Le rétrécissement foraminal neural, souvent appelé sténose foraminale neurale, est une affection qui affecte la moelle épinière et les nerfs spinaux associés. La condition est due à un rétrécissement du foramen, entraînant une éventuelle compression nerveuse.
Identification
Les nerfs rachidiens passent par des ouvertures de la moelle épinière appelées foramens neuraux. Diverses conditions ou maladies provoquent un rétrécissement des ouvertures, provoquant une compression des nerfs passant par les ouvertures.
Les causes
La dégénérescence discale, due à l'usure naturelle du vieillissement, est la cause la plus fréquente de rétrécissement foraminal neural. Le rétrécissement du foramen peut également être dû à la polyarthrite rhumatoïde, à l'arthrose, à la méningite chronique ou à des tumeurs de la colonne vertébrale. Moins souvent, la condition est congénitale ou présente à la naissance.
Symptômes
La compression nerveuse résultant du rétrécissement foraminal neural est généralement un processus lent et progressif. La douleur, l'engourdissement, les picotements et la faiblesse musculaire sont les symptômes les plus courants. Les symptômes sont généralement non continus et varient selon qu'il s'agit d'une compression vertébrale cervicale ou lombaire.
Traitement
Les options de traitement varient en fonction de la gravité des symptômes. Le traitement non chirurgical est le premier choix pour soulager les symptômes et comprend la physiothérapie, les médicaments anti-inflammatoires, les modifications du mode de vie ou les injections de stéroïdes. La chirurgie de décompression est généralement la seule option pour une résolution complète, et plusieurs options de chirurgie mini-invasive existent.
Diagnostic
Selon The Spinal Columns, le rétrécissement foraminal neural peut être difficile à diagnostiquer en raison de la nature progressive et non continue des symptômes. En plus des antécédents médicaux complets, un médecin utilisera généralement l'imagerie diagnostique pour diagnostiquer le rétrécissement foraminal neural.
