bile et à décomposer les nutriments dans les aliments, selon la Cleveland Clinic. Des enzymes hépatiques supérieures à la normale peuvent être un signe d'inflammation hépatique, une réponse au travail supplémentaire que fait l'organe pour métaboliser les médicaments chimio pendant que vous suivez un traitement.
Cependant, les enzymes hépatiques peuvent parfois mesurer haut lors d'un test sanguin même si votre foie fonctionne très bien. "Étant donné que certains médicaments peuvent provoquer différents types d'anomalies, nous examinons de très près l'analyse sanguine d'un patient tout au long du traitement", a déclaré Megan Kruse, MD, oncologue à la Cleveland Clinic, à LIVESTRONG.com.
Niveaux élevés de bilirubine
Une autre préoccupation pendant la chimiothérapie est que les médicaments peuvent endommager les cellules hépatiques, ce qui entraîne une augmentation de la bilirubine, un sous-produit des globules rouges trouvé dans la bile, selon un article d'août 2016 publié dans JAMA Oncology . Lorsque votre corps ne peut pas excréter cet excès de bilirubine, votre peau et le blanc de vos yeux peuvent apparaître de couleur jaunâtre, appelée jaunisse, selon la clinique Mayo.
Selon l'étendue de l'ictère et la façon dont vous réagissez à la chimio, votre médecin peut tester votre taux de bilirubine et modifier votre traitement en conséquence, explique le Dr Kruse. "Il y a un seuil pour déterminer la quantité d'anomalie qui devrait se produire et, selon le niveau des chiffres, nous pouvons prendre une courte pause, ajuster les médicaments ou reprendre la chimiothérapie à une dose plus faible."
Hépatotoxicité
La chimiothérapie peut endommager le foie lui-même et limiter sa capacité à fonctionner correctement. De tels dommages induits par des produits chimiques ou des médicaments sont connus sous le nom d'hépatotoxicité, selon un article de revue de juin 2014 publié dans le Journal of Clinical and Translational Hepatology .
Les personnes atteintes de cette maladie peuvent développer un ictère, de la fatigue et des douleurs à l'estomac, selon le département américain de la Santé et des Services sociaux. Certains pourraient avoir besoin d'arrêter les médicaments qui sont transformés par le foie. Mais ce n'est pas toujours une condition à vie. "Plusieurs fois, le foie peut être affecté pendant le traitement, mais rebondit une fois le traitement terminé", explique le Dr Kruse.
